صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انا عضوه قديمه لكني فقدت الرمز السري
ومعاناتي مع صدفيه الاظافر منذ 4 سنوات
والان شدت.. في اليدين والقدمين
واصبحت اعاني بشدة من التهاب المفاصل
وكنت استخدم القطران من ادمه
قبل سنه كنت الاحظ تحسن خفيف
وبعدها انتكست حالتي لاني اهملتها وبسبب النفسيه
وربما لان قطران ادمه تغير وضعف مفعوله
بعد ان اشتد الم المفاصل وتورمت اصابعي
ذهبت للطبيب.. عمل لي تحاليل مكثفه
ووصف لي حبوب methotrexat
وانا مرعوبه منها لانها تقلل المناعه
ولاني لسى صغيره بالسن واخطط مع زوجي للحمل
وزوجي يزن علي حتى احمل
والطبيب يقول لازم ما احمل خلال شهرين العلاج وبعدها ممكن الحمل

والمشكله ان الدكتور حذرني بشده من اهمال وضعي
واكد لي ان كل المرضى تعافوا بعد الحبوب
وقال لي ممكن افقد كل اصابعي لو اهملت العلاج
خوفني جدا



ما رايكم؟ ومن جرب هذا العلاج؟

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

المدة اللي اقرها الدكتور هي شهرين فقط
وقال لو ما نفع سنوقف العلاج فورا
لان الحبوب خطره في الاستعمال الطويل

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

التشوه الحاصل في المفاصل نتيجة الالتهاب الصدفي الطويل هو تشوه دائم غير قابل للعكس ..
إن كنت قد جربت مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ولم تنفع معك .. فلا خيار آخر
مررت بما تمرين في الماضي وكدت أفقد القدرة على المشي والحمل الأشياء واستعمال اليدين .. ورفضت استعمال الميثوتركسات وتناولت دواء مضاد للالتهاب تركيبه بيروكسيكام 20 ملغ
Piroxicam 20 mg
من شركة Pfizer الشهيرة تحت الأسم التجاري فلدين FELDENE ومن صناعة شركة أدوية محلية
بالإضافة لتخفيف الضغط النفسي (تركت العمل لفترة حيث كنت أعاني من ضغط نفسي كبير فيه) .. وبعد حقنة كورتيزون اسعافية في أحد المفاصل المتورمة واستعمال الدواء المذكور لعدة أشهر زالت الأعراض بنسبة شبه كاملة تاركة اصبع مشوه واحد .. ولم اضطر لاستعمال الميثوتركسات ( ربما مع قليل من الحظ :) )
هل جربت مثل هذه الأدوية مضادة الالتهاب اللاستيروئيدية .. الإيبوبروفين مثلاً ؟

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

أذكرك بضرورة إجراء تحاليل لوظائف الكبد (وربما الكليتين) قبل البدء باستعمال ميثوتركسات .. وذلك كي يستخدم هذا التحليل كمرجع يعود له الطبيب للمقارنة مع تحاليل لاحقة تجرينها مع الاستمرار في العلاج بعد فترة وبشكل دوري ..
وبالنسبة لفترة الشهرين التي تحدث عنهما الطبيب قبل الإيقاف :
فالطريقة السليمة لتناول الميثوتركسات هي التالي :
يتوقع لهذا العلاج (الميثوتركسات) أن يؤخذ لفترات مديدة .. ولتخفيف الأثر السلبي لحده الأدنى .. يجب تناول أقل عيار ممكن كافي لظهور تحسن (7.5 ملغ كل أسبوع )
يستمر تناول هذا العيار الأدنى لمدة شهرين .. فإن لم يحدث استجابة .. تزاد الجرعة بمقدار 2.5 ملغ أسبوعياً لتصبح 10 ملغ كل أسبوع .. لمدة شهرين آخرين وهكذا إلى أن تحدث استجابة ودون تجاوز الحد الأعلى الذي هو 16 ملغ أي أن الجرعة الأسبوعية ستكون بين 7.5 و 16 ملغ بحسب بدء ظهور الاستحابة
وبذلك نضمن اننا نتاول أقل جرعة اسبوعية لازمة لضمان أقل أثر سلبي ممكن فلا نبدأ ب 12.5 أو 15 منذ البداية .. بل ب ــ 7.5 ملغ ..(وربما 10)
يجب إيقاف العلاج بعد مضي شهرين (8 أسابيع) بعد الوصول لتناول الحد الأعلى 16 ملغ (أو 20 ملغ في بعض المصادر) إن لم تحدث استجابة .. ويكون ايقاف العلاج بشكل متدرج حتى لا يحدث رد فعل مناعي
عند الوصول للنتيجة المطلوبة تخفض الجرعة إلى أقصى درجة ممكنة (جرعة الحفاظ على النتيجة)
قد تستمر النتيجة المطلوبة حتى حوالي السنتين مع استمرار الجرعة المخفضة (جرعةالحفاظ على النتيجة ) ..
فما هو العيار الذي كتبه لك الطبيب حتى أنه يريد إيقاف العلاج بعد شهرين إن لم تحدث استجابة؟

