صحتك فى رمضان ----------نصائح للمرضى وللحوامل في شهر رمضان

[ابوالوليد المسلم]

إحمِ نفسك من عسر الهضم في رمضان
من قبل شروق المالكي
(9)

بسبب التغيير الجذري في مواعيد الوجبات والتنوع الكبير للأطباق في سفرة رمضان، يصاب الكثيرون في عسر الهضم. اليك كيف تتجنب الاصابة؟
إن اتباع عادات غذائية صحية تحميك من عسر الهضم وتوفر لك راحة نفسية وجسدية خلال فترة الصيام.
فيما يلي نصائح هامة لتجنب، ومعالجة، الاضطرابات الهضمية خلال فترة الصيام:
الإمساك

الحرص على تناول اللبن الذي يحتوي على جراثيم مفيدة حية أو أقراص الجراثيم المفيدة (probiotics) التي تشكل فلور الأمعاء والتي تكون 60% من المادة الجافة في البراز.
إن نقص هذه البكتيريا نتيجة تناول أغذية غير صحية أو أدوية المضادات الحيوية يعتبر من الأسباب الرئيسية للإمساك.
الاهتمام بشرب 8 - 10 أكواب من الماء بين فترة الإفطار والسحور، إذ أن نقص السوائل هو من الأسباب الرئيسية للإصابة بالإمساك خلال فترة الصيام.

الامتناع عن تناول الخبز والأرز الأبيض واستبدالهما بحبوب كاملة، متوفرة في خبز من طحين قمح كامل، معكرونة مصنوعة من طحين قمح كامل، برغل، فريكة، شعير، أرز بني.
تناول الخوخ، لأنه يحتوي على كمية كبيرة من الألياف الغذائية وسكر سوربيتول (Sorbitol) المسهل والملين للأمعاء.
الإكثار من استهلاك الخضار على شكل شوربات وسلطات وخضار مطبوخة أو نيئة.
الإكثار من المجهود الحركي، وخاصة بعد وجبة الإفطار، إذ أن قلة الحركة تسبب الخمول في نشاط الجهاز الهضمي.
الانتفاخات والغازات

تناول الطعام ببطء ومضغ الطعام جيدا، لأن هذا يسهل عملية الهضم.
الامتناع عن الكلام خلال تناول الطعام، لتلافي ابتلاع الهواء الذي يتجمع كغازات في الأمعاء.
تناول اللبن الذي يحتوي على جراثيم مفيدة حية أو أقراص الجراثيم المفيدة (probiotics)، لأن النقص فيها يؤدي إلى هضم الطعام بشكل جزئي غير كامل وإلى تكون الانتفاخات والغازات.

التقليل من استهلاك الخضار النيئة واستبدالها بالخضار المطبوخة، أو في الشوربات.
ارتداء ملابس فضفاضة خلال تناول الوجبة، لأن الملابس الضيقة تساهم في تجمع الغازات.
شرب السوائل ببطء لتجنب ابتلاع الهواء معها.
تناول مغلي الأعشاب، مثل البقدونس أو البابونج لأنها تساعد في التخلص من عسر الهضم والانتفاخات.
حرقة المعدة

التقليل من استخدام الفلفل الأسمر.
تجنب الاستلقاء بعد تناول الوجبة، مباشرة، لتلافي ارتجاع الطعام إلى المريء.
تجنب تناول الحلويات والأغذية الدسمة، مثل المقالي والوجبات السريعة لأن الدهون تبقى في الجهاز الهضمي لفترة طويلة وتسبب سوء الهضم.
تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة متعددة وتجنب الوجبات الكبيرة.
تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، مثل القهوة، الشاي، المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة.
شرب مغلي الزنجبيل، لأنه يسهل الهضم ويساعد في التخلص من الحرقة.
تناول الحبوب الكاملة، مثل الخبز المصنوع من طحين قمح كامل، معكرونة مصنوعة من طحين قمح كامل، برغل، فريكة، شعير، أرز بني.
التخمة

التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بدرجة شبع مريح، حتى ولو لم يتم تذوق جميع الأطباق المختلفة، إذ بالإمكان تناولها في وجبة لاحقة بعد أن يتم هضم الوجبة الحالية بصورة سليمة.
تناول الطعام ببطء، بذلك يتم استهلاك كمية أقل من الطعام، حتى الشعور بالشبع المريح.
الامتناع عن تناول الأطعمة الدسمة والحلويات لأن استهلاكها يسبب الشعور بالثقل والأمتلاء.
تقسيم وجبة الإفطار إلى وجبتين صغيرتين، بحيث تكون الوجبة الأولى بمثابة منبه بسيط للجهاز الهضمي، وينصح بأن تشمل حصة من الفواكه مثل حبة تمر، طبق من الحساء، سلطة خضار، كوب لبن، ونوع من الأطعمة النشوية كالخبز،

الفريكة، البرغل أو البطاطا. ومن ثم تناول الطبق الرئيسي، مثل المحشي، اليخنة أو السمك، بعد ساعتين من استهلاك الوجبة الأولى حيث تكون إنزيمات الجهاز الهضمي جاهزة لهضم وجبة أكثر تعقيدا وتركيبا.
كما يمكن إضافة وجبة ثالثة قبل النوم تتكون من أطعمة سهلة الهضم، مثل حصة من الفواكه، كوب لبن، القليل من المكسرات، حبة قطايف مشوية، الذرة الصفراء أو ثلاثة أكواب من البوشار.

[ابوالوليد المسلم]

أمراض الكلى والصيام في رمضان
من قبل شروق المالكي
(14)

على مريض الكلى في رمضان مراعاة حالته الصحية واستشارة الطبيب أولا، وبحسب المناسب لحالته الصحية يقرر له مدى قدرته على صيام الشهر الفضيل.
مرضى الكلى قد يكونون من أكثر الاشخاص تأثراً بنمط تغذيتهم، فحالتهم قد تسوء أو تتحسن بحسب ضبطهم لغذائهم وشرابهم، لذا فقد تكون أمراض الكلى أحد أكثر المواضيع الشائكة حول امكانية صيامهم للشهر الفضيل، أو كيف يصومون بطريقة سليمة، وهذا ما سنتطرق له فيما يلي:
ماذا تشمل أمراض الكلى؟

ان موضوع أمراض الكلى موضوع واسع، اذ تتواجد العديد من المشاكل الصحية التي تندرج تحت هذه القائمة، وتختلف بشدتها واعراضها من شخص لاخر، وتشمل أمراض الكلى:
حصى الكلى
أمراض الكلى المزمنة (القصور الكلوي، الفشل الكلوي، غسيل الكلى)
المغص الكلوي
زارعة الكلى.
نصائح عامة لمرضى الكلى في رمضان

