كل ما عليك معرفته عن المرحلة صفر من سرطان الثدي

[ابوالوليد المسلم]

كل ما عليك معرفته عن المرحلة صفر من سرطان الثدي





د. مي فياض









على الرغم من أن السرطان هو دائمًا تشخيص مثير للقلق، إلا أن المرحلة صفر من سرطان الثدي تحمل في طياتها بارقة أمل.
يصنف الأطباء السرطان إلى مراحل لتحديد مدى انتشاره في شخص ما، إلى جانب سرعة نموه ومدى خطورته.
المرحلة صفر من سرطان الثدي هي أول مراحل سرطان الثدي، هذا يعني المرضى في هذه المرحلة لديهم فرصة كبيرة للنجاة، إذ أن الأورام السرطانية في هذه المرحلة لم تنتشر بعد في أي مكان آخر.





حقائق سريعة عن المرحلة صفر لسرطان الثدي:

قد يكون من الصعب الكشف عن سرطان الثدي بالمرحلة الصفر لأنه صغير وغير منتشر.
المرحلة الصفر من سرطان الثدي ليست نوعًا من السرطان، ولكن تصنيف يوضح مدى انتشار السرطان.
علاج سرطان الثدي مؤلم و مكلف ومجهد. من المنطقي بالنسبة لمعظم النساء علاج المرحلة صفر من سرطان الثدي على الرغم من المخاطر.




ما هي المرحلة صفر من سرطان الثدي؟

تصنيف مرحلة سرطان الثدي يقدم معلومات أساسية حول مدى انتشاره، وما إذا كان قد انتشر أو احتمالية انتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم.
مرحلة الصفر من سرطان الثدي تعني عدم انتشار السرطان إلى خلايا أخرى في الثدي أو إلى أجهزة أخرى. يشير بعض الأطباء إلى مرحلة الصفر من سرطان الثدي باعتبارها مرحلة ما قبل السرطان.
في معظم الحالات يتم اكتشاف سرطان الثدي عن طريق الصدفة، مثل بعد خزعة أو أثناء القيام بتصوير الثدي لفحص كتلة أخرى. المرحلة صفر من سرطان الثدي لا تسبب كتل أو أعراض أخرى.
على الرغم من أن المرحلة صفر من سرطان الثدي يكون فيها الورم صغير ولم ينتشر بعد، إلا أنها قد تتطلب العلاج لمنع انتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم في المستقبل.
العلاج الصحيح يعتمد على أي نوع من المرحلة صفر من سرطان الثدي. مع العلاج، أكثر من 9 من 10 نساء يحققن نجاة لمدة 5 سنوات أو أكثر مع العلاج.





أنواع مرحلة الصفر من سرطان الثدي

هناك نوعان من المرحلة صفر من سرطان الثدي:

سرطان فصيصي

السرطان الفصيصي هو سرطان الغدد التي تنتج الحليب الثدي والتي تسمى بالفصوص أو الفصيصات.
المرحلة صفر من السرطان الفصيصي هو شكل من أشكال سرطان الفصوص التي لا تنتشر عادة، مع ذلك يمثل عامل خطر لأشكال أخرى من سرطان الثدي.
حوالي ربع النساء المصابات بسرطان الفصوص يطوّرن نوعًا آخر من سرطان الثدي.
التشخيص بالإصابة بالمرحلة صفر من السرطان الفصيصي قد يعني أن على المرأة المصابة القيام بالمزيد من الفحوصات لسرطان الثدي بشكل أكثر تواترًا في المستقبل.

سرطان قنوات الثدي

المرحلة صفر من سرطان قنوات الثدي هو سرطان قنوات الحليب. قنوات الحليب في أنسجة الثدي هي قنوات تسمح للحليب بالانتقال من غدد اللبن إلى الحلمة.
إذا ترك سرطان قنوات الثدي دون علاج قد تنتشر الأورام و تصبح أكثر شدة، حوالي 50 % من حالات سرطان قنوات الثدي تتحول إلى سرطان أكثر شدة و خطورة.
لا يستطيع الأطباء التنبؤ أي من حالات سرطان قنوات الثدي ستصبح أكثر عدوانية. الأورام ذات الدرجة المنخفضة أو الأورام التي لديها حدود محددة بشكل جيد و التي تنمو ببطء قد تكون أقل احتمالًا للانتشار.