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

Celebrex من شركة pfizer أيضاً
التركيب (celecoxib)
جيد أيضاً في معالجة التهاب المفاصل الصدفي (ربما أكثر من فلدين (بيروكسيكام)) .. وهو مضاد التهاب لا ستيروئيدي
وبالنسبة لقضية الحمل .. فان تناول سييليبريكس Celebrex في فترة الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل قد يؤذي الجنين .. وهو يمر مع حليب الرضاعة لذلك يجب استشارة الطبيب إذا أريد تناوله خلال فترة الارضاع

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

شكرا استاذ بسام
الجرعة التي حددها لي 7.5 في الاسبوع
والدكتور مصر على ضروره اخذ العلاج
واكد ان هناك نسب تشافي عاليه وان وضعي سيتحسن


لكني مرعوبه بعد ان قرات عن الدواء
وبانه يعد من الادويه الكيماويه الخطره
لان عمري 29 ولدي طفل وافكر بأخر
واخاف ان تناول العلاج يسبب تشوهات لاسمح الله
وافكر في تاجيله لمابعد الحمل والولاده
خاصه وان زوجي يلح علي بالانجاب بقووه
لكن الدكتور هددني من خطوره تأجيل العلاج
كي لايتضاعف الوضع


علما بان اصابتي بالصدفيه في 7 اظافر بيدي
و 4 اظافر بقدمي
والتهاب المفاصل في اطرافي.. يدي وقدمي

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

ومنذ متى لديك التهاب مفاصل؟ وماذا عن مضادات الالتهاب.. هل جربتها سابقاً .. خلال فترة الإصابة بالتهاب المفاصل؟ ..
أرجو أن تتابعي معنا خطوة بخطوة لنتشاور جميعاً حول الخطوات القادمة .. ولنطمئن عليك وعلى الطفل القادم بصحة تامة بإذن الله ..

بالنسبة لقضية الاستمرار بالجرعة ورفعها إلى 10 ملغ بعد شهرين (8 أسابيع إذا لم تحدث استجابة) هكذا تقول تعليمات تناول الميثوتركسات (غالباً ستكون مع النشرة المرفقة بالدواء) .. وربما تسألي طبيبك حول هذه النقطة

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

التهاب المفاصل لدي من سنه
ولم اخذ اي علاج
وكنت اتحمل الالم.. لكنه اشتد الان


الطبيب يقول اذا لم تفد الميثوتركسات بعد شهرين
سيوقفه تماما لان اطاله المده قد تسبب تليف للكبد
سألته ثم ماذا سنفعل؟
قال سنلجأ حينها للابر