في البداية دعونا نقدم أهم الأمور التي يجب على كل مريض كلى مهما كانت حالته وشدتها مراعاتها خلال الشهر الفضيل:
قبل البدء بالصوم، على المرضى استشارة الطبيب المعالج والطبيب المختص بامراض الكلى، بخصوص ما اذا كان يجوز لهم ان يصوموا من الناحية الطبية، وما هي الخطوات التي يجب اتباعها خلال الصوم.
من المهم معرفة كيفية التصرف خلال الصوم، وبالاساس فيما يخص تجنب مشكلة الجفاف.
يسمح للمرضى الذين يعانون من امراض الكلى في رمضان غالبا بان يمتنعوا عن تناول الطعام، لكن يجب تجنب الجفاف، الذي قد يؤدي لالحاق ضرر حاد باداء الكلى.
لا يجوز لهؤلاء المرضى ان يصوموا عن الطعام بشكل تام، بما في ذلك الامتناع عن الشرب، دون موافقة الطبيب المعالج.
اذ يتعلق القرار الذي يتخذ بشان ذلك، بنوع المرض الكلوي، اداء الكلية، الادوية الثابتة التي يتناولها وغيرها.
يجب مواصلة تناول الادوية الثابتة خلال فترة الصيام بالتأكيد.
ويجب مواصلة تناول الادوية وفقا للتعليمات العادية، اي مع الاكل والشرب بكمية كافية.
يجب مراجعة الطبيب المعالج أو الطبيب المختص بامراض الكلى بخصوص مواصلة تناول الادوية كمدرات البول (على سبيل المثال: الفوسيد والديزوتيازيد)، الادوية التي تنتمي الى عائلة ACE وARB، والتي قد تؤدي لالحاق ضرر كلوي حاد في حال حدوث حالة تجفاف وان كانت خفيفة.
صيام مرضى حصى الكلى

في اغلب الحالات التي تعاني من حصى الكلى قد يكون صيام رمضان لا يشكل مشكلة كبيرة على مريض حصى الكلى ولكن بشرط أن يتم ذلك بمراعاة أخذ الاحتياجات الكافية من السوائل حتى لا يصاب بمشكلة الجفاف التي قد تزيد من الترسبات والمغص الكلوي.
وينصح عادة من يعاني من ترسبات في الكلى أو حصوات، بما يلي:
شرب كمية كبيرة من الماء بحيث لا تقل عن لترين الى ثلاث لترات مع مراعاة توزيعها على مدار فترة الفطور (ما بين اذان المغرب وحتى اذان الفجر)
الحرص على أخذ وجبة السحور ما قبل الامساك بقليل
تجنب الاغذية المملحة أو العالية بالصوديوم
تجنب كل ما يحوي السكريات البسيطة قدر الامكان
تجنب أخذ مدرات البول كالمشروبات التي تحوي الكافيين من قهوة وشاي أو مشروبات غازية فهي ستساهم في زيادة خسارة السوائل من الجسم وزيادة فرص التجفاف.
الحرص على تجنب الاغذية التي قد تزيد من الترسبات في الكلى او مجرى البول مثل الاكسالات oxalate، والمصادر العالية بالكالسيوم.
اعتماد نظام غذاء صحي متوازن مع الحرص على ضبط كميات البروتين بحيث لا تتجاوز ما هو مسموح.
تجنب التعرض لاشعة الشمس في النهار والقيام بأي مجهود بدني قد يساهم في زيادة خسارة السوائل من الجسم.
الالتزام بتناول الأدوية كما يصفها الطبيب.
أمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي

في حالات أمراض الكلى المتقدمة كما في قصور الكلى، الفشل الكلوي فان امكانية الصيام قد تعتمد على شدة المرض وتقدمه.
ففي الحالات البسيطة من القصور الكلوي قد لا يشكل الصيام أي خطر على صحة المريض، لكن في حالات الأمراض المزمنة والأكثر تعقيداً كالقصور الكلوي الحاد والفشل الكلوي فقد يكون من الصيام خطر على صحة المريض.
هنا القرار الأول والاخير حول امكانية الصيام يعود الى الطبيب، وهذا ما دعمته نتائج دراسة نشرت في مجلة Research in Medical Sciences عام 2014 ودراسة أخرى نشرت في نفس المجلة عام 2013 وكانت مراجعة لدراسات سابقة حول الموضوع.
غسيل الكلى

المرضى الذين يضطرون الى القيام بغسيل كلوي مستمر قد يمكنهم الصيام في الايام العادية التي لا تتم فيها عملية الغسيل.
اذ ان الدراسات التي اجريت حول تأثير الصيام على صحة المريض الذي يقوم بعملية غسيل للكلى لم تتأثر، ولكن بالتأكيد مع مراعاة رأي الطبيب في ذلك وتأثيره على صحته اذ تختلف الحالة من شخص لاخر، وهذا ما أكدته نتائج دراسة نشرت في مجلة Peritoneal Dialysis International عام 2013.
أما في أوقات غسيل الكلى فقد لا يستطيع المريض الصيام ، ليس فقط لوضعه الصحي، وانما دينيا فقد اجمع بعض علماء الدين على اعتبار عملية غسيل الكلى مفطرة.
المغص الكلوي

لم يجد العلماء اي مانع قد يحول ما بين صيام رمضان ومريض المغص الكلوي، فلم تثبت أي دراسات وجود أي علاقة بين زيادة أعراض المغص وبين تأثير الصيام في ذلك وهذا ما جاء ذكره في مراجعة لعدة دراسات نشرت نتائجها في في مجلة Research in Medical Sciences عام 2013.
زارعة الكلى

عادة من يمتلكون كلى جديدة بعض معاناتهم فترة طويلة مع الفشل الكلوي قد يكونون متخوفين بعض الشيء جراء قدرتهم في الحفاظ على هذا العضو الجديد، وحول امكانية صومهم الشهر الفضيل.
هنا سنطمئنكم الى أن نتائج الدراسات حول صيام زارعو الكلى كانت ايجابية ولم تتأثر صحتهم، وهذا ما جاء في نتائج دراسة نشرت في مجلة Research in Medical Sciences عام 2014. ولكن يفضل بدء الصيام فور استقرار حالتهم بعد العملية وهي فترة قد تحتاج الى ما يقل عن سنة تقريبا.
بشكل عام وبحسب ما خلصت اليه دراسة نشرت نتائجها عام 2010 في مجلة Saudi Journal of Kidney Disease and Transplantation فان صوم شهر رمضان كان يعود بالايجابية على صحة معظم مرضى الكلى.
لكن على الذين يعانون من أمراض الكلى في رمضان، ومهما كانت حالتهم عليهم قبل الشروع بالصيام استشارة الطبيب المعالج بخصوص امكانية الصيام ومدى قدرتهم على ذلك اذ أن ديننا الحنيف هو دين يسر وكما قال عليه أفضل الصلاة والسلام:"لا ضرر ولا ضرار".

[ابوالوليد المسلم]

الصوم: المخاطر الصحية
Doctoori, doctoori.net
(15)


بعض المضاعفات الصحية الشائعة التي يمكن أن تظهر بسبب الصوم وكيفية الوقاية والتعامل معها.
قُدُّمت النصحية التالية بعد التشاور مع الخبراء الطبيين وعلماء الدين الإسلامي.
حرقة المعدة
يقلل الصيام عادةً من كمية حمض المعدة، الذي يهضم الطعام ويقتل البكتيريا.
ومع ذلك، إنّ التفكير بالطعام أو رائحته يجعل الدماغ يخبر المعدة بانتاج المزيد من الحمض، والذي يمكن أن يؤدي إلى حرقة المعدة.
يُنصح الأشخاص الذين يتناولون دواء لعسر الهضم بشكل منتظم- مثل مضادات الحموضة، مضادات الهيستامين أو مثبطات مضخة البروتون - بالاستمرار بتناوله. ويمكن أن يكون الوقت المناسب للقيام بذلك مع وجبة ما قبل الفجر.
يمكن السيطرة على الحرقة أو التجشؤ بتناول الطعام باعتدال وتجنب الأغذية الزيتية، المقلية أو الحارة جداً.
يمكن للحد من تناول الكافيين والتوقف عن التدخين أن يكون مفيداً أيضاً.
يمكن للتحضيرات مثل زيت النعناع أن تساعد في التقليل من التجشؤ أوالألم البطني.
يمكن للنوم برفع رأسك على عدد قليل من الوسائد وفقدان الوزن على المدى الطويل أن يساعد أيضاً في الوقاية من الحرقة.
ضعف السيطرة على مرض السكري

