ما لا تعرفه عن أسباب العقم!

[ابوالوليد المسلم]

لماذا يحدث العقم؟ تعرف على أبرز أسبابه! | الطبي

Altibbi.com




العقم مشكلة شائعة تُواجه العديد من الأزواج، وقد تكون مرتبطة بعوامل وراثية، أو نفسية أو جسدية، وتختلف أسباب العقم بين الرجال والنساء كثيرًا، وإن معرفة الأسباب خطوة أساسية نحو إيجاد الحل المناسب. [1]
في هذا المقال، سنكشف لك أسباب العقم عند الرجال والنساء، وأبرز العوامل التي تُؤثر على الخصوبة.
محتويات المقال

1. أسباب العقم عند الرجال
   1. مشكلات في الحيوانات المنوية
   2. مشكلات في الخصيتين
   3. اضطرابات القذف
   4. الاضطرابات الهرمونية
   5. الإحليل التحتي
   6. استخدام بعض الأدوية
   7. أسباب أخرى
2. أسباب العقم عند النساء
   1. مشاكل التبويض
   2. انسداد قنوات فالوب
   3. بطانة الرحم المهاجرة
   4. أسباب أخرى
3. العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالعقم

أسباب العقم عند الرجال

تشمل أسباب العقم عند الرجال ما يأتي:
مشكلات في الحيوانات المنوية

من الأسباب الشائعة للعقم عند الرجال وجود مشكلاتٍ في السائل المنوي، وهو السائل الذي يحتوي على الحيوانات المنوية ويتم قذفه أثناء العلاقة. ومن الأمثلة على هذه المشاكل: [3]

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية:

وهذا يعني أنّ عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي يقل عن 15 مليون حيوان/ ملليلتر، مما يُقلل فرص حدوث الحمل بشكلٍ طبيعي.

• انعدام الحيوانات المنوية (بالإنجليزية: Azoospermia):

في هذه الحالة لا يحتوي السائل المنوي على أي حيوانات منوية.

• ضعف حركة الحيوانات المنوية:

حيث تكون الحيوانات المنوية بطيئة وغير قادرة على السباحة بشكل كافٍ لتصل إلى البويضة.

• تشوه شكل الحيوانات المنوية:

قد يكون شكل الحيوانات المنوية أحيانًا غير طبيعي، مما يؤثر على حركتها ويمنعها من الوصول إلى البويضة وتلقيحها.
مشكلات في الخصيتين

تقوم الخصيتان بإنتاج وتخزين الحيوانات المنوية، وبالتالي فإن تعرضهما لأي ضرر قد يؤثر بشكل كبير على جودة السائل المنوي. [3]
ومن المشاكل التي تؤثر على قدرة الرجل على الإنجاب: [3][4]

• التعرض لإصابة مباشرة على الخصية.
• التهاب الخصيتين.
• سرطان الخصية.
• إجراء عملية جراحية في الخصيتين.
• وجود مشكلة في الخصيتين منذ الولادة.
• الخصية المعلقة (بالإنجليزية: Undescended Testicle)، وفي هذه الحالة لا تهبط الخصية إلى مكانها الصحيح قبل الولادة.
• ارتفاع درجة حرارة الخصيتين، ومن أسبابها:
  • التعرض لدرجات حرارة عالية في الساونا.
  • ارتداء الملابس الضيقة.
  • العمل في مكان ذي درجة حرارة عالية بشكل مستمر.

اضطرابات القذف

يعاني بعض الرجال من مشاكل في عملية القذف، مثل: [3][4]

• القذف التراجعي (بالإنجليزية: Retrograde ejaculation):

في هذه الحالة يخرج المني (السائل المنوي) إلى المثانة بدلًا من العضو الذكري، وعادةً ما يحدث ذلك عندما تكون قنوات القذف مسدودة.

• ضعف القذف (بالإنجليزية: Weak ejaculation):

حيث لا يتمكن الرجل من قذف السائل المنوي أثناء العلاقة.
الاضطرابات الهرمونية

يمكن أن يؤدي أي خلل في مستوى الهرمونات، مثل انخفاض هرمون التستوستيرون إلى الإصابة بقصور الغدد التناسلية، وهي حالة تؤدي إلى قلة إنتاج الحيوانات المنوية. [4]
ومن أسباب قصور الغدد التناسلية: [3]

• الأورام.
• استخدام بعض الأدوية، أو المواد الممنوعة.
• متلازمة كلاينفلتر (بالإنجليزية: Klinefelter syndrome)، والتي تحدث بسبب وجود نسخة زائدة من الكروموسوم X.

الإحليل التحتي

الإحليل التحتي (بالإنجليزية: Hypospadias) هو عيب خلقي تكون فيه فتحة مجرى البول أسفل العضو الذكري مباشرة، وعادةً ما يتم تصحيح الحالة جراحيًا في مرحلة الطفولة، ولكن عند إهمال العلاج؛ فقد تواجه الحيوانات المنوية صعوبة في الوصول إلى عنق الرحم لتلقيح البويضة. [4]
استخدام بعض الأدوية

من الأدوية التي تؤثر على خصوبة الرجل: [2]

• أدوية العلاج الكيماوي المستخدمة للسرطان.
• دواء السلفاسالازين (بالإنجليزية: Sulfasalazine)، المستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرحي.
• بعض أدوية ارتفاع الضغط، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (بالإنجليزية: Tricyclic antidepressants).
• المنشطات (الستيرويدات البنائية)؛ والتي تستخدم لتحسين الأداء الرياضي وعلاج بعض المشاكل الهرمونية مثل تأخر البلوغ.

