من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التدخلية

[د. سمير عبد الغفار]

1- ما هو تعريف أورام الكبد ؟

هو نمو غير طبيعي و غير منتظم لخلايا الكبد في حال كان الورم أولي, أما إذا كان ثانوي فإنه يكون منتشر من عضو آخر بالجسم وصولاً للكبد.

2- ما هي أعراض أورام الكبد التي يشعر بها المريض ؟

الكثير من اورام الكبد ليس لها اعلراضو تكتشف بالصدفة اما الأعراض فيمكن ان تكون كالآتى:
1. الم بالجانب الأيمن فى البطن و بالأخص لدى مرضى التهاب فيروس سى
2.اصفرار العين و ارتفاع نسبة الصفراء فى الدم اذا كان الورم سيد قناة مرارية
3. كبر حجم البطن اذا وصل لحجم كبير
4. اعراض مختلفة فى الجسم اذا وصل او انتشر لأعضاء اخرى

3- ما هي أنواع أمراض الكبد ، و أورام الكبد ؟

اورام الكبد اما اورام اولية تبدأ او تنشأ فى الكبد و الأكثر شيوعا هو سرطان الكبد الذى يحدث مع تليف الكبد

او تكون الأورام ثانوية بمعنى انها قادمة او انتشرت للكبد من عضو اخر مصاب بالسركان مثل سرطان القولون

4- ما هي اسباب أورام الكبد ؟
- التليف الكبدى
- التهابات الكبد المزمنة

- المبيدات الحشرية و مادة افلاتوكسين التى تتكون على حبوب التغذية نتيجة سوء التخزين
-اورام ثانوية من عضو اخر

5- في أي أعمار يكون المريض أكثر إصابة بأورام الكبد ؟

يمكن ان يصيب جميع الأعمار فأى ورم فى الجسم فى مرحلة سنية يمن ان يصل الى الكبد

6- من هم أكثر إصابة بأورام الكبد ، النساء أم الرجال ؟

الرجال اكثر و بالأخص فى الأورام الأولية


7- كيف يمكن تشخيص أمراض أورام الكبد ؟

يجب عمل متابعة مستمرة لمرضى التليف الكبدى للإكتشاف المبكر للأورام
يمكن تشخيص الورم بالأشعة مثل الموجات فوق الصوتية و الأشعة المقطعية و كذلك الرنين المغناطيسى
دلالات الأورام قد تكون مرتفعة مثل اللألفا فيتو برويتن فى حالات الأورام الأولية فى الكبد
نلجأ الى اخذ عينة من الورم فى الكبد فى بعض الأحيان لتشخيص الورم

8- ما هي العلاجات الشائعة لعلاج أورام الكبد ؟

-الإستئصال الجراحى او زرع الكبد ( ان أمكن)
- العلاج بالتردد الحرارى و علاج نهائى مثل الجراحة حالات سرطان الكبد للكثير من الأورام
- العلاج بالقسطرة و الحقن الكميائى فى شرايين الكبد
- العلاج الكيماوى التقليدى و الجراحة فى الأورام الثانوية
- بعض العلاجات الدوائية الجديدة و لكن محدودة الفاعلية مثل النكسافار و الفيسكم


9- ما هي العلاجات الأكثر أماناً لعلاج أورام الكبد و ما هي نسبة الشفاء ؟

الأكثر امنا هى علاجات الأشعة التداخلية بالطبع و بالذات التردد الحرارى و كما ذكرنا ,الأسباب موجودة هنا
(انظر الرابط)
و نسبة الشفاء تتعدى ال90 % عندما تكون الحالة مبكرة او حجم الورم صغير

10- ما هي سبل الوقاية من أورام الكبد ؟

-تجنب مسببات الأساسية مثل الإصابة بالتهابات و تليف الكبد ان امكن و الإهتمام بالغذاء الصحى و تجنب اكل الحبوب القديمة او سئية التخزين لإحتوائها على مادة الأفلاتوكسين السامة و المثبت علاقنها بسرطان الكبد
- تجنب المشروبات الكحولية و الأدوية التى تضر الكبد
- تجنب الأعشاب المجهولة المنشأ و الآدوية الشعبية
11- هل لو تم علاج / إستئصال الورم في الكبد ، هل يمكن أن يعاود المريض من جديد ؟

للأسف نعم يمكن ان تعود الأورام من جديد

12- هل اورام الكبد وراثية ، و يمكن للأم نقلها لأولادها خلال الحمل ؟

اغلب الأورام بسبب التليف او الثانويات كما ذكرنا و ليس بسبب الوراثة و لا ينتقل الورم اثناء الحمل