ينصح الأشخاص الذين يُحقنون بالأنسولين بانتظام بعدم الصيام، حيث أن المخاطر المحتملة -سواءً على المدى القصير أوالطويل- على الصحة الناتجة عن عدم أخذ الانسولين كبيرة جداً.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من السكري المضبوط باستخدام الأقراص بطلب مشورة دقيقة من الطبيب قبل البدء بالصيام.
ينصح بشدة بالمراقبة الذاتية للسكر في دمك.
يكون انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص) خطيراً، ويمكن أن يؤدي إلى الإغماء أو النوبات.
الشعور بالدوار والتعرق والارتباك قد توحي جميعاً بنقص السكر.
إذا عانى الشخص المصاب بمرض السكري من هذه الأعراض، ينبغي عليه تناول مشروب سكري على الفور، أو وضع سكر أو حلوى غنية بالسكر تحت لسانه.
الصداع

يوجد أسباب متعددة لهذه المشكلة الشائعة.
يمكن للصداع أثناء الصيام أن يكون بسبب الجفاف أو الجوع، قلة الراحة، أو عدم وجود المواد المسببة للإدمان مثل الكافيين أو النيكوتين.
يمكن لاتباع نظام غذائي معتدل ومتوازن، خاصةً عدم تفويت وجبة ماقبل الفجر وتناول ما يكفي من السوائل وتناول بعض المسكنات مثل باراسيتامول إذا لزم الأمر، أن يساعد في الوقاية أو تقليل مخاطر الصداع.
يمكن الوقاية من الصداع أيضاً عن طريق عدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة وارتداء قبعة عند الخروج واستخدام النظارات الشمسية للحد من تأثير وهج الشمس وتخفيف أي توتر في العضلات عن طريق تدليك قصير ولطيف.
الجفاف

إنّ الجفاف شائع أثناء الصيام.
يستمر الجسم في فقد الماء والأملاح من خلال التنفس والتعرق والتبول.
إذا كنت لا تشرب بما فيه الكفاية قبل الصيام سيزيد خطر إصابتك بالجفاف.
يكون هذا الخطر أعلى لدى كبار السن الذين يتناولون الأقراص مثل مدرات البول.
إذا كنت غير قادر على الوقوف بسبب الدوخة أو كنت مشوشاً، يجب أن تشرب كميات منتظمة ومعتدلة من الماء على وجه السرعة -يفضل مع السكر والملح- أو الديوراليت أو اللوكوزاد.
إذا أغمي عليك بسبب الجفاف، يجب أن تُرفع ساقيك فوق رأسك من قبل الآخرين، ويجب عليك إعادة الإماهه على وجه السرعة على النحو المبين أعلاه عندما تستيقظ.
الإمساك

عندما تكون صائم، النشاط والشرب بانتظام وتناول الطعام الصحي سيساعدك على الحفاظ على انتظام حركة الأمعاء.
ضع الكثير من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي وزد محتوى الألياف في طعامك باستخدام النخالة.
إذا استمرت المشكلة فإن دورة قصيرة من الملينات قد تساعد.
التوتر

يمكن لنقص الغذاء والماء والتغيرات في الروتين وقِصر فترات النوم أن يسبب الإجهاد.
من المهم التعامل مع أي مصادر محتملة للتوتر لوقف أي آثار ضارة.
يمكن لهذا أن يساعد من خلال عدم القيام بأكثر مما تستطيع التحمل وعدم ممارسة الرياضة في الشمس الحارقة والسيطرة على غضبك وعدم التدخين.
السيطرة على الوزن

يمكن للطعام المستهلك خلال وجبات ما قبل الفجر والغسق أن يؤدي إلى لزيادة بسيطه غير مقصودة في الوزن.
ولكن إذا كنت تتعامل مع الصيام بانضباط، يمكن لذلك أن يكون فرصةً لفقدان الوزن ولتصبح أكثر عافية.

[ابوالوليد المسلم]

​

رعاية المسنين وصيام شهر رمضان
من قبل ويب طب
(16)

ينصح باتباع عادات غذائية صحية والمحافظة عليها خلال صوم رمضان لضمان التغذية الملائمة لاحتياجات المسنين وضمان عدم إصابتهم بحالة من سوء التغذية.
إن التغذية السليمة هي عامل ضروري لنمو الانسان واستمرار حياته والحفاظ على صحته، بل وحمايته من الأمراض المختلفة.
وتزداد اهمية التغذية اكثر بالنسبة للمسنين وكبار السن، بشكل خاص، ولذا فإن الهدف اليوم هو ليس أن نكبر في عدد السنين فقط، بل ان تكون السنين ذات جودة عالية.
وبدون شك، فإن الإنسان يستطيع، من خلال التغذية السليمة، أن يتحكم بشكل كبير بوضعه الصحي وأن يمنع إصابته بأمراض معينة أو يقاوم انواعاً أخرى من الأمراض.
فالتغذية تعتبر اليوم وقاية وعلاجا للأمراض. وهنا تكمن أهميتها البالغة.
نصائح للمسنين لصوم شهر رمضان

ينصح باتباع عادات غذائية صحية والمحافظة عليها خلال صوم رمضان لضمان التغذية الملائمة لاحتياجات المسن وضمان عدم إصابته بحالة من سوء التغذية.
لذلك، من المهم الحرص على وجبات غذائية متكاملة تحتوي على جميع العناصر الغذائية، من مواد نشوية وبروتينية ودهون وفيتامينات، إليك أهم النصائح التغذوية الخاصة بالمسنين:
تزويد الجسم بالطاقة: يحتاج المسن إلى زيادة ما يستهلكه من البروتينات والطاقة، لذلك من المهم ادخال مجموعة البروتينات إلى وجبتي السحور والإفطار.

وجبة السحور: من المهم أن تحتوي على الأغذية الغنية بالبروتين، مثل الحليب، الألبان والأجبان قليلة الدسم، إضافة إلى البيض، إذ ينصح بأن يتناول المسن بيضة واحدة، على الأقل، كل يوم لأن البيض غني ببروتين ذي قيمة غذائية عالية ويحتوي على جميع الأحماض الأمينية الأساسية، فالبيضة الواحدة تحتوي على 7 غرامات من البروتين.
وجبة الإفطار: ينصح بأن تحتوي وجبة الإفطار على مصدر للبروتين، وخاصة اللحوم بأنواعها المختلفة، لأنها تعد مصدرا هاما للبروتين.
ولذلك، ينصح بأن يتناولها المسن بشكل يومي، حتى لو كانت قطعة صغيرة.
تنظيم الوجبات: يفضل أن تكون هنالك وجبات متقاربة خلال الفترة ما بين الإفطار والسحور لضمان تزويد الجسم بكمية السعرات الحرارية التي يحتاج إليها.
ومعنى ذلك إنه لا يفضل تناول وجبات كبيرة على فترات متباعدة، بل وجبات صغيرة على فترات متقاربة.

