نصيحة طبية: أسنان العقل ضرورية

[د / أحمد محمد باذيب]

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=300 border=0><TBODY><TR><TD class=pictureCaption align=right>
أسنان العقل ضرورية إذا لم تكن مصابة </TD></TR>نصيحة طبية: أسنان العقل ضرورية

</TBODY></TABLE>
تلقى أطباء الأسنان في بريطانيا تحذيرا رسميا من عدم خلع أسنان العقل لمرضاهم إذا كانت في حالة سليمة، حتى لو رغب المرضى في عكس ذلك



وقد جاءت هذه النصيحة من جانب المعهد الوطني للجودة الصحية الذي يؤكد أن خلع أسنان العقل السليمة يعتبر أمرا لا طائل من ورائه، وأنه قد يعرض المرضى لأضرار في الأعصاب أو التلوث، والنزيف، وربما الموت في بعض الأحيان

وينصح المعهد بخلع الأسنان المصابة فقط، كما طالب بمراجعة حالات المرضى المسجلين على قائمة الانتظار أملا في إجراء جراحة لخلع أسنانهم

ويقدر المعهد أن اتباع هذه النصيحة سوف يؤدي إلى توفير مبلغ خمسة ملايين جنيه إسترليني لنظام التأمين الصحي البريطاني

وتقول جمعية أطباء الأسنان البريطانيين إنها تتبع إرشادات مماثلة منذ عدة شهور وإن أعضائها لا يقدمون على خلع أسنان سليمة لمرضاهم

ويطلق تعبير أسنان العقل عادة على الجيل الثالث من الأسنان التي تبدأ في الظهور خلال عمر المراهقة، وقد ظلت مسألة خلع هذه الأسنان من مناطق الخلاف في الدوائر الطبية البريطانية

وتبدأ مشكلة أسنان العقل إذا كان الفك ليس واسعا بدرجة كافية لاستيعابها، إذ قد تلتوي في هذه الحالة مسببة آلاما دائمة

وقد يكون خلعها أمرا واردا في حالة حدوث هذه الأعراض، لكن أطباء الأسنان قد يقدمون في بعض الأحيان على خلعها حتى إذا لم تكن سببا في أي مشكلات، على اعتقاد أنها قد تسفر عن مصاعب مستقبلية

وبالرغم من أن الكثير من الأطباء وأطباء الأسنان يعتبرون أن الإقدام على خلع أسنان العقل في تلك الحالة أمر غير ضروري، فإن ذلك لا يمنع حدوثها في المستشفيات والعيادات التابعة للتأمين الصحي

يذكر أن المعهد الوطني للجودة الصحية هو الجهة المخولة تقييم طرق العلاج والأدوية في بريطانيا وإبلاغ التأمين الصحي بمدى كفاءتها ورغم أن نصائحه ليست ملزمة قانونيا، فإنه من النادر أن تتجاهلها الهيئات الصحية

[نور]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
جزاك الله خيرا حضرة الدكتور أحمد على هذا الموضوع
و ضرس العقل هو فعلا كان من الأمور الصعبة التي عانيت منها
إن شاءالله يستفيد منه الجميع
و إسمح لي مشكورا بنقل الموضوع إلى قسم طب الأسنان حتى يستفيد منه الجميع في القسم المختص
وفقك الله لما يحب و يرضيه عنا
و السلام ختام و خير الكلام و الصلاة و السلام على رسول الله

[بسمة شهيد]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاك الله خيرا د. أحمد محمد باذيب على موضوعك الطيب واسمح لي بإضافة بعض المعلومات عن ضرس العقل

كبداية خلع أي ضرس سواء كان ضرس عقل أو ولا ...سواء كان سليم أو مصاب بتسويس إذا لم يتم بطريقة صحيحة سينتج عنه أضرار سيئة
وبالمناسبة خلع ضرس العقل يعُتبر من اسهل الضروس اللي بيتم خلعها على خلاف إعتقاد الكثير منا

وده عن تجربة شخصية (كمريضة وطبيبة ) .....

[بسمة شهيد]

ما هو ضرس العقل (wisdom tooth)؟

هو آخر ضرس موجود في مؤخرة الفك من النواحي الاربعة من الفك وبكده يبقى عدد الاسنان (32 سنة )

بيظهر عادة ما بين 18 سنة الى 25 سنة مع مراعاة الاستثناءات عن الكثير من البشر

وممكن ما يظهرش في كتير من الناس رغم كون فكهم واسع

ويمكن البعض سماه ضرس العقل لظهوره في هذه الفترة من الحياة (فترة كمال النمو والنضوج )

ملحوظة : لا أحب جملة يطلقها كثير من الاطباء والمرضي ...بكون ضرس العقل مالوش لازمة ويمكن خلعه حتي من غير ضرورة اطلاقا

فسبحان الله المولى سبحانه وتعالى لم يوجد شيء دون داعي

يرجع بعض الاطباء السبب في كون ضرس العقل مدفون هذه الايام بنسبة عالية عكس الماضي لكون اغلب طعامنا حاليا ن الوجبات اللينة السريعة التي لا تحتاج مجهود في المضغ واتاحة الفرصة لعضلات الفك وأنسجته في استخراج ضرس العقل بصورة طبيعية .....

