كيفية العلاج من القولون العصبى

[د / أحمد محمد باذيب]

أعراض الخطر التي تدق جرس الإنذار و هي :

• سن المريض فوق الخمسين سنة.
• وجود حُمى مع الأعراض.
• خروج دم من فتحة الشرج مع الأعراض.
• وجود فقر دم مع الأعراض.
• وجود نقص في الوزن مع الأعراض.

[د / أحمد محمد باذيب]

مما ذكر تتبين أهمية تشخيص القولون العصبي بحذر و للأشخاص فوق الخمسين أو حتى سن الأربعين يجب الأخذ بعين الإعتبار إحتمال الإصابة بسرطان القولون و عمل منظار للقولون و للأشخاص الأصغر سناً هناك إحتمال الإصابة بحساسية الجهاز الهضمي للغلوتين Gluten SensitiveEntropathy و الذي يمكن تشخيصه الآن بإجراء إختبار دم .

علما بأنه قد تجتمع وتسيطر أعراض القولون العصبي عند مريض سرطان وتخدع الطبيب غير المتمرس فيهمل التدقيق في الفحوصات

[د / أحمد محمد باذيب]

لاستثناء الاسباب العضوية يتم اجراء الآتي:
1) فحص البراز للتأكد من الالتهابات البكتيرية والطفيلية
2) فحص البراز للتأكد من تسريب الدم الخفي
3) منظار القولون أو الأشعة الملونة للقولون و الأمعاء الدقيقة
4) فحص الدم للتأكد من وجود فقر دم أو ارتفاع معامل الترسيب
وغيره من الفحوصات التي قد تشمل اشعة السونار فوق الصوتية للبطن .

[د / أحمد محمد باذيب]

هناك علاقة وطيدة بين الحالة النفسية ومرض القولون العصبي ، فالمرضى الذين يعانون من اكتئاب ، يوجد عندهم القولون العصبي بنسبة أكبر من الأشخاص الآخرين.

كما يلاحظ أن معظم مرضى القولون العصبي الذين يكثرون من التردد على المستشفى يعانون أيضا من الاكتئاب أو القلق والخوف من الأمراض الخطيرة ، بينما نجد أن مرضى القولون الذين لا يعانون من هذه الاضطرابات النفسية لا يحتاجون كثيرا إلى مراجعة الطبيب ، وهذا يدل على أن الذي يدفع مريض يدفع مريض القولون إلى كثرة التردد على المستشفى هي المعاناة النفسية التي تصاحب المرض
وبالتالي فهؤلاء المرضى ، غالبا ما يحتاجون إلى مراجعة الطبيب النفسي

[د / أحمد محمد باذيب]

أخي المريض إذا كان الطبيب قد أكد لك بأن مرضك هو القولون العصبي ، فعليك أن تتذكر الحقائق التالية :

أولا - هذا المرض ليس عضويا ، بمعنى أننا لو فتحنا البطن وتفحصنا الأمعاء لوجدناها سليمة ، ولهذا فإن الفحوصات التي يعملها لك الطبيب غالبا ما تكون نتائجها كلها سليمة

ثانيا - هذا المرض مزمن ، وقد يستمر معك طوال العمر ، فعليك أن تصبر وتحتسب الأجر عند الله ، وتحاول أن تتكيف مع أعراض المرض

ثالثا - لا تقلق أخي المريض فمهما طالت مدة المرض معك ، فهو لن يؤدي إلى أي مضاعفات أو أمراض أخرى ، فهو لا يؤدي إلى نزيف أو التهاب أو سرطان ، ولا إلى غير ذلك

رابعا - لا يوجد علاج يقطع هذا المرض ويشفيك منه ، ولكن الطبيب سوف يصرف لك بعض الأدوية التي تخفف بعض الأعراض ، وتساعد على تحملها وتمكنك من التعايش نع هذا المرض ، والاستمرار في ممارسة أعمالك وحياتك اليومية بشكل طبيعي

[د / أحمد محمد باذيب]

لكل نوع من الأعراض ما يناسبه من الأدوية ، ومن أهمها

الإمساك وصعوبة التبرز : يستعمل له الملينات الطبيعية"الالياف" التي تزيد نسبة الألياف داخل القولون وتجعل البراز متماسكا ، وتسهل خروجه عند قضاء الحاجة ، وتجعلك تشعر بالارتياح بعد التبرز ، وهذه الأدوية لا يمتصها الجسم ولا تهيج الأمعاء ولا يضر استعمالها لمدة طويلة ، ولكن قد لا يحس بفائدتها إلا بعد عدة أيام