ملاءمة ليونة الطعام: وذلك لضمان سهولة المضغ والبلع، عن طريق سلق الطعام او طحنه او تقسيمه إلى قطع صغيرة.
الخضروات: ينصح بأن تكون الخضروات جزءا أساسيا من جميع الوجبات الرمضانية وعدم التنازل عنها، لأنها غنية بالألياف الغذائية التي تسهل بدورها عملية الهضم.
وإذا كان المسن يعاني من مشاكل في الأسنان، فينصح بتقسيم الخضروات إلى قطع صغيرة أو تقديمها مطبوخة لينة سهلة للمضغ.

الاطعمة الغنية بالحديد: ينصح بأن تشكل الأطعمة الغنية بالحديد جزءا من البرنامج الغذائي الرمضاني، نظرا لأهمية الحديد لهذه الفئة العمرية، وذلك من مصادر مثل: حبوب الكتان، ستيك لحم البقر المطبوخ، السبانخ، سمك المشط المطبوخ، الطحينة من سمسم كامل، الفاصولياء البيضاء، العدس، كبد الدجاج أو البقر والتونا.
الأطعمة الغنية بفيتامين B12: يجب شملها في البرنامج الغذائي الرمضاني، وهي من مصادر مثل: كبد الدجاج والبقر، سمك السلمون، سمك التونا والبيض.

تعويض السوائل والماء: من المهم شرب الماء والسوائل خلال الأوقات المسموح تناولها فيها.
وللتأكد من فعل ذلك، دون الاعتماد على الإحساس بالعطش ينصح بإبقاء قنينة ماء قريبة من المسن لتذكره بضرورة الشرب.
تجنب مشروبات الكافيين: الامتناع عن شرب القهوة والشاي، وخاصة في ساعات المساء المتأخرة، لأنها مدرة للبول، وذلك خوفا من الجفاف والاستيقاظ خلال النوم من اجل الدخول إلى المرحاض، مما يؤثر على ساعات النوم.
وجبات عائلية: ينصح بالمحافظة على تناول وجبات عائلية جماعية، وهذه من مميزات الشهر الكريم.
فلقاء العائلة، الأبناء، الأحفاد الأصدقاء والأقارب له تأثير إيجابي كبير على الرغبة في تناول الطعام، وخاصة لدى المسنين، إذ إن للعوامل الاجتماعية تأثير مباشر على مستوى التغذية لدى المسنين.
تغييرات في سن الشيخوخة

خلال مرحلة الشيخوخة يمر الإنسان في تغييرات مختلفة، تتمثل في:
يقل الاحساس بالعطش.
يحدث خلل في بعض الحواس، مثل التذوق والشم، مما يؤدي الى تناول كمية من الطعام اقل مما كان يتناول في السابق.
تقل حركية الجهاز الهضمي وامتصاص بعض العناصر الغذائية، مما يؤدي الى حالة من الامساك.
تقل الرغبة والشهية لتناول الطعام.
يفرز كبار السن لعاباً أقل مع مشاكل في الأسنان واللثة، مما يؤدي إلى تحديد أنواع الأطعمة التي يتناولونها.
تزداد نسبة الحموضة مما يؤثر على المعدة، كما تزداد الغازات.

يحصل انخفاض في الوزن بشكل لا إرادي، أو نتيجة اتباع حمية، ويكون ذلك مصحوبا بحصول ضعف في العضلات.
من الناحية الاجتماعية، فإن المسن الذي يعيش وحيدا وفي عزلة اجتماعية يتملكه إحساس بالوحدة والاكتئاب مما يقلل رغبته في تناول الطعام.
كل هذه العوامل تؤدي إلى تناول الطعام بكميات أقل من المعتاد، مما يؤدي إلى انخفاض الطاقة والبروتين عند المسنين مما يزيد معدل الاصابة بسوء التغذية لديهم.
لذلك، من المهم مراقبة تغذية المسن، وخاصة خلال شهر رمضان الكريم، إذ لا شك في أن للصوم فوائد نفسية واجتماعية ودينية، لكن له أيضا مخاطر صحية، وخاصة على المسن.

[ابوالوليد المسلم]

المشاكل الصحّية في رمضان كيف نواجهها
بقلم: د. دانة الحموي، سوريا
(17)

مقدمة
المشاكل الهضمية
الامساك
الخمول والنعاس
الصداع
البدانة وزيادة الوزن
تغمر البهجة والفرح قلوب المسلمين عند حلول شهر رمضان الكريم ويستقبلونه بترحابٍ وسرور، فيعمدون للاستعداد له قبل قدومه بتزاحمهم في الأسواق لشراء ما لذ وطاب من الطعام وكأن همهم الوحيد هو الأكل وما سيحرمون منه أثناء الصيام.
الغالب عند الصائمين هو الاهتمام بمائدة الإفطار، وتجهيزها بأشهى الأطباق الغنية بالدسم، المقبلات والحلويات المتنوعة التي يقبل عليها الصائم بشهية، فيأكل ما يزيد عن حاجته اليومية ويعرض نفسه للتخمة وقلة النشاط والمخاطر الصحية.

أما الفترة ما بين الإفطار والسحور فتتحول إلى مهرجان يتخلله تناول المزيد من التسالي من مكسراتٍ وحلويات، وذلك أثناء الجلوس الطويل أمام التلفاز لمتابعة سباق المسلسلات الرمضانية، دون أن يدرك الصائم الكم الهائل من السعرات الحرارية التي يدخلها لجسمه، والتي لا يستطيع التخلص منها بسبب قلة نشاطه وحركته، فيصاب بالخمول والبدانة متجاهلاً الحديث النبوي الشريف: "صوموا تصحوا".
فليكن رمضان هذا العام صحياً أكثر، وذلك من خلال اتباع عاداتٍ غذائية تحافظ على الصحة والنشاط والرشاقة، وتخلص الجسم من السموم والفضلات، فصيام رمضان يمكن أن يساعد في إنقاص وزن الأشخاص البدينين.
إليكم أهم المشاكل الصحية الواجب أخذها بعين الاعتبار في شهر رمضان الفضيل:
المشاكل الهضمية

تكثر الشكوى في شهر رمضان من سوء الهضم، النفخة والحرقة الهضمية، والسبب غالباً هو تناول الطعام بسرعة وعدم مضغه جيداً، أو الإفراط في تناول الدسم، البهارات والمشروبات الغازية.
مواضيع ذات علاقة هل تحافظ على صحتك خلال شهر رمضان؟
نصائح للتخلص من مشاكل الهضم


للتخلّص من هذه المشاكل ينصح باتباع الإرشادات التالية:
تناول الطعام ببطء، مضغه جيداً والتوقف عن الأكل فوراً عند الشعور بالشبع.
الإقلال من تناول الأطعمة الدسمة أو المقلية.
عدم شرب المشروبات الغازية مع وجبة الإفطار.
عدم الاستلقاء أو النوم مباشرة بعد الطعام.
الامساك

الإمساك مشكلة شائعة الحدوث، تكثر ملاحظتها أيضاً في شهر رمضان، وعدم معالجتها قد تؤدي إلى مشاكل عديدة كالبواسير والشعور بسوء الهضم والنفخة والغازات.
والسبب يعود غالباً لقلّة شرب السوائل وكثرة تناول اللحوم والدسم وقلّة الخضار والفواكه والألياف الغذائية بالإضافة لقلّة الحركة والخمول.
نصائح لعلاج الامساك

