|
|||||||
| الاورام الليفية وما يتعلق بها قسم يشرف عليه الدكتور سمير عبد الغفار , يختص بمعالجة الاوارام الليفية عند النساء والاورام الخبيثة في العظام الكبد والرئة |
 |
|
|
أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
|
|
|
#1
22-12-2009, 03:35 PM
|
||||
|
||||
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
1- هل يوجد غذاء معين يسبب الأورام الليفية ؟
لا يوجد طعام معين ثبت أنه يتسبب فى ظهور الأورام الليفي و لكن السمنة و الإكثار من تناول اللحوم الحمراء ثبت مؤخرا فى أحد التقارير الطبية أنهما يرفعان احتمالات ظهور الإصابة بالأورام الليفية فى الرحم. 2- هل يوجد طريقة للتنبؤ أو لمنع حدوث الأورام الليفية ؟ حتى الآن لا يمكن التنبؤ بحدوث التليفات الرحمية أو عمل شىء معين لمنع حدوثها. 3- هل كل سيدة لديها ورم ليفى تحتاج إلى علاج ؟ بالطبع لا. الكثير ممن لديهم اورام ليفية فى الرحم لا يعلمون بذلك و لا توجد أعراض مرضية لديهم. 4- سمعت أنه يوجد علاج بالأعشاب الطبية للأورام الليفية هل هذا صحيح ؟ لا يوجد حاليا أى علاج بالأعشاب ثبت طبيا نجاحه فى علاج الألياف - التليفات الرحمية و فى بعض الأحيان تلجأ بعض المريضات لأخذ أعشاب و وصفات طبية ليس لها أساس علمى على أمل تجنب العلاج الطبى مما يتسبب فى ضياع الوقت للمريضة و كبر حجم الأورام الليفية فى الرحم أو زيادة عددها. 5- هل تنفع الحجامة فى علاج الأورام الليفية (تليف الرحم)؟ لا يوجد دليل علمى واحد عن علاج الأورام الليفية (تليف الرحم ) بالحجامة و من المطلق العلمى و الأخلاقى فهذا يعتبر مخالف للقواعد المهنية و الطبية و يعتبر تجربة فى المريض بدون أساس علمى. و أما من المنطلق الدينى فهو يتعارض تماما مع الأخذ بالأسباب فى التداوى و لو كان علاج كل مشاكل الجسم بالحجامة كما يدعى البعض لما أمرنا كأمة إسلامية بكلمة "إقرأ" و البحث فى علوم الحياة و أختفت كل الجراحات و الأدوية ! 6- هل توجد حاليا طرق فعالة للتخلص على مشاكل و أعراض الورم الليفى نهائيا و بدون تدخل جراحى ؟ بالطبع. منذ حوالى 21 عام بدأ بفرنسا علاج الأورام الليفية بالقسطرة و السد الشرييانى لتجفيف الأورام الليفية (اورام - الياف - تليفات الرحم ) و قد إنتشر بصورة غير مسبوقة بسبب نسب النجاح و الأمان العالية. (Uterine Fibroid Embolization). تجد تفاصيلها كلها هنا 7- سمعت أنه أصبح هناك عمليات و طرق علاج غير جراحية فى العلاج عن طريق الأشعة التداخلية، كيف يتم ذلك ؟ هذا صحيح بالفعل. يمكن معرفة كافة المعلولت هنا. 8- هل قسطرة الرحم مناسبة لكل مرضى الأورام الليفية ؟ قسطرة الرحم مناسبة للكثير من الحالات 90% و لكن فى بعض الاحيان تفضل الجراحة بالذات فى التليفات الرحمية الضخمة جدا او الاورام الليفية المتدلية خارج الرحم. 9- من الذى يجب إستشارته فى تفاصيل قسطرة الرحم ؟ يجب إستشارة طبيب متخصص فى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) و بالأخص فى مجال علاج الأورام الليفية الرحمية فيما يخص العلاج بالقسطرة. الكثير من اطباء النساء و الولادة ليس لديهم الخبرة المناسبة فى مجال العلاج بدون جراحة بالقسطرة لعدم ممارستهم لهذا النوع من العمليات و الكثير من المريضات يحصل على اجابات خاطئة او مغلوطة عند سؤالهم عن قسطرة الرحم. 10- هل هناك عدد اوحجم معين للعلاج بقسطرة الرحم التداخلية؟ لايوجد حجم معين للألياف فى الرحم لا يصلح مع العلاج بالقسطرة ولكن يفضل ان يكون حجم الورم الواحد اقل من 12- 15 سم للحصول على افضل النتائج. القسطرة هى العلاج الوحيد الذى يعالج كل الألياف الرحمية الكبيرة و لاصغيرة للغاية فى وقت واحد 11- هل يوجد حد أقصى الأورام الليفية للعلاج بالقسطرة التداخلية ؟ لا يوجد حد أقصى لعدد الأورام الليفية فالعدد لا يعتبر عامل محدد لامكانية عمل او نجاح العملية حيث ان جميع هذه الاورام لها نفس مصدر الغداء الشرايينى و يمكن علاجها جميعا من خلال القسطرة و من خلال شريان واحد على الناحيتين. 12- هل يمكن عمل القسطرة بعد الجراحة ؟ نعم يمكن عملها بعد الجراحة لأن القسطرة تتم من خلال فتحة صغيرة بالفخد للوصول للشريان و ليس عن طريق فتح البطن و هو ما قد يمثل صعوبة للجراح فى المرة الثانية لوجود إلتصاقات فى البطن نتيجة للجراحة السابقة. و يفضل ان تقوم السيدة بعمل القسطرة الشريانية بعد فشل الجراحة الأولى او بعد عودة الأعراض حتى لا تزيد الإلتصاقات فى البطن و الحوض و يصعب معه اى تدخل جراحى لأى عملية فيما بعد. 13- هل يوجد بعض الإحتياطات التى يجب إتخاذها قبل عمل القسطرة ؟ فى بعض المرضى توجد أعراض مرضية مثل النزيف و لكن ليس بسبب الأورام الليفية الرحمية و لذلك لابد التأكد من أنها هى السبب المباشر للمشاكل التى تعانى منها المريضة و بذلك تتخلص المريضة من هذه الاعراض عند علاج الاورام الليفية (الياف - تليف الرحم). لابد أيضا من التأكد من عدم وجود أى أورام خبيثة قبل عمل القسطرة و بالاخص فوق سن الاربعين و يتم ذلك عن طريق أخذ عينة من بطانة الرحم و عمل رنين مغناطيسى على منطقة الحوض. كل التفاصيل الطبية هنا 14- كم عدد المرات التى أحتاج اليها للعلاج الكامل و الناجح لقسطرة الرحم ؟ مرة واحدة فقط نحتاج إليها لعمل القسطرة و لكن فى 1- 2% من الحالات قد نحتاج الى تكرارها. 15- هل لعملية قسطرة الرحم تاثير على الرحم ؟ على عكس ما يشيعه بعض اطباء النساء و التوليد لتخويف المريضات من العلاج بقسطرة الرحم فالقسطرة تعتبر آمنة للغاية على الرحم و لا يتم عمل شق جراحى بالطن او جدار الرحم و ذلك ببساطة لأن الطبيب يغلق الشرياين المغذية للورم الليفى و يترك الشرايين المغذية للرحم. و اذا وضعنا ما اقول محل الإختبار بمعنى اننى يجب ان اضع الدليل الطبى او المرجع العلمى فأرجو قراءة الرابط الذى اضعة بالأسفل لقراءة تأثير القسطرة على الحمل و نرى انه يمكن الحمل بعدها و اكمال فترة الحمل و الولادة الطبيعية . و اذا كانت وظيفة الرحم