رد: مشترك جديد يسلم عليكم فهل من راد للسلام ؟
وهذه مشاركة اخرى
بالنسبة للمرهم فهو مهم وهو ليس مرطب فقط..وانما يحتوي على انتي بايوتك وسالسليك اسيد وفازلين ولانولين وفي بعض الأحيان بيتاميثازون(اذا كان الشخص مستمر على الكورتيزون في الفترة الأخيرة)اما اذا كان قاطع الكورتيزون من زمان فما يحتاج بيتاميثازون.
وكل مادة من هالمواد لها وظيفة فالأنتي بايوتك يعمل على منع دخول الجراثيم الى داخل الجسم عن طريق الصدفية وبالتالي يمنع هيجان المناعة وبالتالي يمنع هيجان الصدفية فيسهل من عملية الشفاء وبشكل عام هو يرفع العبء عن جهاز المناعة وابو داليا قال هذي طريقة لخداع المناعة والفازلين والانولين وظيفتهم الترطيب..والسالسليك اسيد وظيفتة ازالة القشور..كل هالعوامل راح تهيء الطريق امام العلاج الأـساسي وهو محلول القطران للدخول الى الجسم والوصول الى الدم بالنسبة الكافية.
ومن خلال تجربة ابو داليا اللي استعملوا المرهم+محلول القطران كان شفائهم اسرع من اللي استعملوا محلول القطران فقط.
وهذه التركيبه لاتباع جاهزه انما تحضر في الصيدليات
المرهم ليس اجباري لكنه ضروري عند اغلب الحالات لأنه يحتوي مواد ووظيفتها اولا ترطب الجلد مثل الفازلين والانولين وثانيا يحتوي مواد تقشر الجلد وتذويب طبقة الكيراتين مثل السالسليك اسيد
ثالثا والأهم انه يحتوي على المضاد حيوي لكي يمنع دخول الجراثيم الى الجسم عن طريق الصدفية وبالتالي يمنع هيجان جهاز المناعة وبالتالي يمنع هيجان الصدفية..وهذي الأمور كلها الموجودة بالمرهم راح تفتح وتهيأ الطريق قدام العلاج الأساسي مثل ماقلت حضرتك هو القطران لكي يصل الى الدم بالنسبة الكافية ويقلل من نشاط انزيم AHH وبالتالي راح يمنع الخلل الحاصل في المناعة ويمنع تكون مرض الصدفية ويوقفه....والمرهم راح تستعمله فترة محدودة وتتركه وتستمر على القطران
المرهم يستعمل صباحا ومحلول القطران الفحم الحجري(العلاج الأساسي) يستعمل ليلا...ووظيفة المرهم انه يعمل على تهيئة الطريق امام العلاج الأساسي وهو محلول قطران الفحم الحجري بالدخول الى الجسم(الدم) عن طريق المسامات بنسبة كافية..وهذا بدوره يقوم بارجاع نسبة انزيم ال AHH
aryl hydrocarbon hydroxylase الى حالتها الطبيعية في الجسم مما يوقف الخلل الحاصل في المناعة ..ومن علامات الشفاء ان المناطق المتشافية يكون لونها غامق بسبب تجمع الخلايا الصبغية(الميلانين) في المناطق التي شفيت كما موضح بالصورة..وتكون المهمة التالية هي الوقاية والأستمرار بدهن المناطق المتشافية بمحلول فحم القطران الحجري فقط وبتركيز اقل مما كان يستعمل سابقا..دون الحاجة الى استعمال المرهم
ولعمل هذا المرهم
ناخذ هذه المواد السته وبهذه الاوزان بالضبط
1-Gramicidin 25.0mg
2-Necmycin(as Sulphate) 2.5mg
3- Nystatin 100.000 units
4- Triamcino lone acetonide 1mg
5- w/w%0.5Neomycin sulphate
6- w/w%0.1Betamethasone (as 17-valerate)
تضاف هذه المواد السته الى
7-15غرام الى 10غرام ( لانولين لا مائي جاف)
8- 35 غرام الى 40 غرام فازلين نقي
9- 1غرام الى 1,5 غرام سالسيليك اسيد (حامض السالسيليك) باودر
ملاحظات مهمه
1- بالنسبة للصدفية من النوع الملتهب ( الصديدي) ذات الافرازات الصديدية …ومصل الدم …والدم …والجراح….والرطوبه ....الخ يمنع استخدام السالسيليك اسيد في التركيبة وتضاف كميه قليله من السترويد الى التركيبه
