سؤال عن ابر الكرتوزون

[مهمومة2]

اعضا المنتدى ساعدوني

انا حاليا استخدم ابر كرتوزون كل اسبوعين مرة في حد استخدمها قبل ساعدوني الدكتور قالي فيها نسبة كرتزون بسيطة وراح يخف كل اللي بالجسم

[ahmad12]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ،،،

أختي الكريمة مهمومة2 نصيحة لوجه الله ابتعدي عن كل العلاجات الكيميائية لأنه من خلال تجارب الكثيرين أثبتت فشلها وهي عبارة عن مسكنات تختفي الصدفية لمدة ثم تعود بشراسة أكبر ناهيك عن الآثار الجانبية التي تتركها تلك العلاجات على الجسم وراجعي هذه المشاركة :

تجربتي مع الصدفية من 1990 حتى اليوم

[drabass59]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مهمومة2

اعضا المنتدى ساعدوني

انا حاليا استخدم ابر كرتوزون كل اسبوعين مرة في حد استخدمها قبل ساعدوني الدكتور قالي فيها نسبة كرتزون بسيطة وراح يخف كل اللي بالجسم

عزيزتي المهمومه
صباح الخير
لي موضوع منشور عن ادوية الكرتزون عسى ان تجدين فيه الجواب الشاف
مع تمنياتي بالشفاء
د عباس

أدويــة الكورتيــزون

ما هي؟ وأين يكمن ضررها؟

ما هي مادة الكورتيزون؟

الكورتيزون مادة تفرز في جسم الإنسان من غدة صغيرة (4جم) تلتصق بالكلية ولذلك سميت بالغدة " الجاركلوية " وتفرز هذه الغدة هرمونات أخرى تنظم الاملاح والماء في الجسم، وتفرز أيضا هرمونات جنسية ذكرية وانثوية وموصلات عصبية مثل الأدرينالين والنورأدرنالين

ولكن هناك غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية تتحكم في عمل غدة الجاركلوية فترسل لها مادة هرمونية تأمرها بإفراز الكورتيزون لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة

**********

الكورتيزون يستعمل لعلاج الالتهاب ولكن ما هو الالتهاب؟

الالتهاب هو عملية دفاعية يقوم بها الجسم لطرد أو تعديل وضع شاذ في الجسم .. ومن الأمثلة على ذلك

ما تقوم به العين من بإفراز الدمع لطرد جسم غريب

وكذلك القيء هو عملية دفاعية لطرد السموم من المعدة قبل أن يمتصها الجسم

ولكن أحيانا يكون رد الفعل قويا أو يستمر مدة طويلة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وهنا يتم التدخل بإعطاء الدواء اللازم لإيقاف هذه الأعراض فمثلا

لو لسعت نحلة شخصا في يده - أي أنها حقنت في جلده مادة غريبة - أو دخل فيروس في كبد الإنسان فسيقوم الجسم بإعلان حالة طواريء في تلك المنطقة، وتتنادى الأجسام المناعية ويفرز الهستامين فتتوسع الأوعية الدموية في المنطقة وتمتلىء بالسوائل فتتورم وترتفع فيها درجة الحرارة وقد توضع الحواجز أمام زحف الجسم الغريب وهو ما يدعى بالتليف ( وهو تحول الخلايا الحية إلى ما يشبه الألياف لا حياة فيها) فان استمر الالتهاب فقد يتليف معظم الكبد مثلا. لذا يجب إيقاف الالتهاب قبل أن يدمر الكبد أو الرئتين ( كما في الربو ) أو الكلية وغير ذلك

والالتهاب قد يحدث أحيانا ثم يذهب دون الحاجة لإعطاء أدوية، فقد تظهر حكة جلدية ثم تختفي أو يسيل الأنف بعض الوقت ثم يتوقف، ولكن هناك أعراض وحالات شديدة كالربو والتهيج الجلدي المؤلم وغير ذلك كثير مما يتطلب معه إعطاء الأدوية اللازمة ومنها أدوية الكورتيزون

**********

هل أدوية الكورتيزون متشابهة في التأثير والاستعمال؟

لا طبعا، فأدوية الكورتيزون منها ضعيف القوة ومنها المتوسط ومنها القوي وأخيرا القوي جدا ومنها ما يعطى خارجيا مثل المراهم والكريمات ومنها الذي يعطى على شكل بخاخات للرئتين والأنف ومنها حبوب البلع وهناك الحُقن التي تعطى بالدم

هل للكورتيزون المستعمل خارجيا تأثير عام على الجسم كالحبوب أو الحقن؟

إن أدوية الكورتيزون المستخدمة خارجيا أو موضعيا هي التي تكون على شكل مراهم أو كريمات ذات الاستخدام على سطح الجلد والعين والأنف وكذلك بخاخات الرئتين تعتبر استعمالا خارجيا لا يدخل إلى الدم كالكورتيزون الذي يعطى عن طريق الفمأو الحقن. إلا انه قد تمر كمية ضئيلة نسبيا إلى الدم عبر الجلد وبذلك تحدث أثارا سميّة غير مرغوبة