يمكن أن نكافح ونعالج الإمساك من خلال اتباع هذه النصائح:
شرب الماء بكمياتٍ كافية يومياً بالإضافة للسوائل كعصير الفواكه والحساء.
تناول السلطة والخضار بكمياتٍ جيدة يومياً.
زيادة تناول الفواكه الطازجة كالتفاح والإجاص التي يستحسن تناولها مع القشرة.
تناول الفواكه المجففة كالتين، التمر والزبيب.
زيادة تناول الألياف الغذائية الموجودة في منتجات الحبوب الكاملة، خبز النخالة والبرغل.
اضافة الشوفان لنظامنا الغذائي اليومي
تناول ملعقة طعام زيت زيتون على الريق قبل السحور يومياً
تنظيم أوقات الوجبات الطعامية وأوقات الدخول للحمام.
زيادة النشاط الحركي وممارسة الرياضة اليومية.
الابتعاد عن التناول العشوائي للمليّنات والأعشاب المسهلة، فهي تسبب تعودا عليها بالإضافة إلى أنها قد تسبب تقرحات والتهاب بالقولون.
الخمول والنعاس

يعتبر الخمول والنعاس من المظاهر الشائعة في رمضان، خاصةً بعد تناول وجبة الإفطار، وسببها إما النقص في تناول السوائل والأملاح، أو الإفراط والتخمة من تناول الطعام الدسم.
للتغلب على قلة النشاط والحيوية ينصح بتناول المزيد من السوائل وتجنّب الإفراط في الأكل.
الصداع

يكثر الصداع في رمضان خاصةً عند المعتادين على شرب كمياتٍ كبيرةٍ من القهوة والشاي، وعند المدخنين، وأحياناً يكون سببه قلة النوم.
لمكافحته ينصح بالتعوّد على التخفيف من شرب القهوة والشاي تدريجياً في الأسابيع القليلة السابقة لاستقبال شهر رمضان، واستبدالها بالمشروبات الخالية من الكافيين، إضافةً لضرورة تنظيم الوقت والنوم لساعاتٍ كافيةٍ يومياً.
البدانة وزيادة الوزن

إنّ مفهوم شهر رمضان عند كثيرٍ من الناس، يرتبط بمائدة إفطار غنية بأطباق متنوعة وشهية، مما يجعل الصائم يقبل على الطعام بشراهة تعرّضه لزيادة الوزن.
لذا يرغب كثيرٌ من الصائمين الذين يعانون من البدانة، باستغلال فرصة الصيام لإنقاص وزنهم أو منع زيادته، وذلك من خلال الاعتدال في تناول الطعام، والامتناع عن تناول الدسم والحلويات، بالإضافة لضرورة ممارسة رياضة المشي ثلاث مرات أسبوعياً على الأقل.

[ابوالوليد المسلم]

الرضاعة الطبيعية خلال شهر رمضان
من قبل ويب طب
(18)

عندما تقوم الأم بالإرضاع فإن جسمها يستهلك طاقة في عملية إنتاج الحليب، ومن هنا تنبع أهمية التغذية الملائمة والسليمة.
للرضاعة أهمية كبيرة وفائدة عظيمة، للأم المرضعة وللطفل الرضيع على حد سواء.
إذ تحمي الأم من العديد من الأمراض، مثل السكري وسرطان الثدي، وتساعد على انخفاض الوزن بعد الولادة.
ولا ننسى هنا فوائد الرضاعة في قدرتها على عن أن تقوي – بلا شك - الرابط بين الأم وطفلها، فهل تستطيع المرضعة صيام شهر رمضان؟
كيف تتأثر الأم بالرضاعة الطبيعية

في البداية دعونا نتعرف على الية الرضاعة الطبيعية وماذا يحدث في الجسم خلالها.
عندما تقوم الأم بالإرضاع فإنها تبذل طاقة في عملية إنتاج الحليب، ومن هنا تنبع أهمية التغذية الملائمة والسليمة التي يجب الحرص على ضمانها للمرأة، خلال فترة الحمل وخلال فترة الإرضاع.
إن ما تتناوله الأم من طعام يؤثر على الحليب الذي تطعمه لطفلها.
عند استهلاك الأم غذاء يحتوي على جميع المجموعات الغذائية، فإن هذه المركبات تكون متوفرة في الحليب (الغذاء) الذي يتناوله الطفل.
كمية السعرات الحرارية التي تحتاج إليها المرضعة تزيد، بطبيعة الحال، عن الكمية التي تحتاج إليها المرأة غير المرضعة، وتكون على النحو التالي:
المرضعة تحتاج إلى 500 سعر حراري إضافي (زيادة عن المعدل الطبيعي) في اليوم الواحد، لمدة نصف سنة حتى سنة كاملة بعد الولادة.
المرأة التي ترضع توأمين تحتاج إلى 1,000 سعرة حرارية إضافية خلال اليوم الواحد.
هل يمكن الصيام والرضاعة معاً؟

بناءً على هذه المعلومات والية الرضاعة الطبيعية، بإمكان المرأة التي لا تعاني من مشاكل صحية والتي طفلها في وضع صحي سليم أن تصوم في شهر رمضان، دون أي قلق.
أما بالنسبة للأطفال المرضى أو من لديهم مشاكل في الرضاعة، فإن صيام الأم ينطوي على خطورة، لأن التغذية ضرورية لهؤلاء الأطفال خصوصاً، لدرجة أن الصوم حتى لـ 24 ساعة يشكل خطراً.
الفرق بين حليب الأم الصائمة وغير الصائمة

تجدر بنا الإشارة إلى أن العديد من الأبحاث أثبتت أن هنالك فرقاً واضحاً بين تركيبة حليب الأم قبل الصيام وبين تركيبته خلال الصيام:
يتمثل الاختلاف الغذائي في بروتين الفيريتين واللاكتوز (سكر الحليب) الذي تنخفض مستوياته خلال الصيام وبعد انتهاء الصيام.
كما تبين أن كمية اللاكتوز (سكر الحليب) والفسفور خلال الصيام قد انخفضت مقارنة بالكمية في الأيام العادية.
أما بالنسبة لكمية الكالسيوم والبروتين فقد تبين أنها ارتفعت خلال الصيام ولم يظهر أي فرق بالنسبة للدهنيات.
هذه الفروق صغيرة جداً بحيث أنها لا تؤثر على الجنين السليم، أما بالنسبة للطفل الذي يعاني من مشاكل صحية فلها تأثير يجب أخذه بعين الاعتبار.
نصائح للرضاعة خلال رمضان

إليك بعض النصائح للرضاعة السليمة خلال شهر رمضان الكريم:
1- الراحة
يجب الاهتمام بأن تخلد المرأة المرضعة إلى الراحة، قدر المستطاع، وعدم إجهاد نفسها، بل الاستراحة خلال ساعات الصوم لتجنب التأثير السلبي على إنتاج الحليب.
2- شرب السوائل
عند الإرضاع وعدم إضافة أي غذاء اخر للطفل، يجب على الأم المرضعة شرب كمية كبيرة من السوائل، قدر المستطاع، قبل بدء الصوم.
ويراعى:
تفضيل الماء والقليل من العصائر التي تحتوي على السكر.
مع تناول أغذية غنية بالنشويات المركبة مثل: الخبز الكامل، الأرز والبطاطا.
مع الامتناع عن تناول المشروبات والأطعمة التي تؤدي إلى فقدان الجسم سوائل، مثل: القهوة، الشاي والبطيخ.
3- بدائل الطعام

إن كان الطفل يتناول أطعمة أو بدائل لحليب الأم بالإضافة إلى حليب الأم، ينصح بأن تشكل هذه الأطعمة والبدائل الجزء الأساسي من تغذيته خلال ساعات الصوم.
4- قواعد ما بعض الإفطار
عند انتهاء الصيام، على الأم المرضعة الاهتمام بالإكثار، قدر المستطاع، من شرب السوائل وثم إرضاع طفلها في فترات متقاربة أكثر.

