انجازات بالجراحه الوظيفيه الدماغيه للحركات اللااراديه

[ابوالوليد المسلم]

انجازات بالجراحه الوظيفيه الدماغيه للحركات اللااراديه





د. محمد سماحة






معالجة حالة نادره : متلازمة توريت بزراعة محفزات كهربائيه دماغيه

Deep Brain Stimulation for Tourette ’s syndrome.

تسمى الحاله بمتلازمة توريت نسبة الى الطبيب الفرنسي الذي اكتشف الحاله وقد وصف المرض والناتج عن اضطراب جيني او وراثي ويصيب الاطفال بسن 7-10سنوات , ويؤدي الى اضطراب في الجهاز العصبي المركزي ( الدماغ ) مما يجعل المريض يعاني من تشنجات لااراديه متكرره وعدم القدره على التحكم بالحركات والاصوات ( الالفاظ ) وحركات لا اراديه بعضلات الجبهه والجفون والفم والجسم بكامله .
وتكون الحركات نمطيه ومتكرره . وتقدر نسبة حدوث المتلازمة 2% من السكان وعادة تتغير انماط الحركات اللااراديه مع مرور الوقت وتتفاوت الاعراض بين طفيفه وشديده كما هي الحال مع المريض .

يعاني مريضنا من الحركات اللااراديه والبكاء وضعف الاداء الدراسي منذ ان كان بالعاشرة وتطورت الاعراض الى ان اصبحت اعراض تتكرر بعشرات المرات يومياً مما ابعده عن الدراسه والانكفاء بالبيت .

بعد دراسة الحاله وفشل العلاجات المتعددة وفيها العلاجات النفسيه والتي اعطت مفعول ضعيف ، حوّل المريض الى مركزنا لاجراء عمليه زراعة المحفزات الكهربائيه الدماغيه ، وبعد مناقشة الحاله مع الزملاء المختصين بلندن وفينيا ، توصلنا الى ان العلاج الامثل لهذه الحاله هو بزراعة المحفزات الكهربائيه الدماغيه للجانب الامامي الوسطي ( الجانب الحسّي والنفسي ) للعقد الشاحبه الداخليه اليمنى واليسرى .
Deep Brain Stimulation for the antero – Medial Part of Globus Internus Pallidum.
اجريت العمليه الجراحيه لزراعة المحفزات الكهربائيه الدماغيه بنجاح والتي اعطت نتائج افضل من التوقعات خلال الشهور الاربعه التي تلت العمليه .