اللولب الرحمي

[ابوالوليد المسلم]

اللولب الرحمي










الدكتور باسم خوري













اللولب الرحمي هو عبارة عن قطعة بلاستيكية صغيرة، مصنوع على عدة اشكال اهمها حرفt ويتكون من مواد بلاستيكية ومعدنية من النحاس لزيادة فاعليته ويتدلى من أحد سيقانه خيط من النايلون حيث تتمكن السيدة من تحسس الخيط وتتأكد بأن اللولب ما زال في الرحم.



طريقة عمل اللولب غير معروفة تماما لغاية الان، ولكن يعتقد انه يعمل على منع الحمل بعدة طرق منها أن اللولب عبارة عن جسم غريب موجود بالرحم فيعمل على حدوث إنقباضات بالرحم تمنع إنغراس البويضة المخصبة ويعمل أيضا على تجمع كريات الدم البيضاء في أنسجة الرحم وحول اللولب فيجعل الظروف داخل الرحم غير مناسبة لغرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم ومن ثم منع الحمل.

وهناك أنواع من اللوالب تحتوي على هرمونات تزيد من فاعليتها، وبعضها يعمل على تقليل كمية دماء الدورة لدى السيدات اللواتي بعانين من غزارة الدورة الشهرية شريطة عدم وجود مرض مسبب لغزارة الدورة خاصة أورام الرحم.



يتم تركيب اللولب في اليوم الخامس من الدورة الشهرية، ومعظم اللوالب المتداولة يمكن تركها بالرحم من 5-10 سنوات مع الإلتزام بالفحص الدوري العادي للسيدات.



أما عن المضاعفات التي ممكن أن يسببها اللولب الرحمي فمنها:

- ألم مع نزف بسيط بعد تركيبه يزول تلقائيا - إحتمالية حدوث الحمل بوجوده حوالي 4%

- شدة نزف الدورة الشهرية وفقر الدم في بعض الحالات

- إلتهاب أنسجة الحوض

- سقوط اللولب من الرحم تلقائيا يعد تركيبه خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى

- خرق الرحم في حالة عدم مراعاة خطوات الأمان أثناء تركيب اللولب

- زيادة احتمال حدوث حمل خارج الرحم في اللوالب التي تحتوي على الهرمونات.



موانع تركيب اللولب:

- تشوهات الرحم أو عنق الرحم الخلقية

- وجود الحمل أو مضاعفاته

- وجود نزيف رحمي غير طبيعي

- التهابات أنسجة الرحم والمواسير والحوض



متى يتم إزالة اللولب؟

- عند حدوث ألم شديد بعد تركيبه

- عند حدوث نزيف شديد بعد تركيبه

- في حالة حدوث التهاب الرحم والمواسير بعد التركيب

- في حالة بروز جزء من للولب من عنق الرحم

- في حالة ظهور التهاب فطري عند أخذ مسحة عنق الرحم

- عند الحاجة للحمل أو في حالة حدوث الحمل مع وجود اللولب



وأما عن مزايا اللولب كوسيلة لمنع الحمل فيعتبر وسيلة بسيطة وامنة وفعالة وعند إزالة اللولب تصبح السيدة قابلة للحمل فور إزالته

يجب مراجعة الطبيب بعد أسبوع من تركيب اللولب وبعد شهر ثم بعد ثلاثة أشهر وبعد ستة أشهر ثم سنويا للتأكد بأنه ما يزال في وضعه الصحيح. ومراجعة الطبيب أيضا عند انقطاع الدورة للكشف عن حدوث الحمل أو عدمه ، أو عند حدوث الام شديدة أسفل البطن والظهر ، أو نزف متكرر ، أو التهابات داخلية ، وفي حالة عدم حس خيط اللولب للتأكد من وجوده أو سقوطه.