التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)
 

فى المشاركة السابقة اطلعتم على التهاب الكبد الوبائى (a) ووعدتكم بااكمال هذا الموضوع لااطلاعكم على

كافة أنواع هذا الالتهاب الوبائى ،أما الموضوع الأتي وهوا عن التهاب الكبد الوبائي (b) أرجو أن تستفيدوا

من هذه الموضوعات .


ما هو التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)؟

هو التهاب فيروسي يصيب الكبد ويعمل على تدمير خلاياها ويسبب تليف وسرطان الكبد. وهناك عدة

فيروسات أخرى تصيب الكبد بالتهاب وتتشابه في كثير من الأعراض والظواهر والعلامات السريرية

وتشمل إصفرار الجلد والعيون (الصفار أو اليرقان)، إجهاد وإعياء وغثيان وإستفراغ وألم في البطن إلا أن

معظم من يصابون بهذه العدوى لا يشعرون بالمرض ويتعافون تماماً ولكن قليل من المرضى قد يصابون

بالتهاب حاد بالكبد وفشل كبدي مميت.من 8 إلى 10% من المصابين بالفيروس يتطور المرض لديهم إلى

مرض مزمن وخلال سنوات تصاب الكبد بتليف وتزيد فرصة حصول سرطان الكبد.




من يصاب بالتهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)؟


معظم إصابات العدوى تحصل أثناء الطفولة ومقتبل العمر وهنا تكمن خطورة الإصابة بالتهاب الكبد

المزمن حيث تحدث بنسبة أكبر إذا أصيب الإنسان أثناء الطفولة والتي قد تبلغ 90% في السنة الأولى من

العمر وحوالي 30 ـ 50% في السنوات الثلاث التي تليها للإصابة بالتهاب الكبد المزمن. وتبلغ نسبة

حدوث الموت بسبب تليف الكبد وسرطان الكبد حوالي 25% للمصابين الذين يكتسبون العدوى أثناء

الطفولة.





كيف تتم العدوى؟

يتواجد فيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) في الدم وسوائل الجسم الأخرى مثل (السائل المنوي -

الإفرازات المهبلية - حليب الأم - الدموع - اللعاب). وتتم العدوى عند التعرض لهذه السوائل أثناء المعاشرة

الجنسية، استخدام إبر ملوثة، عن طريق الفم، أو عن طريق جرح أو خدش في الجلد. بمقدور فيروس

الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) العيش على سطح المواد الملوثة لمدة شهر ومن الممكن الإصابة به من

خلال المشاركة في استخدام أدوات الحلاقة أو فرش الأسنان. ومع ذلك فإنه في حوالي من %30 من

الحالات لا تعرف الطريقة التي تمت بها العدوى.



أما الأعراض المرضية فيمكن أن تشمل:

يرقان (اصفرار الجلد والعينين)

تحول البول إلى اللون الداكن كلون الشاي

تحول البراز إلى اللون الفاتح

أعراض كأعراض الأنفلونزا (فقدان الشهية، ضعف عام وإعياء، غثيان وقيء)

حمى، صداع أو ألم في المفاصل

طفح جلدي أو حكة

ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن

عدم تحمل للطعام الدسم والسجائر

هذه الأعراض عادة لا تظهر لدى أغلبية المرضى المصابين بهذا الفيروس ولكنها تكون شائعة أكثر عند

الذين يصابون بالالتهاب وهم كبار. الطريقة الوحيدة التي يمكن بها تحديد المرض هي تحليل الدم الخاص

بهذا الفيروس.



طرق الوقاية لهذا المرض:-

التحصين (التطعيم) ضد التهاب الكبد الفيروسي (ب) متوفرفي كافة فلسطين اى الضفة والقطاع

يوصي بتطعيم الأطفال ومخالطين بمرضى التهاب الكبد الفيروسي (ب) والعاملين في المجال الصحي

الذين يتعرضون للتماس مع الدم أو سوائل الجسم.


2- التعقيم:

تعقيم الحقن والإبر والأدوات الحادة (أمواس الحلاقة) ويستحسن إستخدام الأدوات ذات الاستخدام الأوحد

كما يجب التخلص من هذه الأدوات بطريقة سليمة حتى لا تعدي أحداً والإبتعاد عن العمليات التي لا يتأكد

تعقيم أدواتها مثل (الحجامة والختان).

