مقابلة مع الدكتور مارك ليبول

[saberalgameel]

Medscape: Could you briefly describe the mode of action of topical vitamin D drugs in the treatment of psoriasis?
مراسل موقع ميدسكيب يسأل الدكتور مارك : ممكن تصف لنا باختصار طريقة عمل ادوية فيتامين د الموضعية في علاج الصدفية ؟
Dr. Lebwohl: They are primarily antiproliferative; they block the rapid replication of keratinocytes, which are responsible for psoriasis. This is in contrast to other treatments, like steroids, that are primarily anti-inflammatory.
دكتور مارك ليبول : انها اساسا كمضاد لتكاثر خلايا الجلد . فتمنع التكاثر السريع للخلايا .وهو المسئول عن الصدفية . على عكس الادوية الاخرى مثل الكورتيزونات التي تعمل كمضاد للالتهاب بشكل رئيسي.
Medscape: What topical vitamin D drugs are currently available for the treatment of psoriasis?
المراسل : ما هي ادوية فيتامين د الموضعية المتاحة للصدفية؟
Dr. Lebwohl: Calcipotriene has been available in the United States since about 1994, and it is currently available in a cream formulation. It is available outside the United States in an ointment, but the ointment is no longer available in the United States. Calcitriol has been available in the rest of the world for years, but it has only recently been introduced in the United States as an ointment.
الدكتور :
الكالسيبوترين ( الديفونكس ) متاح في الولايات المتاحة منذ 1994 على هيئة كريم .وخارج الولايات المتحدة يوجد على هيئة مرهم والمرهم انقطع في الولايات المتحدة .هناك الكالسيتريول وهو متاح في شتى انحاء العالم منذ فترة ولكنه اصبح متاحا في الولايات المتحدة .

Medscape: Could you describe the differences between calcipotriene and calcitriol?
المراسل : هلا شرحت لنا ما الفرق بين الكالسيبوترين ( الديفونكس ) والكالسيتريول ( الفييكتيكال)؟
Dr. Lebwohl: They are both vitamin D analogs that have been tested and proven to be effective for psoriasis. They appear to be similarly effective. Calcipotriene was the gold standard of a nonsteroid for psoriasis for many years when it was the only vitamin D analog available. It was not more effective than strong steroids, but its advantage was that it wasn't a steroid. Because it's not a corticosteroid, it was used quite a bit. One of its main drawbacks is that it is irritating in body sites like the face and intertriginous areas and areas where the skin rubs on skin, such as the groin and the axilla.

Calcitriol is comparably effective, but on facial and intertriginous areas it may be more effective, and it is certainly better tolerated.
الدكتور: كلاهما مشتقات فيتامين د والتي اجري عليها ابحاث وثبت كفائتها في الصدفية .وعلى ما يبدو انهم متساويين في القوة .كان الكالسيبوتريين هو العلاج الاساسي الغير كورتيزوني في علاج الصدفية عندما لم يكن غيره من مشتقات فيتامين د متوفرا بالاسواق .
لم يكن بكفاءة الكورتيزونات القوية . ولكنه تميز بانه ليس كورتيزون .ولهذا السبب حقق رواجا الى حد ما .احد عيوبه انه يهيج الجلد ( نسبة 12 % من المستخدمين اشتكوا من هذا الاثر الجانبي ) خاصة في الوجه وفي الثنايا مثل الابط والعانة .
الكالسيتريول (فيكتيكال ) افضل في هذه النقطة خاصة على الوجه وفي الثنايا والمريض يتحمله بشكل افضل .
Medscape: What is the onset of action of vitamin D topicals?
المراسل :
متى يبدأ مفعول مشتقات فيتامين د الموضعية ؟
Dr. Lebwohl: Generally speaking, you see a peak effect probably between 8 and 12 weeks. They're somewhat slow in getting going and somewhat slow in having their peak effect, but they do show some benefit fairly quickly -- within a couple of weeks.
الدكتور :
بصفة عامة سوف ترى المفعول الاقصى خلال شهرين الى 3 شهور.عادة هي بطيئة في المفعول لتصل الى المفعول الاقصى ولكن البداية سوف تظهر بعد اسبوعين.