رد: علاج للصدفيه وصلني اليوم
المعالجة الموضوعية في الامراض الجلدية
تحتل المعالجة الموضوعية المقام الاول في مكافحة ومداواة الإصابات الجلدية
وهي تهدف إلى التعجيل في شفاء البؤر المرضية والى القضاء إلى الإحساسات المزعجة
التي يشكو منها المريض كالحكة و الحرقة والضغط ا والى التخفيف من إلام تلك الإحساسات ومضايقاتها
لا يقتصر تأثير العلاج الذي يطبق موضوعياً على الناوعاماً:دية المريضة بل يتجاوز حدود تلك الناحية وينتشر في
العضوية كلها ولذا فأن تأثير العلاج يكون موضوعياً وعاماً :
- فالتأثير الموضعي يكون بتجفيف الجلد وامتصاص رطوبته الزائدة أو على العكس بترطيبه ومكافحة جفافه أو بتخليصه من الدهن والعرق الفائضين أو بمكافحة النتحة المصلية في حالة النز أو بمكافحة الاحتقان والوذمة
أو بتطهير الجلد والقضاء على الجراثيم موضعياًَ
- إما التأثير العام فيكون بامتصاص الجلد للمواد الدوائية وطرحها في الدم الجائل أو بتأثير تلك المواد على النهايات العصبية الجلدية التي تنقل بدورها ذلك التأثير إلى الجملة المركزية
الإشكال الدوائية المستعملة في معالجة الأمراض الجلدية
تصنف الإشكال الدوائية المستعملة في المعالجة الموضوعية لأمراض الجلدية في مجموعتين رئيسيتين:
المجموعة الأولى:
وهي الإشكال الدوائية المنفذة للماء والعراق إي التي تسمح بمرور الماء من الجلد واليه وهي لاتمنع التعرق كما أنها ترطب الجلد وتزيل احتقانه غير إن قابليتها لانفاض المواد الدوائية الضعيفة
منها : المساحيق والغسولات والضمادات الرطبة والدهونات والمعلقات والمعجونات
تستعمل هذه الإشكال الدوائية في معالجة الافات الالتهابية والافات المتخرشة
المجموعة الثانية :
وهي الإشكال الدوائية غير المنفذة للماء والعرق إي التي لا تسمح بمرور الماء والعرق وهي تسخن الجلد وتسبب له الاحتقان كما إن قابليتها لإنفاذ الدواء كبيرة منها :
المروخات والمراهم واللزقات
المساحيق powdersل الدوائية في معالجة الافات المزمنة والافات غير المتخرشة وهنالك طرق أخرى للمعالجة الموضوعية مثل – زرق المواد الدوائية في الأدمة والحمامات
1- المساحيق powders
تأثيرها سطحي فقط ترش المساحيق على المناطق المصابة على شكل طبقة رقيقة جداً والمساحيق إما إن تكون خاملة inert إي ليس لها إي تأثير دوائي على الجلد غير أنها تجففه وتمتص رطوبته وتخلصه من المفرزات الدهنية والعرق وإما إن تكون دوائية إي حاملة لعنصر دوائي فعال أو أكثر
2- الغسولات lotions , lotio
وهي المحاليل المائية لبعض المواد الدوائية
تهيأ الغسولات بحل المواد الدوائية بالماء وتستعمل لتطهير الافات الجلدية الالتهابية أو لترطيبها مثل محلول نترات الفضة المخفف ومحلول برمنغنات البوتاسيم ومحلول الميكروكروم ومحلول الايوزين ومحلول زرقة الميتيل وغيرها من المحاليل المائية الملونة
3- الضمادات الرطبة wet dressings
وهي شكل تطبيقي الغسولات المرطبة إذا تبلل عده طبقات من الشاش بالمحاليل الدوائية المائية وتطبق على الناحية الملتهبة لترطيبها وتخفيف احتقانها
4- الدهونات paints
هي محاليل لبعض المواد الدوائية في الكحول أو في الماء والكحول معاً
تستعمل لتطهير الافات الالتهابية وتعقيمها كما تستعمل في التقرحات السطحية والإصابات النازة
واكثر الدهونات استعملاً هي الملونات مثل الايوزين وزرقة الميتيلين وبنفسجية الجنطيان والخضرة الدهنجية ( المالاكيت ) التي تستعمل محاليها الكحولية المائية بنسبة 1-2%
5- المعلقات susoensions
وتعرف كذلك بأسم المعلقات المائية
يحصل عليها بخلط المساحيق الحاملة مع كمية مساوية لها من المادة المعلقة
والمساحيق المستعملة هي اكسيد الزنك الطلق الكاؤلان النشا
إما المواد المعلقة فهي الماء والغليسيرين
6- المعجونات pastes
تحضر بمزج مساحيق دوائية ومساحيق خاملة غير ذوابة مع سواغ شحمي بمقادير متساوية تقريباً
وهي تشبه عجينة الخبز وتأثيرها على الجلد اعمق من المعلقات المائية
وبما إن كمية المساحيق كبيرة فأن قدرتها الامتصاصية للنتحة تكون كبيرة ايضاً
كما أنها لاتمنع التبخر ونفوذ العرق من سطح الجلد
وتوصف المعجونات في الافات الجلدية الحادة المترافقة بوذمة ونتحة قوية (نز شديد)
7- المروخات linements
وتعرف ايضاً بأسم المعلقات الزيتية
وهي مكونة من خليط من مسحوق دوائي ومسحوق خامل ( أكسيد الزنــك , طلق , كاؤلان )
ومن سواغ دهني سائل ( زيت نباتي )
يجب خض هذه المعلقات جيداً قبل الاستعمال
8- المراهم ointments
وهي الشكل الدوائي الأكثر استعمالاً في المعالجة الموضوعية للأمراض الجلدية
تتألف المراهم من سواغ دهني طبيعي أو غير دهني ( مركب كيماوي ) ومن عنصر أو من عدة عناصر دوائية مخلوطة جيداً مع السواغ
9- اللزقات Plasters ( emplastrum )
تتألف اللزقات من عجينة دوائية لاصقة مركبة من مزيج يحتوي على عنصر دوائي فعال أو أكثر
وهي غالباً ما تهيأ تجارياً, على شكل قطع من القماش المطلي بعجينة اللزقة فإذا ما طبقت على الجلد فأنها تلتصق به بتأثير حرارة البدن
10- الزرق في الأدمة Interadermal injection
تستعمل هذه الطريقة لزرق المواد الدوائية , كالمركبات الكورتيزونية مثلاً, في الأدمة , إما بواسطة الإبرة أو بالزرق النفاث injection jet بواسطة الجهاز الخاص المسمى ( ديرموجيت (( (dermojet
11- الحمامات baths
تستعمل الحمامات حارة (35-40) على شكل مغاطس غالباً في معالجة بعض الافات الجلدية المتقرنة كالصداف والسماك واحمرار الجلد المتوسف . كما تستعمل في الافات الجلدية الالتهابية المتعممة كداء الفقاع بإضافة بعض المطهرات الجلدية إلى ماء المغطس .
والحمامات الحارة ذات تأثير مهدئ ومقوي للجملة العصبية كما أنها تلين الجلد وتزيل الو سوف والقشور والأوساخ وبقايا المراهم والدهونات وهي تنشط الدوران والتغذية الجلدية .
|