اكتئاب ما بعد الولادة





د. أحمد الراس





بعض النساء يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة وتتراوح درجة هذا الاكتئاب من المتوسطة الى المُزمنة , حيث تبدأ أعراضه بعد الولادة مُباشرة او في السنة الاولى التي تليها ولكن يغلب ان يحدث في الأشهر الثلاثة الاولى للولادة , وتقترن بعض علاماته بحالات مرضيّة اخرى كقصور الغدة الدرقية الذي يتسبب بالقلق والتهيّج ايضاً .
أسبابه وعوامل الخطر المُتسببه به :
تتعرض الحامل أثناء حملها لتقلبات مزاجيّة ترتبط بالدرجة الأولى بالتغيّرات الهرمونيّة وعوامل اخرى غير هرمونيّة ومنها :
التغيّرات التي تطرأ على الجسم اثر الحمل والولادة .
التغيّرات التي تطرأ على العمل والحياة الاجتماعيّة .
فقدان الأم للتمتع بوقتها بحريّة دون أية قيود .
الافتقار الى النوم .
القلق الذي يُسيطر على الأم خوفاً من عدم اتمام مهمتها الجديدة .

يغلب على الام في الأسابيع الأولى للولادة القلق , التهيّج , البكاء والأرق وتُعد هذه الأعراض طبيعيّة لا تحتاج لأي نوع من العلاج , اما في حال عدم زوالها تتطور حالة الاكتئاب وتزداد فرصة حدوثه في حال توفّر العديد من العوامل ومنها :
قصور عمر المرأة ( أقل من 20 عاماً ) .
ادمان الكحول والعقاقير الطبيّة بشكل غير قانوني .
التدخين المُفرط .
عدم التخطيط المُسبق للحمل واختلاط المشاعر حوله .
الاصابة بالاكتئاب , الاضطرابات ثنائيّة القطب والقلق قبل بدء الحمل أو في حمل سابق .
التعرّض لظروف مُجهدة أثناء الحمل أو الولادة كالمرض , وفاة أحد الأقارب , الولادة الطارئة , الولادة المُبكرة وأخيراً ولادة طفل مريض .
اصابة أحد افراد العائلة أو الأصدقاء بالاكتئاب .
ضعف العلاقة التي تربط الأم بشريكها .
المشكلات الماليّة كنقص الدخل والسكن الغير ملائم .
قلة الدعم المعنوي من العائلة , الاصدقاء او الزوج .

أعراضه:
تتماثل أعراض الاصابة باكتئاب ما بعد الولادة بتلك الناتجمة عن الاكتئاب العام ومنها :
التهيّج .
اختلال وضعيّة الشهيّة .
الشعور بانعدام القيمة و الشعور بالذنب .
الانطوائيّة والانعزاليّة .
فقدان المُتعة في ممارسة جميع النشاطات .
فقدان التركيز .
عدم القدرة على اتمام المهام المنزليّة او الوظيفيّة .
المشاعر السلبيّة تجاه الطفل والتفكير بايذائه .
القلق .
التفكير بالموت او الانتحار .
اضطرابات النوم .
عدم القدرة على الاعتناء بنفسها او بطفلها .
الخوف من البقاء لوحدها مع طفلها .
القلق المُفرط على الطفل او فقدان الاهتمام به .

الطرق العلاجيّة:
يتمثل علاج اكتئاب ما بعد الولادة بالعلاج النفسي أو الدوائي أو كليهما , كما يُوصى بضرورة المُتابعة الطبيّة للأم ولمدة لا تقل عن ستة أشهر في حال تشخيصها باكتئاب ما بعد الولادة .
في حال ظهور أي من الأعراض المُرتبطة باكتئاب ما بعد الولادة تحتاج الأم الى مزيد من الرعاية والمُساعدة على النحو التالي :
طلب المُساعدة من الزوج , العائلة والأصدقاء فيما يتعلق بحاجات الطفل .
عدم اخفاء المشاعر وتبادلها مع الزوج والاصدقاء المُقربين .
تجنب اجراء أي تغيير أساسي وجوهري على نمط الحياة أثناء الحمل وبعد الولادة بشكل مباشر .
تجنب بذل الجهد المُفرط للوصول الى الأفضليّة .
تخصيص الوقت لرؤية الأصدقاء وقضاء المزيد من الوقت مع الزوج .
التمتع بالراحة بأكبر قدر مُمكن وخاصة في أوقات نوم الطفل .
تبادل الخبرات مع العديد من الامهات .