[الريحــانة]

بسم الله الرحمن الرحيم
============

أتابع بإذن الله
رابعا :التشخيص التفريقي للرعاف
أسباب الرعاف العامة :
أمراض الدم والأوعية : داء أوسلر ، الهشاشة الوعائية الخلقية ، التهاب الأوعية الشعرية مع إصابة جدارية ، الفرفرية الرثوانية ، الحمى التيفية ، الحمى القرمزية ، داء الحفر ، داء ويلبراند ، داء غلانزمان Glanzman ، تناول مضادات التخثر ، الناعور ، تناذر الكساندر ALEXANDER ، القصور الكبدي..

الأمراض الإنتانية والفيروسية ( تناذر Baader )

ارتفاع التوتر الشرياني.

-متفرقات :تناذر تيمة Timme S ..الخ



-الأسباب الخارجية للرعاف :
1.رض الأنف ( جروح – كسور )

2.كسور قاعدة الجمجمة ( رعاف من البلعوم الأنفي )

3.وجود جسم أجنبي في الأنف. ( علقة ) .



-العوامل الموضعية للنزف الأنفي (الرعاف):
1.التهاب الأنف الضموري.

2.تخريش الأنف (منطقة كيسيلباخ خاصة)

3.بوليبات أنفية (البوليب الأنفي الغاري)

4.الورم الليفي الوعائي على الوترة الأنفية (المرجل النازف)

5.أورام الأنف (خاصة الورم الليفي النازف عند اليفعان).

6.دفتيريا الأنف

7.سل الأنف

8.زهري الأنف

خامسا :التشخيص للألم البطني عند مريض السكري

1 - توسع المعدة:

أ - حاد(مرافق للحماض الخلوني)
ب - مزمن( بسبب اعتلال الأعصاب الذاتية)

2 - التهاب البنكرياس

أ - حاد (اختلاط لفرط الشحوم النمط الرابع)
ب - مزمن(يسبق حدوث السكري)

3 - احتشاء

أ - مساريقي
ب - عضلة قلبية

4 - أسباب بولية تناسلية
أ - التهاب الطرق البولية UTI
ب - احتباس البول( في المثانة)

5 - أسباب كبدية و صفراوية:

أ - التهاب المرارة
ب - تمدد محفظة الكبد , بسبب تشحم الكبد
6 - اعتلال الجذور العصبية( الصدرية-القطنية )( بسبب نقص تروية العصب)