الرئيسية هى الحمل و الولادة فمن البديهى اذا كانت القسطرة لا تؤثر على هذه الوظيفة انها آمنة على الرحم. الرابط المرجع العلمى الطبى المنشورعن طريق المنظمة الأمريكية للنساء و التوليد عام 2005 هنا فى هذا الرابط و يمكن قراءة الملخص باللغة الأنجليزية CONCLUSION: Women are able to achieve pregnancies after uterine artery embolization, and most resulted in term deliveries and appropriately grown newborns. Close monitoring of placental status, however, is recommended. ارجو من كل مريضة سمعت كلام مخالف ان تطبع هذا المقال و تريه للطبيب و تطلب منه مقال مخالف و اكرر انه منشور فى مراجع كلية النساء و التوليد الأمريكية 16- ماذا يحدث للحبيبات فيما بعد الحقن ؟ تبقى الحبيبات الطبية فى مكانها مغلقة الشرايين المغذية للأورام الليفية الرحمية بحيث لا تعطيها فرصة للنمو مرة اخرى وهى مصنوعة من مواد معتمة اى لاتتفاعل كيميائيا مع الجسم مثل المواد المستخدمة الخيوط الجراحية وهى مستخدمة من اكثر من 20 عاما وليس لها اضرار طبية حيث انها كلها حائزة على موافقة FDA منظمة الصحة و الغذاء الامريكية. 17- هل يمكن أن تؤثر القسطرة على الرحم ؟ كما ذكر من قبل العملية آمنة على الرحم تماما حيث يتم غلق الشرايين المغذية للأورام الليفية الرحمية فقط و ترك الشريان الرحمى و لا تتعدى فرصة حدوث مشكلة بجدار الرحم 0.3% و هى نسبة ضئيلة للغاية إذا ما قورنت بالقطع الشق الجراحى و الندبة التى يتركها بعد عملية ازالة الورم الليفى فى الرحم 18- هل يوجد ميعاد معين لعمل القسطرة و هل أنتظر حتى إنتهاء الدورة ؟ توقيت عمل القسطرة لا يرتبط بالدورة الشهرية فهى ليست عائق لإتمامها و فى بعض الأحيان نلجأ لعمل القسطرة أثناء الدورة الشهرية لوقف النزيف الشديد أو المستمر بدون توقف. 19- ماذا يحدث للدورة الشهرية بعد عملية قسطرة الرحم ؟ تستمر الدورة الشهرية فى كل الحالات الا فى نسبة 1-2 % من السيدات فوق سن الأربعين و ترتفع الى 8-10% فى السيدات اللتى اقتربن من سن انقطاع الدورة الشهرية فوق سن 45 سنة أو السيدة المدخنة بشراهة (التدخين نفسه يؤدى للتبكير بإنقطاع الطمث). 20- هل عملية قسطرة الرحم مؤلمة ؟ العملية نفسها تكاد لا تسبب اى الم و لكن بعد العملية يبدأ الشعور بالام اسفل البطن نتيجة لانقطاع الدم عن الورم الليفى و يستدعى ذلك أخذ مسكنات للالم بانتظام طوال فترة حدوثه التى تستمر من 3-5 ايام. البعض يعتقد ان الجراحة و شق البطن تسبب الم اكبر. 21- هل تعود الاعراض المرضية بعد القسطرة كما يحدث فى بعض الأحيان بعد الجراحة ؟ عادة الأورام الليفية الصغيرة والتى يصعب استئصالها جراحيا هى التى تؤدى لظهور الاعراض المرضية مرة أخرى بعد الجراحة اما فى حالة قسطرة الرحم فيتم علاج جميع هذه الاورام الليفية الكبيرة منها والصغيرة اثناء العملية وبالتالى لا توجد فرصة لنمو هذه الاورام الليفية الصغيرة و عودة الأعراض مرة أخرى.