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

إن الميثوتركسات ليس خط الدفاع الأول .. ومع أهمية القضاء على صدفية المفاصل قبل حصول تشوه دائم .. فإن علاجات أخرى اولى بالبدء فيها..
أتفق مع الأخ / صلاح قادر / في اقتراح تجنب استعمال الميثوتركسات ما أمكن ...
وطالما أنك لم تتناولي مضادات الإلتهاب اللاستيروئيدية حتى الآن فأرى أنه من الأفضل أن تستخدم هذه الأسلحة الأخرى ضد الصدفية قبل الوصول للميثوتركسات .
لنفترض أختي أنك بدأت بالميثوتركسات .. وتحسنت الأحوال .. إن هذا النوع من الأدوية لا يؤخذ بشكل دائم .. فلابد من التوقف عنه بعد فترة .. لإراحة الجسم من تأثيره (غالباً ستخبر تحاليل الكبد الدورية أنه وصلنا لمرحلة يجب عندها التوقف عن تناول الميثوتركسات) .. وعندها ستعود الصدفية في غضون 3 - 5 أسابيع ..
فما الذي سنكون حققناه؟ سنكون فقط اشترينا الوقت بالضرر .. أي سنتين من الراحة المؤقتة من الصدفية مقابل أذيات صحية أخرى ! ..
من المهم تناول مضاد التهاب للمفاصل مثل فلدين أو سيليبريكس ..
إضافة لاستعمال مرهم الــ / كالسيتريول / الذي أثبتت دراسة حديثة للغاية أنه ذو تأثير قوي على صدفية الأظافر ..
بضعة سطور عن مرهم الكالسيتريول للأظافر حيث يعيدها للسماكة الطبيعية بعد 5 أشهر:
http://forum.ashefaa.com/showthread.php?t=158511
هذه الأنواع الثلاثة (مضاد الالتهاب - مرهم الكالسيتريول - القطران) لا تتعارض مع بعضها البعض فيمكن استعمالها كلها في نفس الوقت لـ 4-6 أشهر لتحقيق التحسن المطلوب . (أو مضاد الالتهاب مع الكالسيتريول على الأقل )
فإن لم نصل للنتيجة المرجوة نفكر حينها بالميثوتركسات
ملاحظة أخيرة بالنسبة لطريقة تناول الميثوتركسات .. أقترح أن تستشيري أكثر من طبيب واحد بخصوص برنامج تناول العقار .. وذلك لأهمية وجدية الموضوع وخصوصاً أن الطريقة المقترحة من طبيبك لا تتفق مع الطريقة النظامية لتناول الميثوتركسات

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

اكتب لكم وانا مخنوووقه.. فجعتني كلمه العقم
انا خاطري احمل وزوجي ضاغط علي بالحمل
فكيف اخذ علاج يسبب العقم.. صعب جدا جدا

دكتوري ماقال لي ابدا هالنقطه
بالعكس كان يقول ناخذ مانع حمل مؤقت
على اساس احمل بعد الكورس
وانا مو مشكله اتحمل كم شهر.. لكن بدون عقم!!
انا لاسمح الله لوصرت عقيم راح تدمر حياتي الزوجيه

يمكن الدكتور خاف يشرح لي حتى ما ارفض العلاج
لانه مصر علي اني لازم ابدأ فورا
وانا الان خاااااايفه وتعبانه من قصة العقم
ارجوكم اللي عنده شي يثبت او ينفي يعلمني



مشكورين للتفاعل

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

اخوي بوسطن
ياليت مرجعك في موضوع العقم
احتاج اتأكد من هالمعلومه جزاك الله خير

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أختي لعلاج آلام المفاصل استعملت دواء يسمى أرتروكس العنصر الفعال فيه الكليكوزمين ابحثي عنه في.google.. لتتعرفي فوائده اخترت لك ما يلي - الجلوكوزامين Glucosamine هو واحد من مواد تصنف تحت اسم السكريات الأمينية Amino sugars . وبعكس الصور الأخرى من السكر في الجسم ، فإن السكريات الأمينية تعد مكونات من الكربوهيدرات تدخل في تركيب أنسجة الجسم أكثر من كونها تستخدم كمصدر للطاقة. والجلوكوزامين يدخل في تركيب الجلد والأظافر والعينين والعظام والأوتار والأربطة وصمامات القلب. وهو يلعب دوراً أيضاً في الإفرازات المخاطية في القنوات الهضمية والتنفسية والبولية . ويصنع الجلوكوزامين في الجسم من مادة كربوهيدراتية بسيطة هي الجلوكوز وحمض أميني هو الجلوتامين Glutamine . ويوجد أيضاً على شكل مكمل غذائي هو كبريتات الجلوكوزامين . وتوجد منه مستحضرات عدة . ويفيد الجلوكوزامين في علاج هشاشة العظام والتهابات الأوتار والأكياس المفصلية وحالات الربو والحساسية التنفسية والحساسية للأطعمة وحالات العدوى بفطر الكانديدا وغيرها من مشكلات الجلد والتهابات المهبل .

