هل علاج حساسية الارتكاريا ممكن؟

[نو-نو]

استاذ فكري ذياب شكرا على التعقيب وانشالله يكتب الله للجميع الشفاء

[خويلد الجزائري]

الارتيكاريا (الشرى) حساسية الجلد Urticaria (Hives, nettlerash)

مقدمة :

هي حالة جلدية شائعة تسبب وجود مناطق مرتفعة (تورمات أو إنتبارات weals )مسببة للحكة مع التهاب بالجلد، وهي اكثر انواع حساسية الجلد انتشارآ (اكثر من الاكزيما)ومعظم الناس يصابون بها مرة أو اكثر اثناء حياتهم(15%)، وتظهر الارتيكاريا عند تعرض الشخص لمادة (سواء طعام أو غيره) سبق أن تعرض لها فنبهت جهاز المناعة ليفرز اجسام مضادة لتلك المادة (حيث لا تظهر اعراض الارتيكاريا عند اول تعرض للمادة المسببة للحساسية وإنما عند التعرض لها في المرات التالية
الارتكاريا قد تصيب الجلد فقط، وقد تكون هناك أعراض خارج الجلد مثل تورم الشفتين أو الحبال الصوتية مسببة الاختناق وقد تصيب الأمعاء فيحدث مغص معوي و اسهال أو امساكالجدير بالذكر أنها قد تظهر وتختفي من حين لآخر

اسباب الارتكاريا :

تفاعلات الحساسية احد اسباب الأرتكاريا لكن في أغلب الاحوال يكون سبب الأرتكاريا غير معلوم
واسباب حدوث الارتيكاريا تختلف من شخص لآخر ومنها :

- من الاطعمة(حساسية الطعام Food Allergy )التي تسبب الارتيكاريا :البيض والسمك والجمبري والالبان ومنتجاتها والموز والفراولة والمانجو والشيكولاته والمواد المضافة للأطعمة (مثل المواد الحافظة ومكسبات اللون)
- من الادوية Drug Reactions التي تسبب الارتيكاريا : الاسبرين والامبيسلين و نيومايسين و السلفا ومضادات الروماتيزم وأدوية البرد والانفلونزا وصبغات الاشعة والامصال (مثل مصل التيتانوس)
- مواد تستنشق وتصل إلى الدم عن طريق المسالك التنفسية مثل حبوب اللقاح وجراثيم الفطريات
- لدغات بعض الحسرات مثل النمل والنحل
- الاصابة ببعض الميكروبات والطفيليات المعوية مثل الاسكارس و Hookwormو Ecchinococcus
- التوتر النفسي يسبب الارتيكاريا وكذا تعرض الشخص لمواقف محرجة أو ضغوط عاطفية
- بعض الناس يصابون بالأرتكاريا بعد التصبب عرقآ أة بعد التعرض لبرد زمهرير أو الخروج في الشمس
- الأمراض الباطنية كأمراض الكبد HBV
- البرودة Cold urticaria , و تحدث في الطقس البارد أو ملامسة أي شيء بارد سطح الجلد
- أشعة الشمس Solar urticaria .
- الماء Aquagenic urticaria .
- الإلتهاب الوعائي الشَرَي urticarial Vasculitis و هو عبارة عن إلتهاب في الأوعية الدموية , و يجب أن يُشك فيه في الحالات التي يدوم فيها الطفح الجلدي أكثر من 24 ساعة أو يترك أثر على الجلد بعد أن يخف .
- الضغط على سطح الجلد Pressure urticaria . و هو نوعان , نوع يظهر مع الضغط الخفيف على سطح الجلد و يأخذ الطفح شكل أو مسار الضغط و يظهر الطفح بعد دقائق من الضغط.
- التهابات فيروسية Viral Infections
- نتيجة للإصابة بمرض الذُآب الحُمامي (الذئبة الحمراء) systemic lupus erythematosus (في حالات نادرة)
- بعض الأمراض الخبيثة
- عوامل وراثية أخرى كالوذمة الوعائية الوراثية Hereditary Angio-Oedema وهومرض وراثي نادر جداً , يُورث عن طريق موروثات مُسيطرة Autosomal Dominant يؤدي إلى نقص في مُثبط خميرة C1 إستيريز C1 Esterase Inhibitor . هو العامل الأول في نظام كومبيلانت Complement System , و هو نظام يدخل في آلية الإلتهاب في الجسم و كذلك حمايته من الأجسام الغريبة. و يتميز بظهور وذمات وعائية جلدية غير حاكة (تختلف عن طفح الأرتيكاريا) يمكن أن تدوم لمدة 3 أيام . يمكن أن يحدث معها ألم مُتكرر في البطن. و أحياناً تسبب وذمة (تورم) الحنجرة Laryngeal Oedema مما يؤدي إلى إنسداد مجرى التنفس و الموت المفاجيء.

