ملف خاص بأمراض النساء والولادة
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif اخوانى الكرام احببت ان اضع موضوع عن امراض النساء والولادة لعلمى ان الدكتور الفاضل / محمد قد طلب هذا الموضوع من اختنا الغاليه بسمة شهيد ولعلمى بانشغالها احببت ان اساعدها واضع الموضوع وان كان هناك اى معلومات تحبي ان تضيفيها اختى الغاليه ارحب بها واكون شاكرة الله يوفقك ان شاء الله واتمنى من الدكتور محمد الفاضل ان وجد اى معلومه لا يظنها مناسبه او صحيحه ان يعدل فى الموضوع بارك الله في حضرتك واثابك عنا خيرا ان شاء الله نبدا ان شاء الله فى الموضوع التعريف الإجهاض هو عدم اكتمال الحمل ونزول الجنين خلال الأشهر الستة الأولى للحمل, وهو ما يترتب عليه أضرار ومشاكل صحية للمرأة . http://www.mamarocks.com/trluv5.gif وقت حدوثه 1-الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) وهى الغالبةويكون سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا يدعونا للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها. 2-الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى. واسباب الاجهاض فى تلك الشهور 1-عيوب الرحم التشريحية 2-عدم إحكام عنق الرحم 3-والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل، ونادرا ما تسببه خلال الأشهر الثلاثة الأولى. http://www.mamarocks.com/trluv5.gif اسباب الاجهاض بشكل عام 1-وجود تشوهات خلقية بنسب تتراوح بين 50% و80% فى تكوين الجنين 2- وجود مشاكل فى رحم المرأة مثل الأورام الليفية 3- فضلاً عن نقص إفراز الهرمونات اللازمة للحمل، خاصة هرمون "بروجيسترون" progsteron 4-او وجود الأمراض المعدية مثل الحصبة الألمانية وضعف الجهاز المناعى عند بعض السيدات 5- أو الإصابة بالضعف العام أو ضعف إفراز الغدة الدرقية 6- أو أمراض الزهرى والتيفود أو الملاريا 7- فضلاً عن العوامل النفسية مثل خوف الأم الشديد من الحمل والولادة. 8- الإصابة بميكروب التوكسوبلازماToxoplasma أو الروبيلا Robella وانقلاب الرحم إلى الوراء بدرجة كبيرة 9-وعدم مواءمة معامل ريزس الذي يعرف بـ معامل Rh 10-وجود ورم ليفي داخل الرحم (وليس خارجه) 11-اتساع عنق الرحم أو وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل 12- وجود عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير http://www.mamarocks.com/trluv5.gif اسباب الإجهاض المتكرر 1- عيوب بالكرموسومات الوراثية. 2- الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية. 3-عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم). 4- عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم. 5- تكيسات المبيض. 6- زيادة إفراز هرمون ليوتين. 7- نقص إفراز هرمون البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية. 8- الإصابة الميكروبية. 9- الأجسام المضادة للغدة الدرقية. 10- انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج. 11-زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA). http://www.mamarocks.com/trluv5.gif ما علاج الاجهاض المتكرر ؟ الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي: 1-الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة. 2- المساندة النفسية. 3- الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج. 4- الفرصة الكافية لمناقشة الأمور المقلقة. 5- المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل. 6- طمأنة المرضى بصورة سليمة. طاقم العمل يجب أن يكون مهتما بالرعاية والمساعدة وألا يكون منعزلا. وكيف تقى الحامل نفسها من الإجهاض؟ بالراحة التامة وعند الإجهاد فى الأشغال المنزلية أو السفر لمسافات طويلة مع تحليل الدم والبول لمعرفة بعض الأمراض التى قد تؤدى للإجهاض مثل الزهرى وكيف تتعامل مع حالات الإجهاض؟ الراحة التامة للمريضة فى فراشها مع إخطار الطبيب لفحصها ومعرفة مرضها وحالتها ووصف ما يلزم من علاج، ويحضر بجانبها أدوات الفحص النسائى ويؤخذ النبض والحرارة وضغط الدم، ويجهز بجانبها محلول ملح أو جلوكوز أو بلازما وعلاج الهبوط العام، الذى يصاحب حالات النزيف بالمسكنات مثل المورفين وتحفظ مخلفات الإجهاض حتى يفحصها الطبيب ويعرف حالة الإجهاض بالضبط . ان شاء الله فى المداخله القادمه سقوط الرحم فى امان الله |
هبوط الرحم
هبوط الرحم Prolapse of the Uterus http://www.w6w.net/album/35/w6w20050...36dd920684.gif التعريف تدلي الرحم والمهبل يعني هبوطهما أسفل الوضع الطبيعي، وعادة ما يحدث هبوط العضوين معآ لأن الأربطة التي تحفظهما في الحوض تصلهما معآ بجدار الحوض http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif الوضع الاساسي للرحم والمهبل يحتفظ الرحم والمهبل بوضعهما فى الحوض لوجود 1-أربطة تصل عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل بجدار الحوض من الجانبين والأمام والخلف. 2-حيوية الانسجة الخلوية المحيطة بالمهبل. 3-عضلات أرضية أو قاع الحوض التي تحيط بالمهبل وتفصل بينه وبين المستقيم من الخلف. 4-حيوية غشاء العجان الذي يخترقه المهبل، وكذلك عضلات العجان. 5-ميل الرحم للأمام يمنع هبوطه إلى الاسفل. http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif اسباب الهبوط ضعف عضلة ارضية (قاع) الحوض يسهل هبوط الرحم والمهبل وقد يبدأ السقوط بالرحم ليجذب معه الجزء العلوي للمهبل، وقد يحدث العكس وقد يكون ظهور الهبوط في الرحم أكبر من الهبوط في جدار المهبل ، والعكس صحيح. والاسباب هى: (أ) ضعف أربطة عنق الرحم: 1- ضعف خلقي مسببآ سقوط الجهاز التناسلي في سن مبكرة، وقد يحدث السقوط قبل الزواج والولادة. 2- اسباب لها علاقة بولادة خاطئة:
3- ضعف الأربطة والعضلات بعد سن اليأس ، حيث يقل هرمون الإستروجين الذي يؤثر على حيوية وقوة هذه الاربطة والعضلات. (ب) تمزق عضلات أرضية الحوض والعجان: ويحدث هذا بسبب الولادة وعدم خياطة هذه التمزقات. (جـ) ميل الرحم إلى الخلف: يساعد هذا على هبوط الرحم بالمهبل ثم الشد عليه. http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif العوامل المحفزة على الهبوط: 1-السعال المزمن. 2-الإمساك المزمن. 3-وجود أورام بالبطن. حيث تؤدي هذه الأسباب إلى زيادة الضغط بالتجويف البطني ضاغطة على الرحم إلى أسفل، وكذلك الجذب على الرحم من اسفل عن طريق السقوط المهبلي. http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif الهبوط المهبلي: أ- هبوط بجدار المهبل الأمامي:
ب- هبوط الجدار الخلفي للمهبل:
http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif المضاعفات: 1- إحتقان جدار المهبل وجفافه وإلتهابه، وقد تحدث تقرحات به. 2- إستطالة عنق الرحم. 3- ميل خلفي للرحم، وإحتقان المبيضين، مؤديآ إلى تقارب دورات الطمث وكثرته. http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif الأعراض والشكوى أ- الشعور بثقل أو ضغط في أسفل الحوض، والشعور بضعف العجان. ب- ظهور ورم أو تضخم من المهبل عند الجزق أو الوقوف وإحتفاء ذلك عند النوم. ت- عسر طمث إحتقاني، حيث تشكو المريضة من الآم في الحوض قبل بدء الدورة الشهرية. ث- سلس البول: الشعور بالرغبة في تكرار البول نهارآ أو عسر التبول، وفي حالة حدوث التهاب في جدار المثانة يستمر