مراحل أخرى من سرطان الثدي

يتم تدريج السرطان من 0 إلى 4، وكلما كان الرقم أكبر فإن ذلك يشير إلى أن السرطان أكثر تقدمًا. لتحديد مرحلة سرطان الثدي ينظر الأطباء إلى ثلاثة عوامل:
حجم ورم الثدي، والذي عادة ما يعبر عنه بحرف T.
ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية وكم عدد الغدد المتأثرة، وهذا يعبر عنه بحرف N.
ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، و تدعى هذه العملية الانبثاث. عادة ما يعبر عنها بحرف M.






هناك أربع مراحل لسرطان الثدي بعد مرحلة الصفر:

المرحلة 1: تشمل السرطانات و الأورام الأصغر التي انتشرت بشكل قليل جدًا أو لم تنتشر على الإطلاق.

المرحلة 2: تشمل أورمًا أكبر قليلًا، وانتشرت إلى الأنسجة القريبة، لكن ليس لأعضاء أخرى. قد تصيب عددًا قليلًا من العقد الليمفاوية أو القليل من الأنسجة القريبة.

المرحلة 3: هذه السرطانات أكبر حجمًا، وأوسع انتشارًا من أورام المرحلة الثانية. قد تصيب أنسجة الثدي أو الغدد الليمفاوية المجاورة ولكن ليس الأعضاء الأخرى.

المرحلة 4: هذه الأورام هي الأكبر والأكثر تهديدا للحياة. قد تكون قد انتشرت في الغدد الليمفاوية القريبة أو البعيدة، أو إلى أجهزة أخرى.

يمكن للأطباء أن يقسموا كل مرحلة إلى A و B. السرطانات المصنفة على أنها B تكون أكثر اجتياحية من A، لذلك سرطان الثدي المصنف كمرحلة 1 B يكون أكثر انتشارا و أكبر من السرطان المصنف كمرحلة 1 A.

للمزيد: اسباب كتل الثدي


هل سوف ينتشر سرطان الثدي من المرحلة صفر؟

سرطان الثدي الذي تم تشخيصه على أنه سرطان فصيصي لا ينتشر عادة إلى مناطق أخرى. لكنه يتطلب المراقبة والحذر لأنه عامل خطر لنوع آخر من سرطان الثدي.
سرطان قنوات الثدي يمكن أن ينتشر، لكن لا توجد وسيلة للتنبؤ بدقة ما إذا كانت حالة معينة من هذا النوع من السرطان سوف تنتشر.

علاج المرحلة صفر من سرطان الثدي

سبب علاج هذه المرحلة من السرطان بعض الجدل في السنوات الأخيرة لعدم تسبب هذا السرطان لأعراض وعدم انتشاره دائما.
تشعر بعض النساء بالإحباط بسبب العلاج، لشعورهنّ بأنه غير ضروري أو ضار.
أضافت دراسة أجريت عام 2015 إلى الانتقادات الموجهة لعلاج المرحلة صفر من سرطان الثدي عندما لم تجد أي فرق في معدلات النجاة بين النساء اللواتي تم علاجهنّ والنساء اللواتي لم يتلقين العلاج.
مع ذلك إن الأطباء الذين يدعمون العلاج المبكر يعارضون هذه الحجة بالإشارة إلى البيانات التي تظهر أنه لا توجد طريقة للتنبؤ بما إذا كانت المرحلة صفر من سرطان الثدي ستصبح غازية أم لا.





عند العلاج يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار:

تاريخ الشخص.
احتياجات العلاج و الأهداف.
عوامل خطر سرطان الثدي التي قد تكون موجودة.

خيارات العلاج:


جراحة الثدي.
العلاج الإشعاعي
العلاج الهرموني

قد يوصى أيضا بتتبع ومراقبة النساء اللواتي لديهن تاريخ بالإصابة بالمرحلة صفر من سرطان الثدي، لأنهن قد يحتجن إلى رعاية مستمرة لأنواع أخرى من السرطان.





ما هي التوقعات للمرحلة صفر من سرطان الثدي؟

قد تكون مرحلة الصفر من سرطان الثدي مثيرة للقلق، ولكن بإمكان المصابات دائمًا النجاة منها.
قد يساعد العلاج على إنقاذ الأرواح، سيما عندما يكون هناك خطر من عودة السرطان وانتشاره.
يجب على النساء اللواتي لا يعرفن ما إذا كان عليهن التماس العلاج أن يستشرن طبيب يثقن به وأن يسعين للحصول على رأي ثان إذا كن لا يزلن غير متأكدات.