اعراض الاصابة بـ الارتيكاريا :

عند تعرض الشخص الحساس للمادة المسببة للحساسية تتفاعل تلك المادة مع الاجسام المضادة (التي افرزها جهاز المناعة) وينتج عن ذلك التفاعل افراز مادة الهيستامين(مادة كيميائية) التي تسبب الارتيكاريا، ويتباين شكل الارتكاريا تباينآ شديدآ في الشكل والحجم، لكن الطفح عادة ما يكون مستدير الشكل، وقد تلتحم البقع لتكون رقعة كبيرة ذات لونين ابيض واحمر وذات حواف متعرجة، ومن الاشكال الاخرى للارتكاريا النقوش الجلدية والارتشاح الوعائي العصبي

وتظهر الاعراض على شكل :-

- ظهور اجزاء حمراء مرتفعة قليلآ عن سطح الجلد تحيطها هالة حمراء وتصحبها حكة (هرش) شديد
- تظهر الاصابة فجأة وتحتفي سريعآ من مكان لتظهر في مكان آخر بالجلد
- قد يصاحب الارتيكاريا ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع
- قد يلاحظ في الحالات الشديدة وجود تورم في بعض المناطق (مثل العين والشفتين والاصابع والاعضاء التناسلية)

صور منوعة :



صعوبة التشخيص :

إن اعراض الارتكاريا (البثور أو الطفح الجلدي)تتشابه مع الحالات الجلدية الأخرى، ومن هنا تظهر أهمية القصة المرضية (التاريخ المرضي)التي يرويها المريض لطبيبه لتكون معيناً له على التشخيص، ومن اجرائات التسخيص الاخرى :- قد يقوم الطبيب بتحفيز ظهور الطفح بإستخدام المُحفز
- تحليل دم كامل CBC مع سرعة الترسب ESR و فحص لشريحة من الدم تحت المجهر لأنواع كريات الدم البيضاء(قد يكون من الضروري إجراء فحص دم روتيني لاستثناء حالات طبية نادرة مسببة للارتيكاريا)
- أخذ خزعة (عينة)Skin Biopsy من الطفح لفحصها تحت المجهر لمعرفة آلية الطفح.علاج الارتيكاريا :

لا يمكن شفاء الأرتكاريا، وعادة ما تنتهي من تلقاء نفسها، وفي ثلثي تلك الحالات تكون الإصابة مرة
واحدة في حياتهم، والثلث الآخر تكون إصابتهم متنوعة، فقد تتكرر على فترات متقطعة وقد تكون مزمنة بدون انقطاع، ويمكن الوقاية منها بـ:
- يجب معرفة السبب وتجنبه، فهو الخطوة الاساسية في العلاج، حيث يجب تجنب الأغذية المحفوظة، والتوتر والقلق النفسي وعلاج البثور الصديدية في الجسم ، وتجنب تربية الحيوانات الأليفة بالمنازل، والامتناع عن التدخين وتجنب التواجد في الأماكن المزدحمة سيئة التهوية وضرورة شفط الغبار المنزلي بالمكنسة الكهربائية حتي لا ينتشر داخل المنزل‏.‏
- يمكن تخفيف الحالة بحقن الادرينالين أو مضادات الهستامين (وهناك نوعان من مضادات الهيستامين ، الاول غير مُركنة Non-Sedating Antihistamine ولا تسبب النعاس ، والنوع الثاني تكون مُركنة وتسبب النعاس وتستخدم الاخيرة للارتكاريا غيرمعروفة السبب.
- المستحضرات الملطفة التي تضعها على جلدك لتخفيف الاحساس بالحكة(لوسيون الكالامينا calamine) في الحالات البسيطة
- يفيد الاستحمام بالماء البارد لتخفيف الحكة
- في الحالات الشديدة قد يصف لك طبيبك عقاقير الكورتيزون(حيث أن هناك بعض الحالات لا تستجيب للعلاج وليس لها سبب واضح، وقد يستخدم مع هذه الحالات الكورتيزون عن طريق الفم، وتنظم الجرعة مع الطبيب، وتزيد الجرعة حتى تتم الاستجابة)وفي حالات تورم (وذمة) الحنجرة تُعالج بشكل طارئ بالكورتيزونات عبر الوريد Intravenous Steroids و الإبينيفرين تحت الجلد Subcutaneous Epinephrine .