لأن الجسم يقلل من إنتاج الحليب بعد الصيام، ومن أجل إعادة عملية إنتاج الحليب يجب تقريب الطفل من الثدي.
5- تنظيم الوجبات
على المرضعة أن تحاول تنظيم وجباتها كل 3- 4 ساعات بعد انتهاء الصيام (الإفطار)، والتنويع من جميع المجموعات الغذائية لتحصل على جميع الفيتامينات والمعادن التي يحتاج إليها جسم الطفل.

[ابوالوليد المسلم]

نصائح لتجنب التوتر والعصبية في رمضان
رانيا عيسى
(19)

في شهر رمضان تتغير العادات اليومية التي اعتدنا عليها، ما قد يسبب لنا التوتر والعصبية خلال شهر الصيام ، اليك مجموعة من النصائح لتغلب عليهما
في شهر رمضان تتغير العادات اليومية التي اعتدنا عليها، مما يحتم علينا اتباع مجموعة من الأنماط الجديدة في معيشتنا، وهو ما قد يسبب لنا التوتر والعصبية خلال شهر الصيام رمضان المبارك، ويفسد قدسية هذه الأيام المباركة.
التوتر والقلق يؤديان إلى عدم توازن في العمل والعادات الشخصية والروتين اليومي، لذلك حاول التغلب عليهما، من خلال اتباعك مجموعة من النصائح البسيطة التي سنطرحها عليك في هذا المقال.
ما هو هرمون التوتر؟

هرمون الكورتيزول عبارة عن هرمون سترويدي، يتم إفرازه من الغدة الكظرية، كردة فعل على إطلاق هرمون (acth) من الغدة النخامية.
الكورتيزول مسؤول بشكل أساسي، عن عملية استقلاب المواد (الأيض) في الجسم ويتم إطلاقه كرد فعل في حالات الضغط والتوتر.
إضافة إلى ذلك، يعمل الكورتيزول على مراقبة فعاليات معينة يقوم بها الجهاز المناعي.
بشكل عام، يتم إفراز الكورتيزول بكميات أكبر في ساعات الصباح المبكرة، وتقل هذه الكمية في ساعات المساء، وهذا ما يفسر زيادة الضغط والعصبية لدى الصائم خلال ساعات النهار.
أهم النصائح والعادات لتقليل من التوتر والعصبية في شهر رمضان

إليك أهم هذه النصائح والعادات التي تساهم حقاً في التقليل من التوتر والعصبية خلال الشهر الفضيل:
1- تأكد من تناول السحور الصحيح قبل الفجر:
لا تهمل وجبة السحور، وقم بتجهيز الطعام والشراب لوجبة السحور، والاستيقاظ لتناول هذه الوجبة وتجنب تناول الوجبات السريعة لأنها تزيد من العصبية والتوتر في رمضان.
2- مارس نشاط أو هواية:
خصص بعض الوقت لنفسك لممارسة الرياضة أو ممارسة بعض النشاطات والهوايات المفضلة لديك، للإبتعاد عن روتين الحياة اليومية وتحسين حالتك المزاجية.
3- خذ قسطا وافراً من النوم:

تجنب السهر على المسلسلات التلفزيونية الرمضانية، والتي تستهلك الطاقة وتؤثر سلباً على الحالة النفسية.
4- الإسترخاء:
إن كنت تشعر بأنك غير قادرة على السيطرة على انفعالاتك وغضبك، ننصحك بالاسترخاء لمدة 5 دقائق على الأقل والإبتعاد عن كل ما يزعجك قبل معاودة الأعمال اليومية .
5- شرب الماء يومياً:
اشرب ما لا يقل عن 8-10 أكواب من الماء موزعين بين وجبة الإفطار والسحور، لتجنب التأثيرات العصبية.
6- الحد من الدخول على مواقع التواصل الإجتماعي:

من أهم الأمور التي تزيد من التوتر العصبي في شهر رمضان هي كثرة الدخول على مواقع التواصل الإجتماعي.
ولحماية نفسك من التوتر قم بإغلاق مواقع التواصل الاجتماعي والهواتف المحمولة، لكي تمنع الإصابة بالتوتر والأرق خاصة أثناء فترة الليل.
7- إتباع نظام غذائي متزن:
بإمكان المواد الغذائية أن تحارب الضغوطات بعدة وسائل، إذ تقوم الاطعمة المهدئة، مثل طبق دقيق الشوفان الساخن، بزيادة مستويات السيروتونين، وهو عبارة عن مادة كيميائية مسؤولة عن تنظيم المزاج في الدماغ.
وبإمكان المواد الغذائية الاخرى ان تقلل من مستويات الكورتيزول والأدرينالين، وهما هرمونا التوتر اللذان يؤثران سلبا على الجسم مع مرور الوقت.
قد يقلل النظام الغذائي الصحي من تأثير التوتر عن طريق تقوية جهاز المناعة، وخفض ضغط الدم.
هناك مجموعة من الأطعمة التي يمكنك تناولها في وجبة الإفطار أو السحور تساعدك في التخلص من العصبية الزائدة التي تعاني منها أثناء الصيام وإليك مجموعة منها:
الشاي الأخضر

الشاي الأخضر يحتوي على مادة البوليفينول التي هي مضادات الأكسدة القوية، والتي تحفز الدوبامين (الدوبامين هرمون يخلق حالة مزاجية إيجابية).
يمكنك تناول كوب من الشاي كل يوم فهو مهدئ جيد لبدء يومك بنشاط عن طريق تناوله في وجبة السحور.
الحبوب المصنوعة من القمح الكامل

مثل الخبز، المعكرونة، وكذلك دقيق الشوفان، والتي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات المعقدة، والتي تقوم بتوجيه الدماغ إلى إطلاق المزيد من السيروتونين.
والسيروتونين هو مادة موجودة في العديد من أنسجة الجسم، خصوصا في الدم، جدار الأمعاء والجهاز العصبي المركزي.
للسيروتونين نشاط في أنظمة مختلفة، بدءاً من النظام المسئول عن الشهية، ويعتقد أن الإخلال بتوازن السيروتونين في الجهاز العصبي.
قد يسبب مجموعة متنوعة من الأمراض، مثل الاكتئاب، القلق، اضطرابات الأكل، الصداع النصفي.
الزبادي

من أشهر العناصر التي يمكن أن تتواجد على وجبة السحور، لأنها تحقق لك المزيد من الفوائد الصحية.
حيث يحتوي الزبادي على نسبة عالية من الكالسيوم وفيتامين b، وهي تساعد على بناء عظام قوية وصحية.
كما أنها تحتوي على هرمون التربتوفان الذي يعمل على تحسين المزاج.
مما يساعد علي تهدئة عقلك وهذا يفسر لماذا يفضل بعض الأفراد تناول الزبادي بكثرة خلال شهر الصوم.
الأسماك التي تحتوي على أوميجا 3