3- المتبرعين بالدم:

إستبعاد المتبرعين المصابين بالفيروس، وهذا ولله الحمد يطبق في بنوك الدم منذ فترة طويلة.




علاج الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب)؟

يوجد الدواء المسمى الإنترفيرون interferon والذي ثبتت فاعليته في السيطرة على المرض في

حوالي 30% من المرضى. هناك أيضا بعض الأدوية الأخرى والتي ثبتت فاعليتها حديثا مثل دواء

Lamuvidine لاموفيدين. ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل

مضاعفات. وتم الآن اعتماد العقارات الجديدة المشتقة المطورة للإنترفيرون وهي بيج-إنترفيرون

peginterferon alfa والنتائج تعتبر فعلا مشجعة جدا .



ملاحظة :أرجو من كل شاب أو فتاة أن يعملوا تحليل الدم المسمي ( hbs group) يمكنكم عمل هذا.

التحليل فى كافة المستشفيات الفلسطينية والتطعيم موجود .

السلام عليكم
بارك الله فيك اخي الكريم دكتور محمد على هذه المشاركات العلمية
بارك الله فيك ونفعنا بعلمك

رد على الاخ الجندى المجهول
 

جزاك االله الف خير

يعطيك العافية يا دكتور محمود .انا محمد من غزة مصاب بفيروس الكبد الوبائي (ب) منذ 4 سنوات ااخذ علاج لايموفيدين نسة الانزيمات الاول (34)والثاني (58) هل هناك علاج يقضي نهائيا عليه ...ارجو الرد وشكرا

انا مشترك جديد اريد ان اعرف كيفية العلاج من الالتهاب الكبدى ب

يعطيك العافيه

الدكتور العزيز أرجو منكم أن تقوموا بمداواة مرضى التهاب الكبد الفيروسي باستخدام سنة الحجامة ففي سوريا شفي الكثير من مرضى التهاب الكبد الفيروسي. وذلك عندما طبقت ضمن الشروط والاوقات الخاصصة التي بينها العلامة محمد امين شيخو في كتاب الدواء العجيب
يمكنكم الاطلاع على بعض حالات الشفاء من هذا المرض على الرابط التالي:
http://www.amin-sheikho.com/home.php?page=30&beg=56
كما يمكنكم الاطلاع على البحث الطبي الذي أجراه الأطباء حول بحث الحجامة وفوائدها التي تحققت وشفاءاتها من خلال الرابط التالي:
http://www.amin-sheikho.com/home.php?page=40&id=5

أخي الكريم أنصحك أنا انصحك بإجراء الحجامة في فصل الربيع القادم وستحصل على النتيجة التي ترجوها بأذن الله
لمعلومات عن الحجامة وشفاءاتها أضغط على الرابط التالي
http://www.amin-sheikho.com/home.php?page=40&id=5

رد: التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)
 

السلام عليكم أرجو من الدكتور أن يساعدني في التخلص من التهاب الكبد (ب)
فأنا اكتشفته من سنة 1999 وقبلها دخلت المستشفى في 92 لوجود فطريات في رأسي ووجهي وايضا حجمت رأسي عند امراة بموس مستعمل ولم أكن مدركة لما حصل لي في ذلك الوقت المهم اتخلص من االقشرة الغليظة والمادة الكريهة في رأسي (قد تكون احدها السبب في مرضي) وكنت مداومة علي التحليل لوظائف الكبد وكل شيء علي ما يرام ولله الحمد وإلي الآن أعتقد اني بصحة جيدة والحمد لله علي كل حال وجميع صديقاتي إلا واحده لا يعرفن بمرضي ولا اريد الافصاح عنه وانا حريصة كل الحرص علي الا يصبن بما عندي واتحجج دائما بألكحة وغيرها المهم اريد التخلص من هذا المرض لأعيش مرتاحة وفي النهاية اعلم بان الشفاء من الله لذلك ارجو من حضرة الدكتور ان يساعدني بإعطائي دواء نافع بإذن الله

رد: التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)
 