آلام البطن : يستعمل لها الأدوية التي تهدئ من تقلصات الأمعاء ، ولا داعي للاستمرار في استخدامها لمدة طويلة ، ولكن احتفظ بها في المنزل ، واستعملها عندما يشتد عليك الآلام

الغازات وانتفاخ البطن : قد ينفع معها استخدام الكربون أو الملينات" الالباف" ، وكذلك تجنب الوجبات الدسمة قد يساعد على تخفيف هذه المشكلة

الإسهال : غالبا يستجيب لمهدئات الامعاء ولايستعمل مضاد الإسهال الا عندالضرورة

وقد يرى الطبيب انك تحتاج بعض المهدئات النفسية . أو إرسالك إلى طبيب النفسية ، فلا تتردد في قبول ذلك ، فان النفس تمرض كما يمرض الجسم ، وقد تكون الاضطرابات النفسية هي السبب في اشتداد أعراض القولون العصبي لديك

[د / أحمد محمد باذيب]

ليس هنالك ما يثبت فائدة اتباع حمية خاصة ، أو نظام معين للأكل ، فبإمكان مريض القولون العصبي أن يأكل بالطريقة التي يجد أنها تناسبه فاذا لاحظ مريض انه ينزعج و يتأثر بأنواع معينةمن الأطعمة بالتجربة الشخصية، فان عليه تفاديها .

. ولكن ينصح المريض بشكل عام بالإكثار من السوائل والمأكولات الخضراء ، التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف مثل الخس ، الجرجير ، الخيار ، الجزر ..... وغيرها

وينصح باستعمال الأطعمة الغنية بالألياف

[د / أحمد محمد باذيب]

1-التقليل من حالات التوتر النفسي : وهذا يحتاج إلى بصيرة في حياة المريض اليومية والتعرف على مواطن القلق والتوتر، ومن المهم التعرف على الطرق النفسية السليمة للسيطرة على القلق، وطرق الاسترخاء الذهني وهذا من الممكن بمساعدة بعض الأطباء النفسانيين المتخصصين بهذا الفرع، وكذلك المشاركة في التمارين الرياضية وشغل وقت الفراغ في الهوايات المحببة للنفس .

2- الاهتمام بنوعية الأطعمة: وتجنب الاطعمة التي من الممكن أن تكون أحد العوامل المؤدية إلى اضطرابات الجهاز الهضمي وأهم هذه الأنواع هي :

أ‌-البقول: مثل الحمص، الفول، الفلافل،العدس، وأنواع مختلفة من الخضراوات والتي ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للإضرابات الهضمية .

ب‌-الحليب: وكذلك من الممكن أن يشتكي المريض من سوء هضم الحليب المسبب في كثير من الأحيان إلى انبعاث كمية كبيرة من الغازات أثناء عملية الهضم ويشتكي 40% من المرضى من صعوبة هضم سكر الحليب .

ج‌-العلكة: والتقليل من مضغ العلكة والتي تساعد على ابتلاع كمية كبيرة من الغازات أثناء عملية المضغ .

د‌-المشروبات الغازية: بأنواعها المختلفة حيث أنها تحتوي على كميات من غاز ثاني أكسيد الكربون مما يؤدي إلى انتفاخ في منطقة البطن واضطرابات في الجهاز الهضمي .

[د / أحمد محمد باذيب]

ينصح مريض القولون العصبي بتناول كميات من الألياف الطبيعية والمتوفرة في كثير من الفواكه، والخضروات وتناول السلطات المتنوعة .

وتؤكد الدراسات على أهمية الألياف الطبيعية لتنشيط حركة الأمعاء عامة، وحركة القولون بصورة خاصة، وتساعد هذه المواد على انتظام عملية الهضم والتبرز.
كما وجد هذه الألياف الطبيعية في مستحضرات طبية خاصة على شكل حبوب، أو حبيبات صغيرة جاهزة أو بودرة قابلة للذوبان بالماء .

[nassersayed]

شكراَ دكتور أحمد وجزاك الله عنا خبر الجزاء ونفع بعلمك المسلمين