فالخيار الأول دائما يكون بنظام غذائي ورياضة، فإذا فشل المريض في النظام الغذائي نتوجه إلى الخيار الثاني وهو: التخلص الموضعي بالتكنولوجيا الحديثة مثل (vaser)، وبالون المعدة:
وهذه الأجهزة تستخدم لمرضي السمنة المتوسطة، وتعتبر إرادة المريض، والمحافظة على ما وصل إليه سببا في نجاح العملية.
شفط الدهون للتخلص من السمنة المفرطة
يعتبر ال (vaser) من التقنيات الحديثة لشفط الدهون لأصحاب السمنة المتوسطة الموضعية، وتتم عن طريق جرح طوله 2مل تدخل منه إبرة ال(vaser)، ويتم تكسير الخلايا الدهنية على عكس شفط الدهون التقليدي، الذي كان يشفط الدهون، وتبقى الخلية كما هي مما تجعلها عرضة لتكوين الدهون مرة أخرى على عكس ال(vaser) الذي يقضي علي الدهون نهائيا، ويقضي على الفراغات التي تسبب الترهلات مما يجعل الجلد يأخذ شكل العضلة، ويتم هذا بجلسة واحدة فقط .
التثدي عند الرجال
ويكون التثدي بسبب وجود غدد لبنية عند بعض الرجال، ويتم أنهاء مشكلة التثدي عند الرجال عن طريق تقنية ال(vaser)الذي يقوم بتفتيت الغدد اللبنية وإلصاق الجلد بالعضلة وأخذ الجلد لشكل العضلة.