الشعور بالرغبة في التبول ليلآ ايضآ مع الشعور بالالام أثناء التبول، وقد تخرج كمية من البول عند العطس أو السعال، وقد يحدث مغص كلوي نتيجة للهبوط الرحمي جاذبآ معه أربطة الرحم حيث يضغط ذلك على الحالب. ج- الشعور بالرغبة الكاذبة للتبرز ( في حالة سقوط الجدار الخلفي للمهبل). ح- افرازات مهبلية قد تصبح مدممة في حالة حدوث تقرحات في المهبل. خ- تقارب الطمث وزيادة كميته. د- الشعور بألم اثناء الجماع. ذ- آلام الظهر0الم اسفل الظهر). ر- قد تشكو المريضة من سعال مزمن أو امساك مزمن أو من ورم في البطن. http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif التشخيص: يمكن أن يشخص الطبيب حالة تدلي الرحم بسهولة اثناء الفحص الحوضي http://img141.imageshack.us/img141/1...3914040fg3.gif الوقاية
شرح هذه النقطه ان عضلات قاع الحوض Pelvic Floor Muscles مسئولة عن قوة ومتانة ومرونة المهبل والإحليل (مجرى البول الخارج من المثانة). وأثناء ولادة الطفل تتمدد هذه العضلات وتتسع حتى يمكن خروج الطفل، وايضآ بعد سن اليأس من المحيض تصبح هذه العضلات ضعيفة بسبب إنخفاض مستويات الاستروجين. وممارسة تمرين كيجل تساعدك على استعادة نشاط هذه العضلات. فعلى المريضة أداء تمارين كيجل الاتية لتقوية عضلات قاع الحوض والمساعدة على منع سلس البول:-
العلاج تقرر طبيعة العلاج حسب كمية الهبوط ودرجة الضعف في الوسائل الطبيعية المدعمة للرحم وعمر المريضة:
إذا كان الهبوط بجدار المهبل يجرى تصليح جراحي لجدار المهبل وتسند المثانة والمستقيم بخياطة الأنسجة تحتهما. إذا صاحب ذلك هبوط في الرحم، يضاف لتصليح جدار المهبل تصليح(تقصير) لأربطة الرحم بخياطتها أمام عنق الرحم، وفي حالة استطالة عنق الرحم يستأصل جزء من عنق الرحم ايضآ. إذا كان الهبوط الرحمي بعد سن اليأس، يستأصل الرحم عن طريق المهبل، كما يجرى تصليح لجداري المهبل. إدخال كريم إستروجين إلى المهبل للمساعدة على إستعادة قوة ونشاط الأنسجة المهبلية. فيما يتعلق بالنساء اللاتي لا يرغبن في الحل الجراحي ولكن لديهن صعوبة في إبقاء الرحم في موضعه، يمكنهن إستخدام أداة تسمى فرزجة(تحميلة) Pessary وهي غالبآ ما توفر دعمآ كافيآ للرحم ، والفرزجة تشبه الحاجز الغشائي المستخدم لمنع الحمل ، إذي يتم تركيبه بحيث يلاصق عنق الرحم للمساعدة على منع الرحم من التدلي وهو يحتاج إلى تنظيف ومتابعة لتصحيح وضعه على فترات منتظمة. http://www.w6w.net/album/35/w6w20050...36dd920684.gif ان شاء الله فى المداخلة القادمه العقم |
السلام عليكم
بارك الله فيكي يا فراشتنا النشيطة نفعنا الله وغياكي وعذرا لاني انحشرت بوسط الموضوع هههههههههههه |
مشكوره على الموضوع ...
والموضوع مفيد ورائع ونتمنى من الجميع الاستفاده..... |
اقتباس:
وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته يا هلا والله بالمسك واهله بسومه القمر نورتينا اهلا وسهلا بك في الموضوع في اى وقت يا قمر انت تنحشرى في اى موضوع يعجبك ولا يهمك :) |
اقتباس:
السلام عليكم ورحمه اله وبركاته اختى الكريمه روح راك بارك الله فيك على المرور العطر جزاك الله خيرا واهلا بك في المنتدى اتمنى لك الافاده والاستفاده ان شاء الله |
رد: ملف خاص بأمراض النساء والولادة
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
موضوع و جهد طيب أختنا الكريمة فراشة المنتدى الملونة نرجو الله أن نراكِ قريبا ، فالمكان يفتقد تواجدكِ كثيرا في أمان الله |
رد: ملف خاص بأمراض النساء والولادة
مشكورة على المعلومات القيمة
الله يبارك فيك |
الساعة الآن : 05:25 AM |
Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd By AliMadkour