الفرق بين الباسور والناسور

[ابوالوليد المسلم]

الفرق بين الباسور والناسور





د. خالد عبد الغفار قمحية







الباسور والناسور هما مرضان مختلفان يصيبان الانسان في منطقة الشرج مما يوجد التباس لدى معظم الناس وعدم معرفتهم مما يعانون وسنلقي الضوء ونوضح للقارئ الكريم حقيقة كل منهما.

ما هو الباسور؟

الباسور عبارة عن كيس<حويصلة> فيه اوعية دموية تبدأ في داخل فتحة الشرج وتكبر ويزداد حجمها نتيجة زيادة ضغط البطن مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية الموجودة داخل الحويصلة وبالتالي كبر حجم البواسير.

ما هو الناسور؟

فهو عبارة عن قناة لها فتحتان فتحة داخلية إما بالشرج وإما بالمستقيم والفتحة الثانية خارجية حول فتحة الشرج.

أنواع الباسور

أولي وهو الأكثر شيوعاً بين الناس ويصيب النساء والرجال من جميع الأعمار وبالذات السيدات في مرحلة الحمل والولادة وكذلك الذين يعانون من إمساك مزمن أو الذين يضغطون كتيراً أثناء عملية التبرز.
النوع الثاني من البواسير هو الذي ينتج عن وجود أمراض أخرى بالجهاز الهضمي مثل سرطان المستقيم والكرونز و التهاب القولون المتقرح <وهما مرضان يصيبان الجهاز الهضمي ويؤديان الى حالات اسهال شديده>
أعراض البواسير:

الأعراض حسب مرحلة<درجة> البواسير ففي المرحلة الأولى والثانية تكون البواسير داخلية ولا يعلم عنها المريض إلا عند نزول دم من فتحة الشرج عند التبرز أما في المرحلة الثالثة والرابعة فتكون شكوى المريض من:
- تكرار نزول الدم
-حكة في منطقة الشرج
-عدم التحكم بخروج الغازات وتلوث الملابس الداخلية ببعض البراز
-الإحساس بوجود شئ غير طبيعي في منطقة الشرج وأحياناً ألم شديد في فتحة الشرج نتيجة تكون جلطة داخل الباسور أو انحباس الباسور خارج فتحة الشرج
-تكرار نزول الدم من البواسير قد يؤدي إلى فقر دم وضعف عام بالجسم
تتم عملية تشخيص الباسور من قبل الطبيب المختص بفحص المريض سريرياً

علاج البواسير:

في المراحل الأولى والثانية يكون العلاج تحفظي بمعنى أن يُنصح المريض بان :
-يتجنب الامساك وبالرياضة
-الاكثار من شرب الماء
-أكل الخضار والفواكه
-عدم الحزق عند التبرز
هناك الكثير من الأدوية تُستعمل والتي لا تقضي على البواسير وإنّما تخفف من معاناة المريض
أما في المراحل الثالثة والرابعة فتحتاج اجراء جراحي إما بربط البواسير أو حقن البواسير أو عملية استئصال البواسير

الناسور

يبدأ عادة بظهور ورم مؤلم داخل أو خارج فتحة الشرج <دمل> وعادة يتأخر المريض بمراجعة الطبيب المختص مما يؤدي إلى انفجار الدمل <الورم> وخروج قيح وصديد يتبعها خروج شبه متواصل لسوائل مختلفة من هذه الفتحه والناسور قد يتكون نتيجة وجود أمراض أخرى داخل المستقيم أو القولون
علاج الناسور عادة جراحي ويجب الاخد بعين الاعتبار إذا كان الناسور ناتج عن وجود أمراض أخرى في المستقيم أو القولون
مثل التهابات الشرج أو المستقيم والقولون أو وجود أورام بهذه المناطق وهذا يستدعي عمل تنظير المستقيم والقولون وكذلك عمل أشعه مقطعيه بالصبغه لتحديد موقع الفتحة الداخلية.