كيف يتم استخدام الأدوية والأجهزة في علاج إدمان المخدرات؟

[حبيبة هانم]

يمكن استخدام الأدوية والأجهزة لإدارة أعراض الانسحاب ، ومنع الانتكاس ، وعلاج الحالات المصاحبة.

انسحاب. يمكن أن تساعد الأدوية والأجهزة على كبت أعراض الانسحاب أثناء إزالة السموم. إزالة السموم ليست في حد ذاتها "علاج" ، ولكنها فقط الخطوة الأولى في العملية. عادة ما يستأنف المرضى الذين لا يتلقون أي علاج إضافي بعد إزالة السموم تعاطيهم المخدرات. وجدت إحدى دراسات مرافق العلاج أنه تم استخدام الأدوية في 80 بالمائة تقريبًا من إزالة السموم (SAMHSA ، 2014). في نوفمبر 2017 ، منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) مؤشرًا جديدًا لجهاز التحفيز الإلكتروني ، NSS-2 Bridge ، لاستخدامه في المساعدة في تقليل أعراض انسحاب المواد الأفيونية. يتم وضع هذا الجهاز خلف الأذن ويرسل نبضات كهربائية لتحفيز أعصاب الدماغ. أيضًا ، في مايو 2018 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على lofexidine ، وهو دواء غير أفيوني مصمم لتقليل أعراض انسحاب المواد الأفيونية.

الوقاية من الانتكاس. يمكن للمرضى استخدام الأدوية للمساعدة في استعادة وظائف المخ الطبيعية وتقليل الرغبة الشديدة. تتوفر الأدوية لعلاج المواد الأفيونية (الهيروين ومسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية) والتبغ (النيكوتين) وإدمان الكحول. يقوم العلماء بتطوير أدوية أخرى لعلاج إدمان المنشطات (الكوكايين والميثامفيتامين) وإدمان القنب (الماريجوانا). يحتاج الأشخاص الذين يستخدمون أكثر من دواء ، وهو أمر شائع جدًا ، إلى علاج لجميع المواد التي يستخدمونها.




المسكنات الأفيونية: يستخدم الميثادون (Dolophine® و Methadose®) والبوبرينورفين (Suboxone® و Subutex® و Probuphine® و Sublocade ™) و naltrexone (Vivitrol®) لعلاج إدمان المواد الأفيونية. يعمل على نفس الأهداف في الدماغ مثل الهيروين والمورفين ، والميثادون والبوبرينورفين يقمع أعراض الانسحاب ويخفف من الرغبة الشديدة. يحظر النالتريكسون تأثيرات المواد الأفيونية في مواقع مستقبلاتها في الدماغ ويجب استخدامه فقط في المرضى الذين تم التخلص من السموم لديهم بالفعل. تساعد جميع الأدوية المرضى على تقليل البحث عن المخدرات والسلوك الإجرامي المرتبط بها وتساعدهم على أن يصبحوا أكثر انفتاحًا على العلاجات السلوكية. وجدت دراسة قامت بها وكالة نيدا أنه بمجرد بدء العلاج ، فإن كلا من تركيبة البوبرينورفين / النالوكسون وصيغة النالتريكسون الممتدة المفعول تكون بنفس الطريقة فعالة في علاج إدمان المواد الأفيونية. نظرًا لأن إزالة السموم الكاملة ضرورية للعلاج باستخدام النالوكسون ، كان بدء العلاج بين المستخدمين النشطين أمرًا صعبًا ، ولكن بمجرد اكتمال عملية إزالة السموم ، كان لكل من الأدوية فعالية مماثلة ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف مستشفى علاج ادمان متخصصة.

التبغ: للعلاجات البديلة للنيكوتين عدة أشكال ، بما في ذلك الرقعة ، والرش ، والعلكة ، والاستحلاب. هذه المنتجات متوفرة بدون وصفة طبية. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على اثنين من الأدوية الموصوفة لإدمان النيكوتين: البوبروبيون (Zyban®) والفارينيكلين (Chantix®). يعملان بشكل مختلف في الدماغ ، لكن كلاهما يساعد على منع الانتكاس في الأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين. تكون الأدوية أكثر فعالية عند دمجها مع العلاجات السلوكية ، مثل العلاج الجماعي والعلاج الفردي وكذلك خطوط الإقلاع الهاتفية.
الكحول: تمت الموافقة على ثلاثة أدوية من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج إدمان الكحول ، وأظهر رابع ، توبيراميت ، وعودًا في التجارب السريرية (دراسات واسعة النطاق مع الأشخاص). الأدوية الثلاثة المعتمدة هي كما يلي:
يحظر النالتريكسون مستقبلات الأفيون التي تشارك في التأثيرات المجزية للشرب وشغف الكحول. يقلل من الانتكاس إلى الإفراط في شرب الكحول وهو فعال للغاية في بعض المرضى. قد تؤثر الاختلافات الجينية على مدى فعالية الدواء في بعض المرضى.
قد يقلل Acamprosate (Campral®) من أعراض الانسحاب طويل الأمد ، مثل الأرق ، والقلق ، والأرق ، وخلل الكلام (بشكل عام الشعور بالإعياء أو عدم السعادة). قد يكون أكثر فعالية في المرضى الذين يعانون من إدمان شديد.
يتداخل ديسفلفرام (Antabuse®) مع تحلل الكحول. يتراكم الأسيتالديهيد في الجسم ، مما يؤدي إلى ردود فعل غير سارة تشمل احمرار الوجه (الدفء والاحمرار في الوجه) والغثيان وعدم انتظام ضربات القلب إذا كان المريض يشرب الكحول. يمكن أن يمثل الامتثال (تناول الدواء على النحو المنصوص عليه) مشكلة ، ولكنه قد يساعد المرضى الذين لديهم دافع كبير للإقلاع عن الشرب.
الحالات المصاحبة: تتوفر أدوية أخرى لعلاج حالات الصحة العقلية المحتملة ، مثل الاكتئاب أو القلق ، والتي قد تساهم في إدمان الشخص.

لذا عزيزي المدمن تحرك الأن وقم بالتواصل مع افضل مستشفيات علاج الادمان في الشرق الاوسط مستشفى الامل للطب النفسي وعلاج الادمان الأن .


المصدر : https://www.hopeeg.com/