أسباب ضرورة خلع ضرس العقل ؟

1: أوقات كتير عند إجراء تقويم الاسنان بيتم خلع ضرس العقل خصوصا إذا كان فيه تزاحم في الاسنان لاعطاءا لمساحة الكافية لتصحيح المزدحم منها

2: إذا كان وضعه غير صحيح (مائلا بحدة )
" كونه بيسبب ضغط على الضرس جانبه مسببا إما تسويس له ....


أو تكوين جيوب باللثة


3: أو إذا كان مدفون بالكلية أو بعض منه (partially or completely impacted)

فالمدفون جزئيا : يسبب تجمع للطعام بين اللثة وسطح الضرس مما ينتج عنه رائحة سيئة وتورم في اللثة المقابلة للسطح (pericoronitis) وطعم متغير...وبالنهاية تسوسه

ولابد للطبيب أن يفرق بين تورم اللثة وهو في مراحل النمو أم أنه التورم ناتج بعد تكوين الضرس بالكامل داخل عظم الفك ...وهذه المرحلة الاخيرة توجب وقتها خلع ضرس العقل

ويكون بعد إعطاء مضاد حيوي وتعليم المريض طريقة تفريش المنطقة بعناية حتي يقل الالتهاب حول المنطقة ومن ثم خلعه في النهاية

ويلجأ بعض الاطباء أحيانا إلى إعطاء بنج حول اللثة المتورمة وإزالتها وترك الضرس سليما

ولكن النتيجة بتكون عودة هذا التورم ( pericoronitis )مرة أخرى .....وهذا أيضا عن تجربة شخصية

أوضاع الضرس المدفون :


/
/
/


/
/
/


/
/
/



يتبع .........

[بسمة شهيد]

السن المقترح لخلع ضرس العقل المدفون ؟

لا يوجد اتفاق على هذه النقطة وإن كان البعض بيفضل إنه لما يكتمل ثلثي الجذر
حتى يكون في متناول رؤية الطبيب ولانتظار البعض لعل وضعه يتحسن ويظهر بصورة سليمة

المشاكل المصاحبة لخلعه ...وهي قليلة بإذن الله :

1: شلل (parasthesia )

عادة من أغلبها هو حدوث تنميل في ربع الفك الموجود به الضرس المخلوع وهذا نتيجة اصابة العصب الوجود باسفله ...إما إنه الطبيب لم يصور أشعة أو إنه يكون أسهيب في الحفر داخل العظم للاسفل فنتج عن إصابته



في بعض الاحيان بيكون شلل مؤقت وحالات أخري بتستمر أسابيع أو شهور وفي حالات قليلة بيكون الشلل دائم في هذه المنطقة

وللاسف قامت بها إحدي زميلاتي

2: مشكلة مؤقتة وهي تعرض عظم الفك للظهور (dry socket) وهذا ينتج عن عدم تكون طبقة تجلط كافية بعد الخلع

ولحلها : بيتم وضع دريسنج يحوي دواء يتم تغييره كل 24 ساعة حتي يقل الالم ويبدأ الجرح في الالتئام


كيفية الخلع :

عادة للجذور أشكال مختلفة وعليها تتم طريقة الخلع



1: يتم وضع تخدير للعصب المار بالضرس موضعي مثل أي ضرس آخر وبعض المرضي بيكون عندهم رعب ن اي خلع فهؤلاء أحيانا يوصي غما بتخدير عن طريق الفم او مهديء قبل الخلع

2: ثم يتم استخدام الالات المناسبة لوضعه وأحيانا بيتم في بعض الاوضاع ضرورة تكسير الضرس إلى عدة أجزاء لسهولة استخراجه

كما في الصورة

........يتم كسر التاج اولا واستخراجه

.........ثم الفصل بين الجذرين

...........واستخراج كل واحد منهم على حدة




التئام الجرح :

في الحالات الميسرة بيتم عادة في اسبوع بغذن الله وبعض الاحيان بيتم اعطاء مضاد حيوي وتعليمات الجراحة

شفاكم الله جميعا

[reema22381]

نشكركم على الافادة القيمه

[سيد عبدالعال]

السلام عليكم ورحهمته وبركات
اليوم مررت سريعا على هذا القسم ووجدت معلومات قيمه ونافعه والاهم انها علميه جدا وتميل للحقائق العلميه اكثر من الميل للافكار المغلوطه ولكن عجبى الكبير هو قله المشاركات والمشاهدات فى هذا القسم وماهو سبب ضعف الاقبال عليه رغم اننى تفقدت اغلب اقسام المنتدى وارى ان قسم طب الاسنان الذى يكون هذا الموضوع جزء منه من ارقى اقسام المنتدى على الاطلاق وعجبت اننى فى قسم الصدفيه اجد اقبال كبير على موضوعات اقل علما من هنا والاقبال ضخم لدرجة وهذا مثل لى موضوع مجرب هناك اسمه 27 عام بلغ فى اقل من ثلاثه اشهر اليوم520 مشاركه و6484 مشاهده حتى هذه الحظه
لذلك اتمنى ان كل من فى جميع الاقسام الاخرى الاطلاع على هذا القسم الممتاز
جزاكم الله خيرا كثيرا
اخوكم مهندس مدنى /سيد عبدالعال
3/4/2008

[طالبة العفو من الله]

جزاكم الله خيراً على الإفادة والنفع

[بسمة4]

جزاك الله خيرا يا دكتور

[ورد جوري]

بارك الله فيكم جميعا
على هذه المعلومات
.........
اللهم اجعلني من طلاب كلية طب الاسنان السنه القادمه
امييييييييييييييييييين ياااااااااااااارب