يستحسن تناول الأسماك الدهنية من أجل الحفاظ على مستوى طبيعي ومقبول من التوتر.
قد تمنع الأحماض الدهنية أوميجا 3 المتوفرة في الأسماك، مثل السلمون والتونة، حصول ارتفاع في هرمونات التوتر.
كما انها تقوم بحماية الجسم من أمراض القلب، التقلبات المزاجية، الاكتئاب.
من أجل التزود المنتظم بأوميجا 3، عليكم تناول 100 غرام من السمك، مرتين على الأقل في الأسبوع.
أسباب وعوامل التوتر والضيق خلال شهر رمضان

معرفتنا بالعوامل والأسباب التي تؤدي إلى زيادة التوتر والعصبية، وهو جزء من العلاج والتقليل من حدتها خلال شهر رمضان، أهمها:
نقص الماء خلال الصيام
فقد أثبتت دراسة بريطانية أن للماء دورا كبيرا في عمل الدماغ، حيث أنه يشكل 75% من الدماغ، وقد يكون نقص الماء خلال ساعات الصيام مسؤولا بشكل أساسي عن اضطراب وظائف هذا العضو الحيوي في الجسم.
هذا النقص في الماء يؤدي إلى زيادة العصبية والتوتر وضعف التركيز.
ويرجع ذلك إلى أن الدماغ يفرز مواد كرد فعل على نقص المياه، وغالبا تكون هذه المواد لها دور مهم في زيادة التوتر والعصبية بشكل كبير.
كما أنه يعتمد على الجلوكوز في حصوله على الطاقة، وقد يؤدي نقص الجلوكوز في الدم إلى زيادة العصبية والانفعال.
التعود على المنبهات

بعض الرجال الذين لديهم تعود على تناول المنبهات والسجائر بكثرة، فإن الصيام يحرمهم من هذه المنبهات فتصيبهم حالة من الضيق والضجر والتوتر والعصبية.
الادمان على تناول السجائر والشيشة
الإدمان يشمل أيضا المدخنين وإدمانهم السيجارة أو الشيشة، كل هذه الأشياء من شأنها أن تزيد الغضب والعصبية لدى متناوليها نتيجة إعتيادهم على تناولها بشكل مستمر.
وأثناء انقطاعهم عنها لا يقدرون، ويظل لديهم رغبة في تناولها مما يزيد من حدة العصبية خلال فترة الصيام.
تشير الدراسات والتقارير التي أجريت في المجتمعات العربية، أن نسبة الجرائم الجنائية والمشاجرات تزداد خلال شهر رمضان خاصة الأسبوع الأول منه، وخلال الفترة التي تسبق الإفطار مباشرة.
نقص السكر في الدم:

ساعات الصوم الطويلة تعمل على خفض نسبة السكر في الدم، والمخ في احتياج كبير للجلوكو، فهو لا يخزن السكر أو يصنعه.
فالمخ يحتاج إلى إمداد كبير للطاقة، لذلك عندما تصبح معدلاته منخفضة خلال الصوم، يتأثر في هذا الانخفاض، وتظهر تلك التأثيرات على شكل مجموعة من أعراض الارتباك أو السلوك غير الطبيعي، والعصبية والتوتر.

[ابوالوليد المسلم]

جفاف الفم في رمضان وطرق التخلص منه
من قبل رزان نجار
(22)

لماذا يصاب الصائم بمشكلة جفاف الفم؟ وهل تترافق مع أية أعراض أخرى؟ كيف من الممكن تجنب هذه المشكلة المحرجة؟ إليك أهم المعلومات.
يمتنع الصائم خلال شهر رمضان عن تناول الأكل والمشروبات من طلوع الفجر وحتى غروب الشمس، الأمر الذي يتركك عطشاً ويسبب جفاف الفم طوال هذا الوقت، إليك ما يجب أن تعرفه حول الموضوع.
يصاب الإنسان بشكل عام بجفاف الفم عندما تتوقف الغدد اللعابية عن افراز اللعاب بالفم.
علماً أن للعاب أهمية كبيرة في الحفاظ على عملية هضم سليمة وترطيب الطعام بهدف تحليله، إضافة إلى دوره الكبير في الحفاظ على صحة الفم والأسنان وحمايتهما من الإصابة بالتسوس والتهاب اللثة.
بشكل عام لا تعتبر مشكلة جفاف الفم خطيرة، وبالأخص خلال شهر رمضان.
أسباب جفاف الفم في رمضان

عدم تناول السوائل من الماء والمشروبات الأخرى بسبب الصيام، يؤدي إلى شعورك بالعطش وإصابتك بالجفاف.
هذا الأمر من شأنه أن يعيق عمل الغدد اللعابية في الفم وبالتالي قلة اللعاب الذي تفرزه.
عدم وجود كمية كافية من اللعاب في الفم تؤدي إلى جفافه، الأمر الذي يترافق في كثير من الأحيان مع رائحة الفم الكريهة.
جدير بالذكر أن هناك بعض العوامل التي ترفع من خطر الإصابة بجفاف الفم وتفاقم المشكلة، والتي تتمثل في:
الإصابة بالقلق والتوتر
التدخين وقت السحور
تناول مسكنات الألم وبعض أنواع الأدوية في وقت السحور
التقدم بالعمر.
كيفية علاج جفاف الفم في رمضان

تعد مشكلة جفاف الفم في رمضان مؤقتة، وسرعان ما تتخلص منها بعض الإفطار.
على الرغم من ذلك، فهي مزعجة جداً، وقد تؤدي إلى شعورك بالخجل في كثير من الأحيان وبالأخص في العمل أو الجامعة.
بما أنه يمنع تناول الطعام والشراب في رمضان، فإن التدخلات العلاجية لمشكلة جفاف الفم تعد محدودة، ولكنها قد تكون فعالة، والتي تشمل:
شرب كمية كافية من الماء في الفترة بين الفطور والسحور على كميات منتظمة
تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين وبالأخص في موعد السحور، باعتبارها مدرة للبول وتعمل على تسريع عملية الجفاف
قلل من تناول الأملاح والسكريات في وجبة الفطور السحور قدر الإمكان
حاول استخدام جهاز الترطيب في غرفة النوم خلال الليل
تنظيف الأسنان جيداً باستخدام السواك وغسول الفم على شريطة عدم ابتلاعه وأن يكون السواك دون نكهة.
في النهاية، يجدر التأكيد أن جفاف الفم في رمضان يعد من المسببات الرئيسية لرائحة الفم الكريهة، وبما أن الدين الإسلامي يسير وليس عسير، فهذا يعني أنه بإمكانك تنظيف الفم والأسنان بالطريقة اللازمة.

