زراعة الكبد هل هو بصيص الامل لمرضاه أم تطورات تحت الانشاء ؟

[بسمة شهيد]

تابع عملية زراعة الكبد :

قبل زراعة الكبد الجديدة , يقوم فريق طبي آخر (Transplant team) باستئصال الكبد المتليفة من جسم المتبرع له . وتعتبر هذه اخطر خطوة في عملية زرع الكبد في الوقت الذي يقوم فيه الفريق الآخر Retrieval team

باستخراج الكبد المتبرع بها و تجهيزها و تحضير شريانها و وريدها و قناتها الصفراوية للفريق الذي يقوم بزرعها بعد استئصال الكبد المتليفة.
اما اذا كان المتبرع له طفلا فانه يتم زرع الفصين الثاني و الثالث فقط من الكبد المتبرع بها و تحفظ باقي الكبد للأبحاث.
/
/
/

عندما يقوم بأزالته من جسد المتبرع يقوم بالتأكد من عدم وجود نزيف وذلك بالتدبيس او بعمل وصل الاورده مع بعضها والتي قطعها اثناء عمليه الفصل عندها يقوم الجراح بأخذ الجزء المنزوع ويقوم بعمل فحص على الشريان الكبدي الموجود وايضا الوريد الكبدي من حيث حجمهم ومناسبتهم

وبعدها نقوم بوزن الكبد ووضعه في ثلاث الي اربع isolation bags
لكي نقوم بحمايه الكبد وايضا المحافظه على حيويه الكبد بحيث انه بين كل كيس عازل وعازل كميه من الثلج المجروش ومحلول السلاين البارد مع ال h t k ونضعه في الحافظه المخصصه وننقله على وجه السرعه الى الغرفه الاخري الموجود فيها المتبرع له

في تلك اللحظه تم استأصال الكبد التالفه من جسم المتبرع له ونقوم بوضع الكبد السليمه في جسد المريض

1:واول مايقوم الجراح بربطه هو بتوصيل الوريد الناقل portal veinمن المريض الي الgraft حيث يوصله بالوريد الناقل الكبدي في العضو المزروع ويستخدم في هذا خيوط جراحيه معينه تتميز بصغرها وعندما يتأكد من ذلك يقوم بالتأكد من مرور الدم الي الكبد حيث يتغير لونه تدريجيا ليعود كل طبيعي وبعد ذلك

2: يقوم بربط الوريد الكبدي من الجزء المزروع بل vena cava ثم يقوم بعد ذلك بوصل الشريان الكبدي من العضو المزروع بل الشريان الكبدي في الشخص المزروع له

3: وبعد ذلك يقوم بربط القنوات المراريه بالامعاء الدقيقه

صورة الكبد المستقبل

وبعد ان يتاكد من عمل التوصيلات الجراحيه واللتي تسمى anastmosis يقومون بأحضار الاشعه فوق الصوتيهultra sound للتأكد من عمل التوصيلات وقوه ضخ الدم فيها

يتبع إن شاء الله

مع ملاحظه انه من لطف الله بخلقه ان جعل العضو المزال يبدا في النمو خلال الاربعه الاسابيع الاولى في المتبرع بحيث انه يرجع تقريبا لوضعه الطبيعي