وفقا لاحدث الاحصائيات ان في مصر مليون مصري يعانون من اصابات مزمنة بالفيروس الكبدي b الذي يعد اكثر شراسة و خطورة من الفيروس سي
و العدوي سهله الانتقال من شخص الي اخر و أسوأ مضاعفاته انه يصيب الكبد بالتليف و تداعياتة المرضية الخطيرة كالفشل الكبدي و سرطان الكبد
و يقول الدكتور علي مؤنس استاذ الجهاز الهضمي و الكبد بجامعة عين شمس ان فيروس b من احد القضايا الصحية المهمة علي مستوي العالم و ان هناك حالات اصابات كثيرة في مصر و الشرق الاوسط بهذا الفيروس دون ان يعلموا بذلك و ان الفريق الطبي يقدر بنسبة الافراد الذين تم تشخيص حالاتهم المرضية و يخضعون للعلاج يقدر 4 % فقط علي مستوي العالم و يدرك الاطباء خطورة فيروس بي علي الكبد ان لم يتم اكتشافة فإنه يسبب مضاعفات خطيرة للمصابين مثل تليف الكبد و سرطانات الكبد و الوفاه كنتيجة حتمية لهذه المضاعفات و هو الامر الذي يستدعي بزل المزيد من الجهد لتوعية الافراد بخطورة الفيروس الكبدي بي حيث انه يفوق فيروس الايدز مائة مرة لسهولة انتقالة بين افراد الاسرة الواحدة و كذلك من الام الي الجنين
افضل الطرق هو نشر الوعي الي جانب الفحص الطبي و توفير التطعيمات اللازمة للامهات الحوامل و يقول الدكتور سراج الدين زكريا ان دراسات وزارة الصحة تشير الي ان هناك 2.5 مليون يعانون من فيروس الكبد بي حاليا مما يجعل مصر من الدول ذات المعدل العالي
و من ناحية اخري تشير احدث الدراسات العلمية التي تم نشرها في مجلة الاتحاد العالمي لامراض الكبد و الجهاز الهضمي ان هناك دولا عربية اخري دخلت مجال الخطورة بالاضافة الي مصر تتراوح نسبة الاصابة بها ما بين 8 % الي 20 % بالذات السعودية و الكويت و قطر و الاردن و ان تلك الدول قد وضعت خطط و سياسة التطعيم
و قد ناقش المؤتمر العلمي الذي عقد مؤخرا بالقاهرة حول امراض الكبد و احدث اساليب العلاجية الحديثة للاصابة الحادة بالفيروس بي في ذلك العقار يتم تناولة عن طريق الفم و قد اثبت هذا العقار قدرتة الفائقة علي خفض تعداد الفيروس في دم غالبية المرضي المصابين بفيروس بي الكبدي لتصل الي معدلات يصعب اكتشافها لفترة طويلة
و علي جانب اخر يقول الدكتور جمال عصمت استاذ الكبد و الجهاز الهضمي بطب القاهرة بان فيروس b يعد احد اكثر الامراض المعدية و انتشارا في العالم ولا سيما مصر حيث تؤدي الي الاصابة به الي العديد من الامراض و المضاعفات الخطيرة علي الكبد بما فيها الفشل الكبدي و سرطان الكبد و الذي له دور كبير في حدوث و ارتفاع نسبة الوفاه بين المرضي
و يؤكد الدكتور جمال ان اكثر الفئات المعرضة لمخاطر الفيروس هي المقيمة في دول ينتشر فيها الفيروس ثم يهاجرون الي مواطن اخري و حديثي الولادة و كثرة العلاقات الجنسية المتعددة في الشريحة المصابة بفيروس بي و العاملون في الرعاية الصحية و الافراد المصابين بفشل كلوي و غسيل الدم و زرع الاعضاء
اعراض الاصابة قصيرة المدي و هي الشعور بالارهاق و اعراض مشابهه للاصابة بالانفلونزا الاسهال او طفح جلدي مع اصفرار الجلد و العينين ثم تغيير لون البراز مع تغير لون البول للاصفر الغامق
و هناك اعراض للاصابة طويلة المدي تتمثل في نفس الاعراض الاصابة الحادة آلام بالعضلات و ضعف عام و اعراض تليف الكبد و سرطان الكبد
و هناك ابحاث اجريت علي المصابين بالفيروس بي الكبدي اظهرت ان هناك من 5 الي 25 يموتون بسبب تليف الكبد الناتج من الاصابة بالمرض
