صدفية الحمل الصديدية

[خويلد الجزائري]

صدفية الحمل الصديدية

يمكن أن تحدث المشكلة خلال أي مرحلة في الحمل وإن كان يغلب أن تكون خلال الثلث الأخير، ويعتبر هذا المرض نادراً جداً. وكما هو الحال في الصدفية فإن السبب غير معروف، ويعتقد أن التغيرات الهرمونية في الحمل تؤدي إلى إمكانية تحول الصدفية العادية إلى صديدية.

صدفية الحمل الصديدية
(Pustular Psoriasis of Pregnancy)

ويمكن أن تحدث المشكلة خلال أي مرحلة في الحمل وإن كان يغلب أن تكون خلال الثلث الأخير، ويعتبر هذا المرض نادراً جداً.

* الأسباب:
كما هو الحال في الصدفية فإن السبب غير معروف، ويعتقد أن التغيرات الهرمونية في الحمل تؤدي إلى إمكانية تحول الصدفية العادية إلى صديدية.

* الأعراض والعلامات:
يمكن أن تظهر المشكلة بوجود أو غياب تاريخ سابق بالصدفية، حيث تظهر المئات أو الآلاف من البثور الصديدية والتي تتركز في المناطق الرقيقة من الجلد ( كالثنايا )، وكثيراً ما تكون المشكلة مصحوبة بأعراض وعلامات جهازيه كالتعب العام والحرارة الشديدة والإنتانات الجلدية والجهازيه، كما قد يحدث انخفاض في مستوى الكالسيوم في الدم، ويمكن في الحالات الشديدة أن يؤدي ذلك إلى الخطر على حياة الأم أو الجنين أو كليهما.

* المضاعفات:
o الإنتانات الجلدية.
o الإنتانات الجهازية ( تسمم الدم ).
o انخفاض الكالسيوم في الدم.
o وفاة الأم أو الجنين.

* التشخيص و الفحوصات:
يتم سريرياً ويمكن عمل فحوصات للتأكد من غياب المضاعفات المحتملة أو عينة من الجلد لتأكيد التشخيص.

* العلاج:
وتعتبر المشكلة من المشاكل الإسعافية نتيجة إمكانية تهديد صحة الأم أو جنينها وينبغي أن يتم العلاج في مراكز متخصصة لها القدرة على التعامل مع مثل هذه الحالات.

o العلاجات المساندة:
وذلك بعلاج المضاعفات المحتملة ومتابعتها كالإنتانات الجرثومية أو انخفاض الكالسيوم وغيره من اختلاطات الأملاح في الدم.

o العلاجات الموجهة نحو المشكلة:
وتستخدم أدوية الكورتيزون بالفم أو الوريد لكبح جماح الالتهابات العنيفة الحادثة في الجلد وتستعمل لعدة أسابيع ثم يبدأ في تخفيف الجرعة تدريجياً حتى يتم إيقافها.

* المآل :
يستجيب المرض عادة للعلاج ولكن يمكنه أن يعود في مرات الحمل القادمة.