__________________
د. سمير عبد الغفار
إستشارى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) (ما هى الاشعة التداخلية؟) الطبيب يعالج و الشافى هو الله 
|
|
#2
22-12-2009, 03:48 PM
|
|||
|
|||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
بارك الله فيك دكتور سمير على التواصل و المتابعة معنا في هذا الحوار الهام و المفيد إن شاءالله للجميع ، و نسأل الله الشفاء لجميع مرضى المسلمين .. آمين... و بإذن الله نتابع الأسئلة و نفتح الحديث الآن عن الدوالي و علاجها 1- ما هي الدوالي بشكل عام ؟ 2- ما هي أنواع الدوالي ؟ 3- في أي عمر يبدأ ظهور الدوالي ؟ 4- من هم الأكثر عرضة للإصابة بالدوالي ؟ 5- هل تعود الدوالي بعد العلاج في أي نوع من الدوالي المذكورة أعلاه ؟ دوالي الساقين : 6- ما هي دوالي الساقين ؟ 7- كيف تحدث دوالي الساقين ؟ 8- كيف يمكن تجنب دوالي الساقين ؟ 9- كيف يمكن علاج دوالي الساقين ؟ دوالي الخصية عند الرجال : 10- ما هي دوالي الخصية ؟ 11- ما هي الأعمار الأكثر إصابة بدوالي الخصية ؟ 12- هي تؤثر دوالي الخصية على الصحة الجنسية للرجل ، و هل تؤثر في الإنجاب ؟ دوالي الحوض للنساء: 13- ماذا نعني بدوالي الحوض لدى النساء ؟ 14- ما هي أعمار النساء الأكثر إصابة بدوالي الحوض ؟ 15- ما هي أسباب الإصابة بدوالي الحوض لدى النساء ؟ 16- ألا يُصاب الرجل بدوالي الحوض؟ 17- ما هي أفضل طرق علاج دوالي الحوض ؟ 18- ما هو وقت علاج دوالي الحوض عند النساء ؟ ....
|
|
#3
24-12-2009, 10:59 AM
|
||||
|
||||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
1- ما هي الدوالي بشكل عام ؟
هى مشكلة تخص الأوردة فقط و تظهر فى صورة إنتفاخ أو تمدد فى الوريد المصاب بسبب تكدس كمية كبيرة من الدم داخله تؤدى الى تمدد الجدار. أسباب هذا التكدس عديدة و سنذكرها لاحقا مع كل نوع من الدوالى على حدة. 2- ما هي أنواع الدوالي ؟ 1. دوالى الساقين 2. دوالى الخصية 3. دوالى الحوض لدى السيدات 4. دوالى المرىء 3- في أي عمر يبدأ ظهور دوالى الساقين؟ تبدأ المشكلة فى الحدوث فى سن مبكرة عن 10-12 سنة ولكن تحتاج لسنوات عديدة متراوحة لتبدأ فى الظهور على سطح الجلد. 4- من هم الأكثر عرضة للإصابة بالدوالي ؟ السيدات اكثر عرضه الإصابة بدوالى و بالذات مع الحمل و اذا كان هناك عامل وراثى. 5- هل تعود الدوالي بعد العلاج في أي نوع من الدوالي المذكورة أعلاه ؟ للابد من التأكيد على معلومة هامة و هى ان الدوالى مشكلة عامة ابلحسم بسبب ضعف صمامات الأورادة التى تنقل الدم للقلب من الجسم فعندما يضعف الصمام يتراكم الدم فى الوريد و سيبب تمدده و لهذا تظهر الدوالى. هذا الكلام يعنى ان بعد علاج الدوالى يمكن ان يحدث الآتى: 1.فى بعض الجراحات تعود المشكلة فى نفس مكان العملية الجراحية و ذلك تك اسبدال اغلب الجراحات لدوالى الساقين الآن بعملية قسطرة الليزر و فسطرة الترردد الحراى . 2. يمكن فيما بعد ظهور الدوالى فى مكان آخر بالجسم بعد علاج المنطقة المصابة بنجاح و ذلك لأن وريد آخر جدثت به مشكلة بسبب ضعق الصمام داخله ايضا.