و ان العلاج المبكر مازال الا موضع تساؤل من حيث انخفاض معدلات استجابة للعلاج الي جانب ارتفاع معدلات الفيروس في الدم عند توقف العلاج كما انه الكثير من الاطباء غير راضين عن فاعلية بعض العلاجات الحالية و معدل الانتكاس للمرض
تقول الدكتورة منال حمدي السيد استاذ طب الاطفال بجامعة عين شمس انه يتم حاليا عمل مسح جديد لمعرفة مشكلة فيروس بي في مصر من خلال الحملة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية و من خلال هذا المسح سيتم تقنين حجم المرض و العبئ المرض الحالي
و اضافت ان مصر بدأت في التطعيم ضد فيروس بي منذ عام 1992 و لذلك فانه الاطفال حتي سن 15 عاما لديهم حماية من الفيروس لكن مازال من هم اكبر من ذلك معرضون للاصابة به و لذلك من اهداف الحملة القومية تطعيم هؤلاء خاصة المهددين بالاصابة مثل العاملين في القطاع الصحي و مرضي نقل الدم المتكرر و سوف يتم علاجهم من الاورام
و اوضحت ان مشكلة تبين ان مرض الاورام من الاطفال حتي من تم تطعيمهم ضد الفيروس بي معظمهم معرضون للاصابة بسبب العلاج الكميائي لانه يؤثر سلبا علي الجهاز المناعي و تضعف المقاومة تجاه الفيروس رغم سابق تطعيمة و اوضحت ان المشكلة عند هؤلاء المرضي هي ان الفيروس ينشط بشكل غير عادي و يتكاثر في خلايا الكبد مع العلاجات الكميائية و عند التوقف عنه يهاجم جهاز المناعة بشكل شرس و اثبتت الدراسات التي تمت علي الاطفال المصابين بفيروس b او حامل الفيروس ان العلاج بعقار لاميفودين يمنع نشاط الزائد للفيروس و يستطيع استكمال العلاج الكميائي دون توقف او مشاكل خطيرة علي الكبد حتي بعد نهاية العلاج الكميائي بسته شهور لا تحدث مخاطر منه قالت ان نسبة التخلص النهائي من الفيروس مع العلاج تصل الي 10 % لكن بعض الحالات لديها مقاومة للدواء حيث يتحور شكل الفيروس مع العلاج و يحتاج المريض منن هذه الحالة الي اضافة عقاقير اخري و رغم هذا لا يسبب الفيروس المتحور في مضاعفات خطيرة علي الكبد خلال فترة العلاج الكميائي مقارنه بالذين لا يتناولون أي مضادات للفيروس
و اشارت الي انه ينصح لاي شخص قبل البدأ في العلاج الكميائي او بالكورتيزون لاي سبب من الاسباب عمل تحاليل لاكتشاف المعامل السطحي لفيروس بي حتي يتسني البدء في اخذ مضاد الفيروس قبل التداوي بتلك الوسيلتين لمنع نشاطة او انتشارة الزائد و مضاعفاته الخطيرة
و ثم اوضحت بان المرضي يتعرضون لنقل دم متكرر و احيانا بسبب الاصابة بفيروس سي من عدوي الاقارب لزيادة نسبه مخزون الحديد في الدم و الكبد و يعانون ايضا من مشاكل الفيروس علي الكبد
و ان لنا تجارب في علاج فيروس b بأستخدام تركيبة العسل و منتجاتة و الاعشاب و كانت نتائج جيدة سوف يتم تقديم التحاليل الطبية التي تثبت ذلك لاحقا

رد: التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)
 

السلام عليكم انا من الاردن و انا مصاب بالفايروس الكبد الوبائي ب من 15 سنه وانا والحمدلله بخير وبحاول اعالج هذا الفيروس وان شاء الله ان يزول بس حاب اذا في احد يعرف او اذا في مجال طبيب الموقع يعلمني ما هي النسبة التي يتكاثر بها الفيروس في الدم لكل سنة.
,وهل يوجد علاج نهائي لهذا الفيروس بواسطة العقاقير الطبية .:eek:

رد: التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (ب)
 

السلام عليكم ورحمه الله : شاهدو هدا الفيديو http://media.masr.me/JyLrUau0xN0