أسباب أخرى

بعض الأمراض قد تؤثر على الخصوبة عند الرجال: [4]

• فقر الدم.
• متلازمة كوشينغ.
• السكري.
• أمراض الغدة الدرقية.
• التليف الكيسي.

أسباب العقم عند النساء

تشمل أسباب العقم عند النساء الآتي:
مشاكل التبويض

تُشكل اضطرابات التبويض حوالي 25% من حالات العقم عند النساء، ففي هذه الحالات قد لا تحدث الإباضة إطلاقًا أو قد تحدث بشكل غير منتظم. [4][5]
من أبرز أسباب مشكلات التبويض: [3][4][5]

• متلازمة تكيس المبايض (PCOS):

ترتبط هذه الحالة بزيادة إفراز هرمون الأندروجين (هرمون الذكورة)، مما يُسبب اضطراب الدورة الشهرية وعملية التبويض، وهذا قد يُؤدي إلى تأخر الإنجاب والعقم.

• اضطرابات الغدة الدرقية:

وهذا يشمل كسل الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، والتي قد تُؤثر على عملية التبويض، وتُسبب مشاكل في الحمل.

• فشل المبيض المبكر أو القصور المبيض الأوليّ:

في هذه الحالة يتوقف المبيض عن إنتاج البويضات قبل سن الأربعين.

• ارتفاع مستويات هرمون الحليب:

والذي يُعرف أيضًا بهرمون البرولاكتين؛ حيث إن ارتفاع البرولاكتين المرضي قد يمنع حدوث عملية التبويض بشكلٍ طبيعي.
انسداد قنوات فالوب

قنوات فالوب هي أنابيب تنقل البويضة من المبيض إلى الرحم، وعند حدوث مشكلة في هذه القنوات مثل انسدادها أو تكوّن ندب فيها، فلن تتمكن البويضة من الوصول للرحم، أو قد لا يتمكن الحيوان المنوي من إخصاب البويضة. [5]
بطانة الرحم المهاجرة

بطانة الرحم المهاجرة حالةٌ تحدث عند نمو أنسجة مشابهة لبطانة الرحم في أماكن خارج الرحم، مثل: المبايض، قناتي فالوب، أو جدار الحوض. [7]
قد تُسبب بطانة الرحم تأخر الإنجاب والعقم بعدة طرق: [3][7]

• تُسبب تلفًا أو انسدادًا في قنوات فالوب، مما يمنع التقاء البويضة بالحيوان المنوي.
• تقلل جودة البويضات.
• تزيد خطر تشكّل الأكياس أو الالتصاقات على المبايض أو قنوات فالوب.

أسباب أخرى

تشمل الأسباب الأخرى للعقم عند السيدات:
مرض الحوض الالتهابي
وهو عدوى تُصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية، مثل الرحم، وقنوات فالوب والمبايض، وغالبًا ما تكون ناتجة عن عدوى منقولة جنسيًا، وقد تُسبب العدوى حدوث تلف أو تشوه في قنوات فالوب، مما يقلل فرص الحمل. [3]
مشكلات في الرحم
في الوضع الطبيعي، تنغرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم، ولكن قد تعيق بعض الحالات الصحية عملية انغراس البويضة المخصبة، مما يُسبب تأخر الإنجاب، ومن الأمثلة عليها: [5]

• الأورام الليفية الرحمية:

وهي كتل صغيرة غير خبيثة تتطور داخل الرحم.

• الزوائد اللحمية:

وهي نتوءات لحمية صغيرة تنمو على بطانة الرحم.
مشكلات في عنق الرحم
قد يحدث العقم عند الإصابة بتشوهاتٍ في عنق الرحم، مثل تضيق عنق الرحم أو وجود التصاقات أو ندبات في عنق الرحم. [6]
استخدام بعض الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على الخصوبة عند النساء، مثل: [2]

• العلاج الكيماوي.
• الأدوية المضادة للذهان.
• دواء السبيرونولاكتون.

العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة بالعقم

بعض العوامل تزيد من فرصة الإصابة بالعقم لدى كل من الرجال والنساء، منها: [2][4]

• التدخين.
• العدوى المنقولة جنسيًا.
• العمر؛ إذ تقل جودة الحيوانات المنوية والبويضات مع التقدم في العمر.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• التعرض للمواد السامة، مثل المبيدات الحشرية، والأعشاب الضارة والمعادن الثقيلة.
• الضغط والتوتر.
• قلة النشاط البدني.

نصيحة الطبي
تختلف أسباب العقم بين الرجال والنساء، فمن الأسباب التي تؤثر على الخصوبة لدى الرجال مشكلات الخصيتين وضعف الحيوانات المنوية، وبعض العيوب الخلقية في العضو الذكري، بينما لدى لدى النساء قد يحدث العقم بسبب ضعف التبويض وبطانة الرحم المهاجرة وانسداد قنوات فالوب.
استشير الآن طبيبًا عبر موقع الطبي إذا كنت تعاني من العقم، فالإنجاب ممكن عند تلقي العلاج المناسب بالأدوية أو التلقيح الصناعي!