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

الجلوكوزامين نوع جديد من العلاجات الطبيعية لالتهاب المفاصل. يتوافر الجلوكوزامين طبيعياً في السوائل. الجلوكوزامين المستخدم في العلاجات الطبية يُستخرج من المحار البحري بعد تعريضه لعمليات تعقيم شديدة. وهذا هذا النوع من العلاجات يحميك من هشاشة العظام أيضاً. كيف يعمل الجلوكوزامين؟ يساعد الجلوكوزامين في تخفيف آلام المفاصل من خلال زيادة السوائل المحيطة بالمفصل. كما أنّ الأبحاث العلمية تشير الى أنّ هذا النوع من العلاجات الطبيعية يمنع تدهور الغضاريف الطبيعية والسوائل المحيطة بها، ما يخفف من خطر الإصابة بآلام المفاصل. يتوافر الجلوكوزامين على شكل حبوب في الصيدليات، كما يتوافر في بعض الدول الأوروبية على شكل شراب مضاف اليه "فيتامين د". هل يحمل ردات فعل سلبية؟ العلاج بالجلوكوزامين لا يحمل الكثير من ردات الفعل السلبية للجسم. ولكن بعض الأشخاص الذين يتناولون هذا العلاج قد يعانون من الغثيان، والإسهال، والإمساك، وحرقة المعدة، والصداع وتفاعلات جلدية واضحة. أما بالنسبة إلى الحامل أو المرضّعة، فلا يمكنها تناول هذا النوع من العلاجات، إذ أنّ الأبحاث العلمية الموجودة لا تكفي لإثبات ردات فعل الجلوكوزامين على صحة الحامل وجنينها. كما أنّه يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض الربو، تجنّب الجلوكوزامين حتى يتم إجراء المزيد من الأبحاث على هذه المادة.

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

شو صار معكم أختي / تسقط الصدفية / هل بدأت بالميثوتركسات .. أم مضاد الالتهاب

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

جزاكم الله خير
وضعي يزيد ولم يتحسن
لم اخذ هذا العقار لاني ارغب بالانجاب
نفسيتي تعبانه
اظافري مقرفه
والى الله المشتكى

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

أختي شوف هذا الرابط الاوميغا3 لعلاج صدفية الأظافر

http://forum.ashefaa.com/showthread.php?t=152074


وعندك طريقة القطران المعروفة لعلاج صدفية الأظافر

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

أختي لا يجوز إهمال الوضع وترك المفاصل دون علاج .. ولا أعلم لماذا لم تتناولي مضاد التهاب بعد .. فهو لا يؤثر على الجنين ويمكن تناوله بشرط ايقافه في الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل فقط ..

فإذا بدأت به من الآن فسيزول الألم بعد أيام قليلة.. وسيتحسن الالتهاب خلال أسابيع .. أي أنه سيؤخذ فقط لفترة محدودة .. (قبل الأسبوع 30 من الحمل) . وأتكلم هنا عن مضاد الالتهاب celecoxib عيار 200

بالطبع لن تعتمدي على نصيحة شخص ما مجهول على الانترنت (أنا مكانك أفعل ذات الشيء) ..

لذلك أخبري طبيبك أنك لن تتناولي الميثوتركسات حالياً .. واطلبي منه أن يصف لك مضاد التهاب للمفاصل مناسب للحمل .. على الأغلب سيصف لك أحد العقاقير المسماة (مضاد التهاب لا ستيروئيدي) وهي كثيرة .. ومنها العقار الذي ذكرته لك أعلاه