__________________
د. سمير عبد الغفار
إستشارى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) (ما هى الاشعة التداخلية؟) الطبيب يعالج و الشافى هو الله
|
|
#4
26-12-2009, 03:13 PM
|
||||
|
||||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
دوالي الساقين : 6- ما هي دوالي الساقين ؟ دوالى الساقين هى انتفاخ / تمدد او تضخم فى اوردة الساقين نتيجة لزيادة ضغط الدم داخلها و غالبا تتلف الصمامات التى تنمع حدوث ذلك 7- كيف تحدث دوالي الساقين ؟ عندما تضعف الصمامات اتلى تنمع ارتجاع الدم للأوردة يزيد كمية الدم الموجودة داخل الأوردة فتتمدد و لكن لابد اولا من فهم كيف تعمل الدورة الدموية فى الجسم و هى كالأتى: الدورة الدمية فى الجسم منقسمة الى 1. شرايين تنقل الدم من القلب إلى الجسم 2. أوردة تنقل الدم من الجسم الى القلب. 3. القلب و هو بمثابة محطة ضغط مركزية أو موتور يضخ الدم الى الجسم و يستقبل الدم القادم من الجسم ليعيد توزيعه مره أخرى الى الأعضاء المختلفة منها الرئة لإكتساب الأكسوجين و منها الكلى و الكبد للتنقية من المواد الضارة و السامة. كما ذكرنا الأوردة و هى ذات جدار رفيع قابل للتمدد (مقارنة بالشرايين ذات الجدار الثميك القوى و المرن) تنقل الدم من أعضاء و أجزاء الجسم المختلفة إلى القلب و فى حالة نقل الدم من الساقين مثلا فالدم يتجه عكس الجاذبية الأرضية للوصول له. للمساعدة على التغلب على هذه المشكلة خلق الله لنا صمامات فى الكثير من الأوردة للتأكد من سير الدم فى إتجاه القلب و عدم الرجوع فى الإتجاه المعاكس. كذلك فى الساق تمر الكثير من الأوردة بين العضلات و لذلك عند إنقباض هذه العضلات أثناء المشى مثلا فإنها تضخ الدم الى أعلى فى إتجاء القلب كمحطة مساعدة فى ضخ الدم . 8- كيف يمكن تجنب دوالي الساقين ؟ مريض دوالى الساقين غالبا لديه ضعف فى الصمامات التى تمنع رجوع الدم للساقين عند الوقوف و لذلك لا يوجد ما يمكن فعله سوى تجنب الوقوف بالفعل لفترات طويلة. لا يمكن ان نمنع حدوثها و لكن نحاول تقليل فرص الإصابة او تفاقم الإصابة 9- كيف يمكن علاج دوالي الساقين ؟ طرق علاج دوالى الساقين: هناك طرق عديدة للعلاج و يتم اختيار الطريقة المثالية حسب درجة الدوالى و تقييم فرصة استجابة المريض لذلك العلاج يبدأ بالتشخيص الدقيق و من طرق العلاج: 1. البدئ فى تغيير اسلوب الحياة مثل تجنب الوقوف و الجلوس لفترات طويلة كما ذكرنا و رفع مستى الساقين فوق مستوى القلب لمدة 15 دقيقة اربع مرات فى اليوم و كذلك ارتداء جوارب طبية خاصة لمرضى الدوالى تمنع تجمع و تراكم الدم بالأوردة. غالبا ما يستجيب عدد قليل من المرضى من هذه الأساليب. 2. حقن الوريد المصاب (المتضخم) بمادة تؤدى الى التليف و تجرى هذه الطريقة على الحالات البسيطة او حالات الأوردة الرفيعة للغاية. 3. العلاج الجراحى : و يتلخص فى عمل فتحتين فى الساق , الأولى فى اعلى الساق والثانية فوق الركبة و يقوم الجراح بإستخراج الوريد بسلك حديدى يقوم بإدخالة من احد الفتحات و ربطة بالوريد الرئيسى المصاب ثم خلعه من الساق من عن طريق سحبه من الفتحة الأخرى. و من عيوب الجراحة الآلام التى تصيب المريضة او المريض بعد العملية و تستمر لفترة ما و كذلك العلامات الجراحية بالساق التى تحدث بعد الجراحة. كما تتطلب الجراحة التخدير الكلى لاذى قد يحدث بعض المشاكل فى بعض المرضى. اما المشكلة المزعجة فهى طول فترة النقاهة بسبب الجراحة و التى تستلزم اخذ اجازة طويلة من العمل و التى قد تكون غير مناسبة للعديد من المرضى و بسببها يؤجلون اتخاذ قرار العملية مما يؤدى لإهمال الحالة و تفاقم الإصابة. أحد الطرق الأخرى فى ربط أعلى الوريد المصاب و هى طريقة اثبتت فشلا ذريعا بسبب عودة الدوالى مرة اخرى فى الكثير من الحالات. 