**********

هل يتساوى ضرر ادويةالكورتيزون المستخدمة خارجيا؟ ام ان هناك ما هو أخف ضررا من الآخر؟

أولا لا يتساوىضرر أي مستحضر كورتيزوني مع الأخر وذلك لاختلاف أنواع أدوية الكورتيزون، فالكورتيزون القوي يحدث آثارا جانبية أكثر والعكس صحيح

كما أن طريقة الاستخدام لها دور كذلك فقد يكون نوع الكورتيزون ضعيفا ولكن إذااستخدم مدة طويلة، أو بكميات كبيرة أو في أماكن واسعةمن سطح الجسم أو أماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد أو تم تغطية الجلد المعالج بغطاء غير نفاذ مثل البلاستك فان أثره الجانبي كبير.. لذلك يجب عدم استخدامه في حالة التهاب منطقة الحفائظ عند الأطفال

ولهذا يتم اختيار نوع الكورتيزون المناسب حسب الحالة المرضية، فلكل حالة اختيار خاص لنوع الكورتيزون وشكله الصيدلاني مثل أن يكون على شكل مرهم أو كريم،فعلاج الصدفية يختلف عن علاج حكة جلدية بسيطة

وتختلف معالجة منطقة الإبط عن علاج منطقة أسفل القدم، والجلد الجاف المتصلب يعالج بمراهم دهنية والجلد الرطب بالكريمات وهكذا

فإذا استخدم الكورتيزون حسب ما وصفه الطبيب أو الصيدلي من ناحية الكمية الدوائيةوطريقة الاستخدام والمدة المطلوبة فان الضرر يكون اقل ما يكون بإذن الله

**********

ما هو الضرر أو الأثر الجانبي لأدوية الكورتيزون؟

كما أن لأدوية الكورتيزون آثارا علاجية ممتازة فان لها آثارا جانبية قد تكون خطيرة أحيانا إن لم يلتزم المريض بالتعليمات ألازم إتباعها

وأكثر ما تظهر عند استعمال أدوية الكورتيزون عن طريق الفم أو الحقن أو جرعات عالية مدة طويلة، لان ذلك يؤدي إلى تعطيل غدة الجاركلوية عن إفراز الكورتيزون الطبيعي، وقد تحتاج إلى أسابيع أو شهور حتى تعود إلى عملها الطبيعي في إفراز الكورتيزون

أما الآثار الجانبية المحتمل حدوثها فهي : ارتفاع ضغط العين ومرض السّاد ( الكاتاراكت ) وهو عتامة عدسة العين، وارتفاع مستوى السكر في الدم ومرض الرثية ( الروماتزم )، وتخفيض المناعة، واستدارة الوجه، وتجمع الدهون بين الرقبة والأكتاف ( حدبة )، وزيادة العطش والتبول،وآلام في العضلات، وحجز عنصر الصوديوم داخل الجسم مما يؤدي إلى زيادة السوائل وتنشأ الوذمة (الاديما) ويرتفع ضغط الدم فيزيد العبء على القلب، كما يطرد عنصر البوتاسيوم مع البول مما يؤدي إلى فشل عمل القلب، وقد تسبب اضطراب الدورة الشهرية، كما تسبب تقليل المناعة مما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح والتجرثم البكتيري والفيروسي والفطري وغير ذلك فيصاب المريض بمرض آخر دون أن يشعر لان الكورتيزون يخفى أعراض التجرثم

كما يؤدي إلى ترقق الجلد وظهور الشعيرات الدموية، ويغير البيئة البكتيرية على سطح الجلد مما يؤدي إلى نمو جراثيم ضارة كالفطريات

**********

ما هي أطول مدة يمكن استخدام الكورتيزون خارجيا؟

تعالج الالتهابات الجلدية بالكورتيزون مدة قد تصل إلى 10 أيام مرة أو مرتين يوميا. أما في الحالات التي تحتاج إلى معالجة طويلة الأمد فيستخدم الكورتيزون خارجيا مدة تصل إلى 3 أسابيع ثم يستخدم كريم أو فازلين عدة أيام (أيام راحة) ثم يستعمل الكورتيزون مرة ثانية

هل يضر تناول الكورتيزون من قبل الحامل على الجنين؟

لا يوجد ما يشير إلى وجود خطر من نوع ما على الجنين، رغم أن النصيحة تدعو إلى عدم استخدام الكورتيزون من قبل الحامل أو من قبل من كانت على نية الحمل إلا بوصفة طبية. كما يستحسن استخدام اضعف أنواع الكورتيزون واقل كمية واقصر مدة ممكنة

هل يضر الكورتيزون بالرضيع؟

قد تفرز كمية ضئيلة في حليب الأم إذا تناولت الكورتيزون ولكن لا يوجد ما يقلق إذا تناولت الأم جرعة يومية اقل مما يعادل 40 ملجم من البريدنيزولون يوميا، ولكن يجب الانتباه إذا كانت الكمية اكبر فان الكورتيزون قد يؤخر نمو الأطفال. كما على الأم عدم دهن صدرها بالكورتيزون قبل الرضاعة