[ابوالوليد المسلم]

نصائح لمرضى التهاب الأمعاء في رمضان
من قبل ويب طب
(23)

عادة، لا يشكل الصوم مشكلة بالنسبة لمريض التهاب الامعاء.
ولكن دعنا نحدثك عن الحالات التي قد يتأثر فيها مريض التهاب الامعاء بصيام رمضان.
بصفة عامة، لا يشكل الصوم مشكلة بالنسبة للحالات الالتهابية نفسها.
علاوةً على ذلك فإن مرض الكرون الذي يصيب الأمعاء الدقيقة، يستجيب بشكل إيجابي للإمتناع عن تناول الطعام بحيث يتم توفير الراحة للأمعاء.
ولكن دعنا نحدثك عن الحالات التي قد يتأثر فيها مريض التهاب الامعاء بصيام رمضان.
ما هو التهاب الأمعاء؟

التهاب الأمعاء (Inflammatory Bowel Diseases - IBD) هو مصطلح طبي يطلق على كل من داء كرون (Crohn's Disease) والتهاب القولون التقرحي (Ulcerative itiss).
أعراض التهاب الامعاء
الضعف العام
نقصان الوزن
فقدان الشهية
الام البطن
تغييرات في أنماط التبرز
دم في البراز أو براز أسود
ارتفاع حرارة الجسم
اضطرابات في السيطرة على العضلات الغالقة
فقر الدم ونقص الحديد.
العديد من مرضى هذه الحالات يتساءلون حول اذا ما كان للصيام أي تأثير سلبي على هذه الاعراض لديهم، وبالطبع هذا يختلف من مريض الى اخر وبحسب الحالة ونمط الحياة بشكل عام الذي يتم ممارسته في رمضان.
الصيام بحسب الحالة

في بعض الحالات النادرة والمستعصية، يتم اللجوء لأسلوب الصوم العلاجي أثناء معالجة المريض في المستشفى، ومن الجدير ذكره أنه في هذه الحالات ودون علاقة بالصوم في شهر رمضان، يتم تزويد المريض بالمواد الغذائية عن طريق الوريد، بحيث يحصل الجسم على كل ما يحتاجه من الغذاء والسعرات الحرارية.
بالنسبة للمريض الذي يكون وضعه الصحي جيداً بالإجمال، بحيث يكون مرضه قد دخل في حالة مستقرة، باستطاعته أن يصوم، لكن عليه أن يتناول الأدوية، مع مراعاة توصيات الطبيب.
من جهة أخرى ينبغي على كل مريض يعاني من إلتهاب الأمعاء النشط أو الذي تكون حالته الغذائية أقل من المستوى المطلوب، أن يقوم باستشارة الطبيب المعالج بشكل شخصي.
الحالات التي قد يشكل فيها الصوم مشكلة:

في حال كان وضع المريض الغذائي سيئاً، بحيث تعمل الطواقم المهنية جاهدة لإستكمال النواقص الغذائية وزيادة الوزن، فقد يؤثر الصيام سلباً على عملية تحسنه.
عندما يكون المرض ذا فاعلية عالية، يجب على الأقل المواظبة على الشرب لمنع حدوث الجفاف والتغيرات في مستويات الكهارل.
في حالات المرض الذي يكون ذا فاعلية عالية من الناحية السريرية، ويكون مصحوباً بضعف عام ملحوظ (أمثلة على ذلك: عوز الحديد، الفيتامينات أو عندما يكون الإلتهاب لا يزال قائماً على الرغم من التحسن الذي طرأ على حالة المريض السريرية)، فقد يؤدي الصوم الكامل إلى تفاقم حالة المريض، وأحياناً قد يؤدي إلى الإغماء أيضاً.
في جميع الأحوال، يجب مواصلة تناول الأدوية بشكل دوري.
بعض الادوية لا يجوز تناولها بدون تناول الطعام قبلها ومن المحبذ أن يتناول المريض ما تيسر له قبل تناول هذا النوع من الأدوية.

[ابوالوليد المسلم]

صيام رمضان وارتفاع ضغط الدم
شروق المالكي
(24)

متى يسمح بالصيام لمرضى ارتفاع ضغط الدم؟ وماهي النصائح التي عليهم اتباعها؟ إليكم ملخص شامل لصيام مرضى ارتفاع ضغط الدم في شهر رمضان.
إن الحفاظ على مستويات ضغط الدم المتوازنة من أهم مفاتيح علاج ضغط الدم المرتفع.
فكيف يمكن للصائم الصيام طيلة ايام رمضان والحفاظ على صحته إذا كان يعاني من ضغط الدم المرتفع؟
متى يسمح بصيام مرضى ارتفاع ضغط الدم

لمن يعاني من ارتفاع الضغط المسيطر عليه (اي: يعاني من ارتفاع في ضغط الدم غير حاد ومسيطر عليه وغير خطير ولا يشكل الصيام عليه خطر).
ينبغي على الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم، مراجعة الطبيب المعالج قبل البدء بالصيام، ويتم تعديل جرعات الدواء تبعا لذلك.
متى يمنع مرضى ارتفاع ضغط الدم من الصيام
إليك النصائح التالية:
عندما يكون ضغط الدم المرتفع خارجاً عن السيطرة، يوصى المرضى بالإمتناع عن الصيام إلى أن يتم ضبط ضغط الدم لديهم.
إذا كنت تعاني من مشاكل أخرى كالسكري أو أمراض القلب قد يكون الصيام غير ملائم لك.
نصائح في وجبة الافطار

إليك النصائح التالية:
تجنب الاطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الملح، والمخللات.
تجنب المقالي والاغذية عالية الدسم والدهون.
استخدم منتجات الحليب قليلة الدسم .
إجعل الخضروات والفواكه جزءاً أساسياً من الوجبات الرمضانية.
استخدم الحبوب الكاملة في إعداد الأطباق الرمضانية بدلاً من أنواع النشويات الأخرى.
ركز على اخذ الدهون المفيدة والاحادية الغير مشبعة مثل زيت الزيتون.
تناول البقوليات مرتين بالأسبوع على الأقل.
تناول السمك المشوي مرتين في الأسبوع على الأقل.
تجنب تناول اللحوم الحمراء وركز على البيضاء منها.
تناول المكسرات الغير مملحة.
تجنب الحلويات واستبدلها بالفواكه.
تناول الاغذية الغنية بالبوتاسيوم كالموز والمشمش بكثرة.
اشرب كمية ماء لا تقل عن 2 لتر مقسمة ما بين الافطار والسحور.
حاول بعد الافطار القيام بنشاط بدني ملائم.
نصائح في وجبة السحور

إليك النصائح التالية:
ركز على تناول البقوليات والاغذية الغنية بالبروتين.
تجنب الموالح والمشروبات المحلاه والسكريات.
تجنب الاغذية الدسمة والمقالي.
ركز على أخذ حصص كافيه من الفواكه الغنية بالبوتاسيوم.
شرب ما لا يقل عن 2-3 لتر من الماء.
تجنب مدرات البول من قهوة وشاي ومشروبات غازية .
اجل وجبة السحور الى ما قبل الامساك بفترة قليلة.
ركز على الكربوهيدرات المعقدة كالخبز الاسمر.
أجل تناول دواءك الى ما قبل الامساك بقليل حتى يمتد مفعوله فترة أطول.
متى يجب التوقف عن الصيام

هذه بعض الأمور التي عليك مراعاتها:
قم بقياس ضغطك باستمرار خلال اليوم فاذا انخفض فجأة وبشدة أثناء الصيام أو شعرت بدوخة، يفضل التوجه للطبيب فوراً ومن المفضل الافطار.
عند ارتفاع الضغط إلى 110/170 وعدم نجاعة العلاج لدى مرضى الضغط العالي، يجدر بهم الافطار.
إذا ما هبط ضغط الدم هبوط حاد لدى مرضى الضغط المنخفض، فيجدر بهم الافطار.