4. العلاج عن طريق قسطرة الليزر او التردد الحرارى: و هى احد عمليات الأشعة التداخلية و تعتمد على قيام الطبيب بالتعرف على الوريد المصاب بإستخدام جهاز السونار و الدوبلر الملون ثم يقوم بإدخال قسطرة رفيعة داخل هذا الوريد بتوجيه الموجات الصوتية و فى نهاية هذه القسطرة يوجد جهاز دقيق يبعث الليزر او موجات تردد حرارى مما يؤدى الى كى الوريد المصاب و إغلاقة تماما و كل هذه يتم تحت تأثير مخدر موضعى. فور انتهاء القسطرة يستطيع المريض المشى و الحركة بحرية تامة و فعض المرضى يبدأ بالشعور بتحسن فورى بعد قسطرة الليزر. طبقا للدراسات و الأبحاث الطبية فى المراجع الدولية الآن تعتبر افضل طريقة علاجية لدوالى الساقين و ذلك للأسباب الآتية: - يحتاج العلاج بقسطرة الليزر او التردد الحرارى الى وقت قصير لغلق الوريد المصاب بدون تخدير كلى. - لا تترك آثار جراحية و نسبة نجاحها تتعدى ال 99%. - يستطيع المريض مزاولة نشاطة و العودة الى عمله فى فى غضون ايام قليلة. - تعتبر أكثر العمليات امنا على صحة و حياة المريضة / المريض. و هذا سر حبى و استمتاعى بمجال عملى و هو الأشعة التدخلية و السعادة التى اراها على وجوه المرضى حين يتم الله شفائهم بهذه العمليات الغير جراحية. دوالي الخصية عند الرجال : 10- ما هي دوالي الخصية ؟ هى اوردة متمددة و متضخمة حول الخصية 11- ما هي الأعمار الأكثر إصابة بدوالي الخصية ؟ عادة ما بين 15 - 30 عام و نادرا فوق سن ال 40 12- هي تؤثر دوالي الخصية على الصحة الجنسية للرجل ، و هل تؤثر في الإنجاب ؟ نعم تؤثر طبقا للكثير من المراجع الطبية و ان كان هناك بعض الإختلاف على هذه النقطة. و سوف نخوض فى طرق علاج دوالى الخصية ان شاء الله و بالذات فى العلاج بالقسطرة التى لها مثل نتائج الجراحة تماما و لكن بدوت سلبيات الجراحة و التخدير و مشكلتها الوحيدة هى عدم دراية المرضى بها لأن المريض غالبا ما يستشير فقط الجراح الذى يود القيام بالجراحة و غالبا بالطبع لن يخبر المريض عن عمليات الأشعة التداخلية بالقسطرة. دوالي الحوض للنساء: 13- ماذا نعني بدوالي الحوض لدى النساء ؟ هى مشابهة تماما لدوالى الخصية عند الرجال و تصيب الكثير من النساء و السيدات بدون ان يعلموا اصلا بوجود هذه المشكلة و هى تمدد الأوردة المحيصة بالمبيض او المبيضين فى منطقة الحوض مما يسبب الام مزمنة بالحوض لدى السيدات و الفتيات و تسبب حيرة لدى الأطباء فى التشخيص و غالبا لا يملكون طريقة لعلاج هذه الآلام سوى المسكنات بدون علاج السبب و هو دوالى الحوض و المبيض و التى يسهل علاجها للغاية ايضا بالقسطرة التداخلية كما سنذكر لاحقا. 14- ما هي أعمار النساء الأكثر إصابة بدوالي الحوض ؟ فترة الخصوبة لدى السيدة و تختفى الأعراض عند انقطاع الطمث 15- ما هي أسباب الإصابة بدوالي الحوض لدى النساء ؟ غير مفهومة بالكامل و لكن لها ارتباط بهرمون الإستروجين 16- ألا يُصاب الرجل بدوالي الحوض؟ لا لأنها تنشأ حول المبيض غالبا و حول الرحم فى منطقة الحوض فى بعض الأحيان و هما ليسا موجودين لدى الرجالبالطبع و الرحمة بالرجال يكفيهم ما بهم و ما لديهم من نسب مرتفعة للغاية من دوالى الخصية  17- ما هي أفضل طرق علاج دوالي الحوض ؟ حاليا و بدون منازع العلاج بالقسطرة عن طريق الأشعة التداخلية و هو ما يسمى Embolization of ovarian varices / pelvic varices و هو الأسم العلمى لغلق او سد الأوردة المصابة بالدوالى و الترهل عن طريق القسطرة التداخلية. 18- ما هو وقت علاج دوالي الحوض عند النساء ؟ فور ان تسبب الأعراض و اغلبها يكون فى صورة الآم و الم مزمن فى منطقة الحوض و قد يظهر فى صورة دوالى فى منطقة العانة او اعلى الفخذ او فى المهبل و كما ذكرنا تسبب هذه الأعراض حيرة شديدة لدى اطباء النساء و التوليد مع ان تشخيصها بالموجات الصوتية و الدوبلرالملون سهل للغاية.
__________________
د. سمير عبد الغفار
إستشارى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) (ما هى الاشعة التداخلية؟) الطبيب يعالج و الشافى هو الله
|
|
#5
26-12-2009, 04:01 PM
|
|||
|
|||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
بارك الله فيك أخونا دكتور سمير على هذه الإجابات و المتابعة معنا ، و إن شاءالله الصحة و العافية و التوعية للجميع .. و نتابع مع الأسئلة إن شاءالله و الآن نتحدث عن أورام الكبد و ما يتعلق بها : 1- ما هو تعريف أورام الكبد ؟ 2- ما هي أعراض أورام الكبد التي يشعر بها المريض ؟ 3- ما هي أنواع أمراض الكبد ، و أورام الكبد ؟ 4- ما هي اسباب أورام الكبد ؟ 5- في أي أعمار يكون المريض أكثر إصابة بأورام الكبد ؟ 6- من هم أكثر إصابة بأورام الكبد ، النساء أم الرجال ؟ 7- كيف يمكن تشخيص أمراض أورام الكبد ؟ 8- ما هي العلاجات الشائعة لعلاج أورام الكبد ؟ 9- ما هي العلاجات الأكثر أماناً لعلاج أورام الكبد و ما هي نسبة الشفاء ؟ 10- ما هي سبل الوقاية من أورام الكبد ؟ 11- هل لو تم علاج / إستئصال الورم في الكبد ، هل يمكن أن يعاود المريض من جديد ؟ 12- هل اورام الكبد وراثية ، و يمكن للأم نقلها لأولادها خلال الحمل ؟ ....
|
|
#6
30-12-2009, 12:47 AM
|
||||
|
||||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
اقتباس:
سوف اقوم بالرد على هذه الجزئية بإستفاضة لأهميتها القصوى ان شاء الله و لكنى فى غاية الإجهاد و احتاج لوقت. سوف اقوم بالرد على جزء الكبد فى اقرب فرصة ان شاء الله اخوكى المجهد سمير عبد الغفار
__________________
د. سمير عبد الغفار
إستشارى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) (ما هى الاشعة التداخلية؟) الطبيب يعالج و الشافى هو الله
|
|
#7
30-12-2009, 11:16 AM
|
|||
|
|||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
اقتباس:
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته بارك الله فيك أخونا الكريم د. سمير ، و سلامتكم من كل سوء ، طهور إن شاءالله خذ وقتكم دكتور ، المهم أن تكون مرتاحاً و لديك الوقت للتواصل معنا و نحن نشكرك على كل ما تقدم من تعب و جهد و وقت من أجل فائدة الجميع إن شاءالله ... بإنتظار تواصلكم إن شاءالله حتى نتابع القسم الأخير من الأسئلة بإذن الله .. و في هذا الوقت يمكن للأخوة و الأخوات طرح الأسئلة التي يشاؤون و المتعلقة بإختصاص د. سمير إن شاءالله ، و بإذن الله يجيب عليها طبيبنا الفاضل مع الوقت إن شاءالله بارك الله فيكم جميعاً في أمان الله و حفظه
__________________
 و لربّ نازلةٍ يضيق بها الفتى ذرعاً ، وعند الله منها المخرجُ ضاقت .. فلما استحكمت حلقاتها .. فرجت .. و كنت أظنها لا تُفرجُ .