**********

ما هي أعراض الانسحاب من الكورتيزون؟ ولماذا تحدث؟

إذا توقف المريض فجأة عن تناول الكورتيزون فان جسمه يخلو من الكورتيزون اللازم للعمليات الحيوية وذلك لان غدة الجاركلوية تكون قد توقفت عن إفراز الكورتيزون بسبب تناوله من خارج الجسم، وقد لا تعود إلى عملها إلا بعد أسابيع أو شهور أو قد تحتاج إلى عام أو اثنين حتى تستعيد كامل نشاطها السابق وبالتالي تظهر أعراض الانسحاب التي منها الشعور بالدوار، ضعف العضلات، الم المفاصل، تقشر الجلد، ضعف الشهية، غثيان أو قيء، حمى، هبوط مستوى سكر الدم، صداع، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وتغييرات عقلية، وقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى الموت

كما قد يؤدي إلى عودة المرض الذي كان يعالج بالكورتيزون. وتعالج أعراض الانسحاب من الكورتيزون بإعطاء جرعة عالية من الكورتيزون ثم تقليلها تدريجيا

**********

ما هي النصائح التي يمكن تقديمها للمريض الذي يعالج بالكورتيزون؟

تعتبر بخاخات الكورتيزون قليلة المخاطر نسبيا إذا استخدمت بشكل صحيح، وان استخدامالمراهم أو الكريمات لعدة أيام فقط فان شاء الله لا يوجد منه ضرر على الكبار أو الأطفال. ولكن هناك ضرر متوقع من استخدام الكورتيزون على هيئة حبوب أو حقن فان استخدامها أكثر من ثلاثة أسابيع قد يؤدي إلى توقف غدة الجار كلوية عن الإفراز

يمنع الطفل أو البالغ من الاحتكاك بمصادر العدوى الجرثومية مثل المستشفيات أو الأماكن المزدحمة أو أن يتلقى تطعيمات تحتوي على كائنات حية مثل تطعيم شلل الأطفال عن طريق الفم، لان المناعة تقل أثناء تناول الكورتيزون، كما يمنع الاحتكاك بالمصابين بجدري الماء (العنقز) أو الهربس أو مرض الحصبة لان ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. فإن حصلت العدوى فان المصاب قد يحتاج إلى حقن أجسام مناعية

**********

ملاحظة

أخبِر الطبيب المعالج عن الأمراض التي تعاني منها و الأدوية التي تتناولها أو النباتات الطبية أو الوصفات الشعبية التي تتبعها لان ذلك قد يتعارض مع أدوية الكورتيزون وقد يعرضك إلى مضاعفات صحية خطيرة

[ايهاب العراقي]

ادوية الكورتيزون كلها ادوية مؤقتة ...هذا ما عدا عن الأضرار الجانبية التي تسببها ..انا استعملت مراهم الكورتيزون وسوت فيني اثار للحين موجودة

[أم ناصرررر]

يا اخت مهمومه ليش استعجلتي على استخدامها
ما شفنا فايده من قبلك بدام استخدمتيها خليج عليها
وراح تشوفين اللي يسرك اتمنى انها تمشي معك
وتشفيج ولا تشوفين الصدفيه مرة أخرى
وما تشوفين شر

[القلاف]

الإخت مهمومه ..
بإختصار ابر الكرتزون ليست علاج .. هي عامل مؤقت يساعد على إخفاء الصدفية بشكل كلي .. تقدرين ترجعين لموضوعي عن تجربه شخصيه مع الإبر الكروتزونيه في الرابط الي كتبه لج الأخ احمد بعد سؤالج مباشرة.

نفس الكلام سمعته من الدكتور .. نسبه قليله لا تؤثر بشي.!
جرعات مرتين اسبوعيا لمده شهر بعدين مره كل اسبوع بعدين مره كل اسبوعين و هكذا.
بس اكتشفت بعدها انها مضره اكثر من نفعها ..
تجعل الجلد حساس جدا لأي شي و اي اثر من جرح او خدش لا يختفي بسهوله.
راح تكون الحساسيه لدرجه ان اي ضربه بسيطه ممكن تكون مؤلمه من شده ما يكون الجلد حساس.
و أخيرا بعد استخدامها لشهرين تقريبا يبدي الجلد يكون دهني تقريبا و تبدأ البثور بالظهور كتلك المسماه بحب الشباب و لا يغلط الشخص و يحاول يتخلص من الحبه لأن أثرها ما راح يختفي لفتره طويله جدا و يظل مكانها غامق اللون.
انا عن نفسي وصلت لمرحله من البثور انها قامت تحرجني اكثر من ما تحرجني الصدفيه.

نصيحه مجرب اختي الكريمه ابتعدي كل البعد عن ابر الكرتزون ..

تحياتي

[بوسطن]

مساء الخير والسرور
بنسبه للابر الكورتيزون اذا اخذت لفره قصيره جدا تفيد
ولكن لاانصح فى استخدامها الا فى حاله الضروره القصوى
للانها تسبب هشاشة العظام وتسمن الشخص ويتحول الدواء الى ماء
غير ذلك يعالج القليل ويدمر الكثير