مرض خرمشة القطة ؟؟

[زهرة الياسمينا]

اللوحة المخبرية :
أهم نتائج التحليل المخبري :
1. نقصان الكريات البيض .
2. زيادة نسبية في عدد الكريات اللمفاوية .
3. الإيوسية .
4. عند حصول الخراج ، يُظهر التحليل :
- زيادة في الكريات البيضاء .
- تسارع في ترسب الكريات الحمراء .

الأشكال السريرية :
o الشكل الجلدي – العقدي .
o الذبحة اللوزية .
o الشكل البطني .
o الشكل الصدري .
o الشكل الزهري الكاذب ...الخ
التفاعلات : تحدث نادراً ، أهمها :
o إلتهاب الاعصاب .
o إلتهاب السحايا .
o تآكل العظم .
o إلتهاب الدماغ .
o إلتهاب الغدة الدرقية .

التكهن بمصير المريض :

مسار المرض حميد ، حيث يحصل الشفاء بعد مرور شهر إلى شهرين .
نادراً ما يتكرر المرض ، حيث يستمر من سنة و نصف إلى سنتين .

التشخيص :
يرتكز على المعطيات السريرية ، و معرفتنا المسبقة لإصابة المريض بخدوش من قط ما أو
عضة منه .
كما نستعمل إختبار الجلد و الحساسية . و نأخذ عينة من العقدة اللمفاوية المصابة ، لأجل
التحليل النسيجي .

التشخيص التمايزي : يتم مع :
1. إلتهاب العقد اللمفاوية السلي .
2. الإلتهاب البثري اللمفاوية .
3. التولاريميا ( داء الثُلريّات ) .
4. الليستيريوز .

العلاج :
يُعطى المضاد الحيوي الفعال ، وسيع المدى .
عند تكّون الخرّاج ، يتم شقه و إستخراج القيح منه .
وفي حالة التقيّح الشديد للعقدة اللمفاوية ، يتم فتحها أو إستئصالها .
كما يتم وصف عقاقير الستيروييدية القشرية ، عند إستمرار المرض و ظهور تعقيد مثل إلتهاب
الدماغ .
الوقاية :
غير محددة جيدا حتى الآن ، حيث يرى الأطباء ، إنه ليس إلزاميا عزل المصاب,,, ربما يكتسب مناعة دائمة
,, بعد الاصابة ,,
**


انتهى
في امان الله