في الأشهر القليلة الماضية ، أمرت شركة الأدوية العملاقة جونسون وجونسون في المحكمة بدفع 572 مليون دولار كتعويض للمرضى المدمنين على الأدوية الأفيونية الموصوفة. هذه حالة تاريخية تضع تلك الشركات التي تنتج مسكنات الألم على مستوى مماثل من المسؤولية كمصنعي التبغ. تشير التقديرات إلى أن 16 مليون شخص مدمن على المواد الأفيونية في جميع أنحاء العالم. هذه المواد الكيميائية ، والتي تشمل المورفين والهيروين ، هي مواد كيميائية قلوية توجد بشكل طبيعي في خشخاش الأفيون ، Papaver somniferum. علاقتنا مع هذا النبات تاريخية ومعقدة. فوائدها العلاجية هي بلا شك ، وبالتالي يظهر خشخاش
الافيون على شعار الكلية الملكية لطب الطوارئ. ومع ذلك فقد خاضنا حروبًا للسيطرة على الأفيون ودوره في المجتمع يستدعي قضايا أكبر تتعلق بدور الأدوية الموصوفة والشركات التي تنتجها. إن فهم الأفيون يعني فهم تاريخ علاقتنا به.
يأتي الأفيون من اللاتكس الخشخاش. هذه مادة لزجة مثل النسغ الذي يخرج من الخشخاش إذا تم قطعه. لا نعرف متى أدركنا لأول مرة إمكانات الخشخاش ولكن هناك أدلة على أسلاف العصر الحجري لدينا مما يجعلها واحدة من أولى النباتات التي يتم حصادها. من السهل تخيل أحد أسلافنا وهو يأكل الخشخاش أو يلعق أصابعه ويجد قدراته المخفية. نتيجة لقدرة الخشخاش على إبطال الألم وإحداث تغيير في الوعي أصبح مرتبطًا بالآلهة عبر الحضارات القديمة مثل المصريين. بالنسبة إلى الإغريق القدماء ، كان الخشخاش هدية من الإلهة ديميتر وكان مرتبطًا بهيبونوس ، إله النوم ، ومورفيوس ، إله الأحلام ، الذي سيعطينا اسمه "مورفين". في هذه المرحلة ، تجدر الإشارة إلى اختلاف في التسمية. تسمى الأدوية المشتقة من الأفيون بالمواد الأفيونية بينما تسمى الأدوية الاصطناعية مثل الهيروين المواد الأفيونية.
تعمل المواد الأفيونية والأفيونية من خلال العمل على مستقبلات الأفيون. عندما تلتزم بمستقبلات الأفيون على الخلايا العصبية فإنها تسبب انخفاضًا في إطلاق الناقل العصبي وبالتالي تمنع إرسال الإشارات. هناك أربعة أنواع من مستقبلات الأفيون: mu ، kappa ، delta و nociceptin المنتشرة في جميع أنحاء الجسم. ونتيجة لذلك ، في حين أن المواد الأفيونية ممتازة في تخفيف الألم (تسكين الألم) فإنها تأتي أيضًا مع آثار جانبية بالإضافة إلى تأثيرها على كيمياء الدماغ. هذا يجلب الإدمان والاعتماد. هذا هو سيف الأفيون مزدوج الحافة.
يعود الفضل لطبيب البصرة البارز الرازي (854-925) لكونه من أوائل الأشخاص الذين استخدموا الأفيون كمخدر. ومع ذلك ، سرعان ما أصبحت الجوانب السلبية للخشخاش واضحة. كان الحاكم الرابع للإمبراطورية المغولية ، جهانجير (1569-1627) مدمنًا للغاية على الأفيون الذي حكمته زوجته بدلاً منه. وقد كتب عن الشعب التركي أنه "لا يوجد تركي لا يشتري الأفيون بآخر بنس له".