الـــصــــرع Epilepsy

[dr mohammed]

ماهو الصرع وماهي أسبابه وكيف نتعامل مع مريض الصرع
تعريف الصرع(Epilepsy):-
الصرع هو ظاهرة مرضيه كما هو مرض فى نفس الوقت و النوبات الصرعية تحدث اما تلقائيا لأنها مرتبطة أرتباطا وثيقا بعمليات باثولوجية فى الدماغ أو رد فعل لمثير يتفاعل معه الدماغ.
وتعتمد على مستوى القرش الدماغيه Brain threshold الذى تحدده عوامل جينيه
والتى تتاثر ايضا بعوامل خارجيه احيانا – فبقدر ما تكون القشرة الدماغيه دون المستوى
Low threshold يكون الانسان عرضه للاصابه بنوبات صرعيه بين الفتره والاخرى.
النظرة الأهم في موضوعي وهي النظرة الاجتماعية لمريض الصرع:-
بسبب( الجهل) بطبيعة الدماغ و الفهم الخاطئ لحالة الصرع و الأسباب المؤدية له يعاني الأشخاص المصابون بالصرع من العزلة الاجتماعية .
فالمجتمع ينظر إلى مرضى القلب و الربو و الأمراض المزمنة الآخرى بالرأفة و العطف و الاستعداد للمساعدة و لكنه ينظر للمصابين بالصرع بالريبة و الشك و الخوف فيتجنبهم و يجعلهم في عزلة عنه.
و نتيجة لذلك يضطر المصاب بالصرع أو أقاربه الابقاء على حالته سرا و في طي الكتمان قدر الامكان تجنبا لتلك النظرة الاجتماعية الخاطئة. هذا بالاضافة إلى انتشار الفكرة الخاطئة عن الصرع بأنه شديد الأثر على المصاب , إلا أن واقع الأمر أن الصرع مثله مثل باقي الأمراض الجسدية الأخرى فمنه الخفيف و المتوسط و القليل منه الشديد.
و مع تطور الطب بدأ العلماء التعرف على جوانب كانت مجهولة في وظائف الدماغ و كيفية حدوث الصرع
و ما زالت هناك جوانب أخرى يجهلها الانسان.
أسباب مرض الصرع؟
* اورام اواصابات فى المخ .
* تصلب شرايين المخ.
* إصابات المخ نتيجة الحوادث.
* الحمى المخية والشوكية .
* وجود بؤرة أو تأكل فى المخ طبعا (شئ خلقي).
* التوتر النفسى الشديد والتغير فى الحالة العاطفية .
*النقص الحاد فى أوكسجين الدماغ أو النقص الشديد فى أكسيد الكربون فى خلايا الدم بسبب الأرهاق الشديد و نشاط حركة الزفير و زيادة قلوية الدم .
* زيادة نسبة الماء بالجسم والتسمم الكحولى .
* بعض الأمراض كالتهاب الأذن الوسطى والتهاب السحايا .
* الأمراض التي تصيب الأم أثناء الحمل مثل الحصبة الألمانية وغيرها.
* بعض الأمراض الوراثية، وهناك ارتباط بين الوراثة وحالات الصرع الأولى .
* (من اسباب الصرع للاطفال مشاهدة افلام الكرتون).
كيف تحدث النوبات الصرعية في الانسان؟
بسبب الطبيعة الكهربائية للخلايا العصبية فأنه قد يحدث أن تكون هناك خلايا عصبية متصلة فيما بينها تصدر إشارات كهربائية زائدة و غير منتظمة في أحد مراكز المخ , مما ينتج عنه نشاط غير طبيعي ينعكس كإضطراب مؤقت في وظيفة ذلك المركز من المخ و هذا ما يسمى بالنوبة الصرعية، Epileptic Seizure .
هناك نوعان من النوبات الصرعية:-
* Generalized Seizures : و هي التي ينتشر فيها النشاط الصرعي ليشمل المخ ككل و فيها يفقد المصاب وعيه بالكامل و قد يصاحبها حدوث تبول لا إرادي مع زيادة إفرازات اللعاب (رغاوي الفم).
* Partial Seizures : و هي التي يبقى فيها النشاط الصرعي محدودا بمركز أو أكثر من مراكز المخ دون أن يشمل المخ ككل و هي بذلك تكون غير مصاحبة بفقدان الوعي.
كيف نشخص حالة الصرع؟
يعتمد الأطباء والأخصائيون في تشخيص مرض الصرع على عدة براهين واجراءات:
البرهان الأول وهو الوصف التفصيلي لنوبة الصرع، وتكون عبارة عن أسئلة للأهل المريض عن كيفية
حدوث النوبة الأولى وماذا حصل مع المريض بالتفصيل.
الاجراء الثاني اجراء تخطيط دماغي بالموجات الكهربائية للمخ،فهذا النوع من الاجراءات اي التخطيط الدماغي لايشخص الحالة وانما يحدد نوع نوبات الصرعة حتى يحدد لها العلاج من قبل الأخصائي.
الاجراء الثالث وهو اجراء الفحوصات المخبرية كالدم ،والبول.
الاجراء الرابع وهو فحص المخ بالأشعة مثل ct scan، mri أي الرنين المغناطيسي و صورة سي تي.
ماهي طرق علاج مرض الصرع؟

يتم علاج الصرع بعدة طرق أهمها العلاج بالعقاقير المضادة للتشنج ،ونادراً ما نلجأ للجراحة كعلاج للنوبات الصرعية المتكررة .
والعلاج بالعقاقير هو الخيار الأول والأساسي، وهناك العديد من العقاقير المضادة للصرع ، وهذه العقاقير
تستطيع التحكم في أشكال الصرع المختلفة .
والمرضى الذين يعانون من أكثر من نوع من أنواع الصرع قد يحتاجون لاستخدام أكثر من نوع من أنواع
العقاقير ذلك بالرغم من محاولة الأطباء الاعتماد على نوع واحد من العقاقير للتحكم في المرض .
ولكي تعمل هذه العقاقير المضادة للصرع يجب أن نصل بجرعة العلاج لمستوى معين في الدم حتى تقوم
هذه العقاقير بعملها في التحكم في المرض كما يجب أن نحافظ على هذا المستوى في الدم باستمرار ولذلك
يجب الحرص على تناول الدواء بانتظام والالتزام الكامل بتعليمات الطبيب المعالج لأن الهدف من العلاج هو
الوصول إلى التحكم في المرض بإذن الله مع عدم حدوث أي أعراض سلبية من تناول تلك العقاقير مثل
النوم الزائد والأعراض السلبية الأخرى .

مع تمنياتي لكم بالصحة والعافية

[أبـن الفـــرات]

جزاك الله خيرا اخي الدكتور محمد على هذا الموضوع العلمي المفيد
انه يبين الكثير من العلوم والفوائد الطبية القيمة لا املك الا الدعاء لك بالخير اخي الكريم
بارك الله فيك

[الجندي المجهول]

بارك الله فيك اخي الكريم
موضوع حساس جدا والكثير بحاجة الى مثل هذا الموضوع والموقف الطبي حياله
نسمع كثير عن حالات عديدة نسأل الله الشفاء لكل مصاب
بارك الله فيك دكتور محمد