الكلف :
عباره عن بقع وتصبغات بنيه تصيب عادة الوجه , تتكون ببطء ثم تتلاشئ معمرور الوقت .
هذا التصبغ يحدث نتيجة الإفراط في انتاج صبغة الميلانين من قبل الخلايا الصباغية.
السبب :
عادة يكون هناك استعداد وراثي للكلف بالإضافه لبعض العوامل التي تثير ظهوره كما يلي :
• الحمل -- وغالبا ما يتلاشى خلال بضعة أشهر بعد الولادة.
• وسائل منع الحمل الهرمونية ، بما في ذلك أقراص منع الحمل وحقن البروجسترون
• التعرض للشمس
• مزيل العرق أو الصابون المعطر ، مواد التجميل و لوشون الحلاقه
• العوامل أخرى غير معروف ، قد تصيب حتى غير الحوامل
الأعراض :
يصيب عادة النساء ،بينما واحد فقط من عشرين فرد قد يصيب الذكور.
عادة ما يبدأ بين سن 30 و 40. وهو أكثر شيوعا عند الناس اصحاب البشرة الداكنة ، مقارنة مع اصحاب البشره الفاتحه.
الكلف يؤثر على الجبين والخدين والشفاه العليا مما يؤدى الى ظهور لطاخات (بقع تشبه نمش لكن أكبر)ينتشر في بعض الأحيان إلى جانبي العنق والكتفين وأعلى الذراعين
تكون بقع محددة الحدود
لون الكلف يميل الى البني الداكن
يستجيب بشكل جيد للعلاج
العلاج :
يمكن أن تكون بطيئة جدا في الاستجابة للعلاج ، لذلك لا بد من الصبر.
نبدأ بلطف ، وبخاصة إذا كانت لديك حساسية الجلد.
المعاملة القاسية قد يؤدي للأكزيما التلامسيه، وهذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث التصبغ.
عموما مزيجا من التدابير الوقائيه التالية يجب اتباعها :
• وقف موانع الحمل الهرمونيةإن امكن بإستشارة الطبيب.
• استخدم كريم واقى الشمس ذو عامل الحماية العالي ومن النوع الذى يعكِس الأشعة , واستعمله على كامل الوجه . يمكن استخدام مستحضرات التجميل المحتوية على واقي للشمس .
لا تستعمل الصابون القويّ أو المنظفات العطريه , استخدم فقط الصابون و المنظف متعادل القلوية للحفاظ على سلامة البشره
الكريمات المُبَيِّضة تحتوي على :
الهيدروكينون الذي يعيق تشكيل الصّبغة الجديدة . الكريمات المبيضّة يجب أن تستخدم لمدّة لا تقل عن 2-4 أشهر للحصول على تفتيح معقول للتصّبغ . أو كريم الوجه المحتوي على أحماض الفواكه أو حمض ألفا هايدوكسي ( حمض جليكوليك , حمض اللّبن , حمض كوجيك )
في بعض الأحيان الستيرويدات الموضعيه مثل هيدروكورتيزون تعمل بسرعة ليتلاشى اللون ولها فائدة إضافية للحد من احتمال وجود أكزيما التماس الناجمة عن عوامل أخرى.
تقشير المناطق المتصبغه بواسطة:
•كريمات حمض الصفصاف
• التقشير الكيميائيّ السطحىّ والمتكرر بواسطة الكريماتالموضعية لأحماض الفا هيدروكسي .
•اللّيزر التجميلىّ : مفيد أحيانًا ويعطي نتائج اسرع, لكنّ يجب إجراءه بحذر حيث إنه قد يُزيد التصّبغ . المتابعة مهمةّ جدًّا مع الحرص على اجتناب الشمس
•كريم تريتينوين : يُستَخدَم لتحسين لون البشره وتقشير الوجه لكن قد يسبب نوعا من الحساسيه . تريتينوين لا يجب أن يُسْتَخْدَم أثناء الحمل .
•مستحضرات التجميل الخافِيَة للتصبغ Camouflage
ظهورالنتائج تستغرق وقتا والتدابير المذكورة أعلاه نادرا ما تكون ناجحة تماما.
للأسف ، حتى في تلك التي تحصل على نتيجة جيدة من العلاج ،التصبغ يعود للظهور بمجردالتعرض لأشعة الشمس في الصيف أو بسبب العوامل الهرمونية.