|
|
#8
19-01-2010, 11:02 AM
|
|||
|
|||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
اقتباس:
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته حضرة دكتور سمير جزاكَ الله خيراً أحد الأخوة تفضل بقراءة كامل الإجابات التي تفضلت بها بخصوص الدوالي و كان له السؤال التالي : صارت معي قبل سنتين ووصفها الدكتور بانها دوالي ، و لكن ما حصل معي هو : أني كنت ممدد و أشاهد التلفاز ، و عندما أردت النهوض ، بحركة خطأ ربما صار عندي شد عضلي برجلي من تحت الركبة و شعرت أن أحد الأوردة إنتفخ و كان الوريد بارز عن الجلد ، و مع الأيام أصبح التوسع يتمدد فذهبت للطبيب و قال أنها نوع من الدوالي ، و طلب إجراء عملية جراحية بسيطة و الحمدلله أصبحت الأمور بخير و جيدة . حالياً عندما أمشي كثيراً أو أكون جالساً لفترة ، أشعر بوخز مكان القطب مكان الجراحة . هل من الممكن أن يكون الوريد نفسه متأثر و يرجع يتوسع في الفترة القادمة ؟ أرجو الإفادة مع الشكر.. بإنتظار ردكم الكريم دكتور سمير أترككم في رعاية الله
__________________
و لربّ نازلةٍ يضيق بها الفتى ذرعاً ، وعند الله منها المخرجُ ضاقت .. فلما استحكمت حلقاتها .. فرجت .. و كنت أظنها لا تُفرجُ .
|
|
#9
20-01-2010, 03:26 PM
|
||||
|
||||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
اقتباس:
شكرا اختى نور على اهتمامك بالرسالة و نقلها بالنسبة للوخز فغالبا لا يعنى عودة المشكلة و ان شاء الله لا يوجد مشكلة و لكن هذا لا يعنى اهمال الشكوى و عدم الكشف لدى الطبيب المعالج لمتابعة العملية و نتائجها الف سلامة اخى تحياتى د. سمير عبد الغفار
__________________
د. سمير عبد الغفار
إستشارى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) (ما هى الاشعة التداخلية؟) الطبيب يعالج و الشافى هو الله
|
|
#10
05-02-2010, 01:52 AM
|
|||
|
|||
|
رد: من جديد-لقاء وحوار مع د. سمير عبد الغفار -إستشارى العمليات التداخلية -الأشعة التد
اود ان اسأل الدكتور سمير عن معلومات اكثر عن
طريقه الحقن الشريانى لعلاج اورام الكبد وطريقه التردد الحرارى حيث ان جدى اصيب موخرا بورم سرطانى فى الفص الايسر من الكبد وكان حجم الورم منذ شهران 6*7 واصبح الان 6*9 وهو ورم اسفل سطح الكبد مباشرة وهو عمره 75 عاما ونحن فى حيره فى طريقه علاجه بسبب كبر سنه وصعوبه التدخل الجرحى ونريد ان نعلم طرق الحقن الشريانى والتردد الحرارى ومخاطرهم والالام التى تنتج عنهم ولكم جزيل الشكر.
|
|
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
|
|
|
Powered by vBulletin V3.8.5. Copyright © 2005 - 2013, By Ali Madkour |
العرض المتطور
