التهاب الحلق والحمى القرمزية عند الأطفال

[ابوالوليد المسلم]

التهاب الحلق والحمى القرمزية عند الأطفال


مايو كلينك





يجب اصطحاب طفلك للطبيب إذا كان يعاني من علامات وأعراض التهاب الحلق البكتيري، فتلقي العلاج المناسب للعدوى البكتيرية يمكن أن يقيه من الحمى الروماتيزمية.

واتصل بالطبيب إذا كان طفلك يعاني من أي من العلامات والأعراض التالية:
1- التهاب حلق من دون أعراض زكام، مثل سيلان الأنف.
2- التهاب في الحلق مصحوب بألم وتورم في الغدد الليمفاوية (العقد).
3- طفح جلدي أحمر يبدأ بالرأس والرقبة ثم ينتشر إلى الجذع ونهايات الأطراف.
4- صعوبة بلع أي شيء بما فيها اللعاب
5- إفرازات ثخينة أو دامية من الأنف، والتي تكون أكثر احتمالاً في الأطفال أقل من 3 سنوات.
6- لسان أحمر زاهٍ تنتشر عليه حدبات، يعرف باسم لسان الفراولة.

كذلك اتصل بالطبيب بشأن الحمى في الحالات التالية:
1- حديثي الولادة حتى سن 3 أشهر المصابين بحمى تصل حرارتها إلى 38 درجة س (100.4 ف) تم قياسها عبر المستقيم.

2- الأطفال من سن 3 إلى 6 أشهر الذين تصل حرارتهم إلى 38.9 درجة س (102 ف) أو أعلى.

3- الأطفال من سن 6 أشهر إلى سنتين المصابين بحمى تصل حرارتها إلى 38.9 درجة س (102 ف) أو أعلى ولا تستجيب للأدوية أو استمرت لأكثر من يوم واحد.

4- الأطفال من سن سنتين إلى 17 سنة المصابين بحمى تصل حرارتها إلى 38.9 درجة س (102 ف) أو أعلى (تم قياسها عبر المستقيم في الأطفال الأصغر من 3 سنوات، أو فمويًا في الأطفال أكبر من 3 سنوات) ولا تستجيب للأدوية أو استمرت لأكثر من ثلاثة أيام.

وسيجري طبيب الطفل فحصًا بدنيًا شاملاً قد يتضمن ما يلي:
- التحقق من وجود علامات التهاب بالمفاصل.
- التحقق من وجود حمى.
- فحص الجلد للكشف عن وجود عقيدات تحت سطحه أو طفح.
- الاستماع إلى نبضات القلب للتحقق من وجود خلل بالنظم أو صوت نفخات أو كتم، مما قد يشير إلى التهاب القلب.
- إجراء سلسلة من اختبارات الحركة البسيطة للكشف عن وجود دليل غير مباشر على التهاب الجهاز العصبي المركزي.

اختبارات الكشف عن العدوى البكتيرية
إذا سبق تشخيص طفلك بالفعل بالعدوى البكتيرية، فقد لا يطلب الطبيب أي اختبارات إضافية للكشف عن وجود البكتيريا. وإذا طلب الطبيب إجراء اختبار، فسيكون على الأرجح اختبار دم يمكّنه من الكشف عن وجود أجسام مضادة لبكتيريا المكورة في الدم. فقد يعد من غير الممكن الكشف عن وجود البكتيريا الفعلية في أنسجة حلق الطفل أو دمه.
مخطط كهربية القلب (ecg أو ekg)
يسجل مخطط كهربية القلب (ecg أو ekg) الإشارات الكهربية أثناء انتقالها عبر قلب الطفل. قد يبحث الطبيب عن أنماط تشير لوجود التهاب بالقلب أو ضعف في وظيفته من بين هذه الإشارات.

تخطيط صدى القلب
يستخدم تخطيط صدى القلب الموجات الصوتية للحصول على صور حية للقلب، وقد يمكّن هذا الاختبار الشائع طبيبك من الكشف عن أية نُظُم متغيرة داخل القلب. ومن غير المحتمل حدوث تلف بصمامات القلب في مرحلة مبكرة من المرض، ولكن يمكن لتخطيط صدى القلب أن يُظهر تلك المشكلات.

قد يتطلب إعادة هذا الاختبار في المستقبل مع المرضى الذين أصيبوا بحمى روماتيزمية لإعادة تقييم صمامات القلب بناءً على الأعراض أو التغيرات في الفحص البدني.

جهّز قائمة بالأسئلة ورتبها من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حال لم يسعفك وقت الزيارة لطرحها كلها.
ويمكنك طرح بعض الأسئلة التالية:
- هل طفلي مصاب بالحمى الروماتيزمية؟
- ما الحالات المرضية الأخرى التي قد تسبب هذه الأعراض؟
- ما نوع الاختبارات التي يحتاج طفلي لإجرائها في الوقت الحالي وفي المستقبل؟
- ما أفضل علاج؟
- هل ستؤثر الحمى الروماتيزمية أو علاجها بأي طريقة على الظروف الصحية الأخرى للطفل؟
- لكم من الوقت يتعين عليّ وضع قيود على أنشطة طفلي؟
- هل لا يزال طفلي معديًا؟ ولكم من الوقت؟
- ما نوع المتابعة المطلوبة؟
- هل هناك أي نشرات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي قمت بتحضيرها لطرحها على الطبيب، لا تتردد في طرح أي أسئلة تخطر ببالك أثناء زيارة الطبيب.

وقد يطرح عليك الطبيب أسئلة مثل:
- متى ظهرت العلامات والأعراض على الطفل لأول مرة؟
- كيف تغيرت هذه العلامات أو الأعراض بمرور الوقت؟
- هل كان الطفل يعاني من الزكام أو الإنفلونزا مؤخرًا؟ ماذا كانت أعراضها؟
- هل تعرض طفلك لحالة معروف إصابتها بالتهاب الحلق البكتيري؟
- هل تم تشخيص طفلك مؤخرًا بالتهاب الحلق البكتيري أو الحمى القرمزية؟
- هل تناول طفلك جميع المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج التهاب الحلق البكتيري أو الحمى القرمزية حسب تعليمات الطبيب؟