واحيانا تضاف *%3HCLTetracycline
2- بالنسبة للصدفية الشديدة القشرية والجافة الخالية من الجروح والالتهابات … يدخل السالسيليك اسيد بالتركيبة بنسبة من 1 غرام الى 1,5 غرام لكل 50 غرام ويمنع ادخال السترويد في الخلطه
3-بالنسبة للصدفية من النوع المطري الخالي من القشرة لا حاجة لاستخدام السالسيليك اسيد (اما الصدفية المطرية ذات القشرة الرقيقة جدا ) فيمكن استخدام نسبة قليلة من السالسيليك اسيد في تركيبة المرهم حوالي 0.5 غرام لكل 50 غرام من تركيبة
4- بعدعودة الجلد الى طبيعته بالكامل لن تكون هناك حاجة لاستخدام المرهم الا في حالة وجود شد في الجلد او للترطيب ويكون المرهم خالي من السالسليك اسد والسترويد والمضاد الحيوي
كيفية استخدام قطران الفحم الحجري في علاج الصدفيه
Solution of coal Tar
بعد الغسل وبعد جفاف الجسم من الماء حوالي نصف ساعة بعد الغسل
يمسح بالقطن المناطق المصابة بالصدفية مرة واحدة ليلا عدا المناطق القريبة من العين مثل الجفن والحاجب والمناطق الحساسة (الاذن والفم وفتحة الشرج و الجهاز التناسلي القضيب عند الذكر والفرج او فتحة المهبل عند المراة ) وكذلك يجب ان لايدخل الى الفم فهو مادة سامة
الملاحظات
اولا: تختلف من شخص الى اخر الاثار التي تحصل والشعور الذي يحصل بعد وضع الدواء على المناطق المصابة بالصدفية غالبا يسبب حرقة تستمر حوالي من 5 الى 7 دقائق وكذلك في اليوم الثاني عند خروج المريض الى العمل والتعرض لاشعة الشمس سيشعر بحرارة وحرقة فمن الافضل تجنب اشعة الشمس المباشرة هذا يحصل احيانا حتى من وراء الملابس وحتى لو كان المريض في سيارة مبردة
ثانيا: زيادة احمرار المنطقة المصابة في بداية العلاج وشعور بشد في الجلد هذا يحصل في اول اسابيع العلاج او اول شهرين ولذلك نستخدم المرهم المرفق مع الدواء في اول شهرين وهو مركب من عدة مواد مهمة لفتح مسامات الجلد وازالة القشور من المناطق المصابة وترطيب الجلد وكما يلي:
استخدام المرهم المرفق في اول شهرين من العلاج وقد تصل الى ثلاث اشهر
*يمسح بالمرهم بعد الغسل بنصف ساعة على المناطق المصابة في النهار مرتين في اليوم ثم ليلا عندما يحين موعد استخدام العلاج الاساسي Solution of coal Tar)
وهذا مهم جدا الغسل مرة اخرى من اثار المرهم بدون استخدام (الليفة) فقط الغسل بصابون طبي او صابون رقي وباليد او بقطعة قماش من القطن ناعمة مثل الفانيلة (اي شيئ من الملابس الداخلية القطني ممكن استخدامه برفق بدلا عن الليفة
هذا الغسل قبل وضع Solution of coal Tar))
ليلا ضروري لازالة اثار المرهم وفتح المسامات حيث ان الدواء Solution of coal Tar))
لايصل الى الجلد اذا كان هناك اثار مرهم وبذلك لن يستفيد الجلد المصاب من دواء Solution of coal Tar
وهذا يكرر يوميا لمدة كورس العلاج من 5 الى 6 اشهر تسمى بالجرعة العلاجية
وبعد زوال اعراض المرض وعودة الجلد المصاب الى طبيعته تبدا الجرعة الوقائية ويبدا المريض بتقليل عدد مرات وضع الدواء مثلا (ممكن ان يضع الدواء يوم ويترك يوم وهذا و لمدة يكمل السنة ) وبعدها كذلك ممكن تقليل عدد مرات الجرعة الوقائية بعد السنة فتكون بالاسبوع مرتين فقط مسح ليلا بالدواء الاساس Solution of coal Tar)) بتركيز 20% هذه الجرعة الوقائية اهم من الجرعة العلاجية فهي تمنع عودة المرض وتجعل للمناطق المصابة حصانة ضد المرض
|