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

السلام عليكم لدي التهاب المفاصل الصدفي منذ رمضان الماضي الحمد لله هذا تشخيص من طبيبة وبعد المعاينة و التحاليل. اما صاحبتي الصدفية فمنذ 13سنة تقريبا اعتدت عليها تارة تهدأ وتارة تعلن الحرب أتعايش معها ولكن هذا الإلتهاب لم استطع تجاهله ليس للآلام فقط بل إن تركته فعظامي ستتشوه .آخذ ‏methotrexate‏ حقنة واحدة في الأسبوع ‏‎ .15mlغذا الحقنة الخامسة. ومعه ‏‎ voltarene‏ هذا الأخير ان نسيته لاأستطيع الحراك خاصة في الصباح .و مع هذا و ذاك آخذ ‏AFA-KLAMATH‏ هذا عقار الماني فما رأيكم في هذه الخلطة الدوائية و هل من حمية مع هذا الدواء؟؟؟.النتائج: مازالت الآلام موجودة اما الصدفية الخارجية فبدأت تتلاشى. الحكة ايضا قلت بشكل كبير تكاد تنعدم ذكرت الطبيبة ان نتائج مع هذا الدواء لا تظهر إلا بعد شهرين تقريبا أنا اعي جيدا اضراره ولكن ما العمل أقوم بالتحاليل بشكل دوري للإطمئنان أخذت قبله ‏Brexinو أيضا‎ mefsal‏ دون جدوى. سؤال أخير هل القطران ينفع لهذا الإلتهاب علما انني لا أعرف كيف احصل عليه بالمغرب ؟جزاكم الله خيرا.وحقا جزاكم الله خيرا أستفيذ دائما مما تكتبوه في جميع المجالات ولكن لا أتمكن من ارسال ما أكتبته إلا ناذرا.

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

شفاك الله اختي
قريبتي كانت تعاني التهاب مفاصل وصدفية اظافر وجسم
اخذت علاج شعبي كتبت موضوعه هنا
ومن اكثر من 10 سنوات اختفت الصدفيه والام المفاصل
اذا اردتي تجرة العلاج اقرأي موضوع: علاج جديد للصدفيه ب 40 يوم فقط
اسأل الله لك الشفاء

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

السلام عليكم جزاك الله خيرا لاهتمامك بموضوعي ولدعائك لي فأنا بحاجة ماسة له. سبق وأن قرأت موضوعك وتمنيت هذا الدواء فلن يكون أضر من ‏‎ methotrexate‏. ولكن كيف السبيل إليه فأنا أقطن بالمغرب ؟؟؟للإشارة فقط ليست لدي صدفية الأظافر والحمد لله.

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

عليكم السلام اختي
اسأل الله لك الشفاء العاجل
فيه امل يوصلك الدواء اذا تعرفين او تتعرفين علي اي شخص نازل عمره للسعوديه واحنا نوصل العلاج لمكه وياخذه معه للمغرب
ممكن تسألين عن طريق مكاتب الرحلات السياحيه عندكم
اعتقد عندهم عملاء كثير ينزلون عمره وحج
وان شاء الله نقرا قصة شفائك من الصدفيه واعراضها بأقرب وقت

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

[quote=ارحم ترحم;1439462 فلن يكون أضر من ‏‎ methotrexate‏. [/quote]

الإخوة/ مقهور/ .. و /ارحم ترحم / طالما أن التركيب مجهول .. فمسألة كونه أكثر ضرراً من الميثوتركسات .. أو أقل ضرراً من الميثوتركسات هي مسألة مجهولة أيضاً ..
قد يكون تركيبه الأساسي هو ميثوتركسات بكميات أكبر من النظامية ..
فلا تلقو بأنفسكم إلى التهلكة ..
وأعتذر منك أخي مقهور على الإصرار على انتقاد الوصفة . وما أفعل ذلك إلا حرصاً على السلامة .. ونحن موجودون هنا بالأساس للحوار بشأن الصدفية وعلاجاتها .. كثيراً ما تمر الوصفات المجهولة على حياة المصابين بأمراض مزمنة كالصدفية .. وأنا دائماً أكرر نفس الكلام بخصوصها .. وأحذر منها .. ولا شيء خاص بالوصفة التي يقترحها أخي مقهور .. وإنما هو مبدأ رفض تناول أي شيء مجهول التركيب .. أو مركب من جهة غير موثوقة حتى لو كان معلوم التركيب ..

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat
 

اشكر حرصك
ولكن العلاج تم تجربته منذ اكثر من 10 سنوات
ولم تظهر اي اعراض
وانا جربته قبل اكثر من سنه
ولا توجد عندي اعراض
وقصدت منه المساعده فقط
وهو ليس للصدفيه فقط لكي نخاف ان يكون مثبط مناعي
او يحتوي علي الكورتيزون
تحياتي لك

رد: صدفيه الاظافر والتهاب المفاصل تعبوني.. والدكتور وصف لي حبوب methotrexat