[بنت العم]

الله يساعدكم

[ismail yahya]

السلام عليكم انا اعني من نفس المرض احس بالحك في جميع جسدي في موقف محرج او بعد الاستحمام او بعد الوقوف تحت اشعة الشمس الحارقة ارجوكم اخواني هل من حل

[خويلد الجزائري]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ismail yahya

السلام عليكم انا اعني من نفس المرض احس بالحك في جميع جسدي في موقف محرج او بعد الاستحمام او بعد الوقوف تحت اشعة الشمس الحارقة ارجوكم اخواني هل من حل

مرحبا بك اخي اسماعيل يحي بين احبتك في منتدى الشفاء
اما ما بخصوص ما ذكرته فانت قلت في عنوان موضوعك هل علاج الارتكاريا ممكن يعني انك مصاب بها ولست مصاب بالصدفية ..........
اما اذا كنت لاتعلم ذلك فانصح اخي ان تتوجه الى دكتور مختص في الامراض الجلدية والتناسلية لتشخيص هذه الحكة ربما لاتكون حكة الارتكاريا ربما حساسية مفرطة او شيئ من هذا القبيل ..........
وحتى يتمكن االاخوة من مساعدتك وتقديم النصح لك ...... نرجوا منك توضيح اكثر لهذا المرض الذي انت مصاب به اي منذ متى وهل الحكة دائمة او من وقت لاخر وهل هو عبارة عن بقع او اي شيئ اخر
ونحن ان شاء الله سنتعاون لافادتك بما يعرفه الاخوة في منتدانا الشفاء ..........

[خويلد الجزائري]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ismail yahya

السلام عليكم انا اعني من نفس المرض احس بالحك في جميع جسدي في موقف محرج او بعد الاستحمام او بعد الوقوف تحت اشعة الشمس الحارقة ارجوكم اخواني هل من حل

اعتذر اخي لاني لم انتبه جيدا ........ ما دمت ان المرض مشابه لحالتك فما عليك الا التوجه الى الدكتور المختص في الامراض الجلدية والتناسلية وباذن الله سيكتب لك ادوية فعالة لذلك لاتقلق ...... نسال الله لك الشفاء

[أم ناصرررر]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخي الذى يعاني من الإرتكاريا صارت مده معي لوتعرف السبب ماراح تصدق النفسيه والزعل هما سبب الارتكاريا
وسع صدرك لاتستخدم العطور القويه ولاالشامبو المعطر للجسم إستحم بماء بارد وصابونة لاف بوي الحمرا
بس إذا زادت عليك تحس بسرعة دقات القلب راجع الطبيب ليعطيك إبرة حساسيه أو زيرتك
ماتشوف شر ماجور إن شاء الله

[ahmedibrahem]

بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام علي أشرف المرسلين سيدنا محمدصلي الله عليه وسلم....اما بعد ....اسمي أحمد في يوم ذهبت الي سوق الامام اشتري عصافير وبعد اسبوع أخر ذهبت هناك مره أخري وكان الجو حار جدا والشمس شديده وصلت البيت وجلست قليلا وبعد ذالك نمت وعندي قيامي من النوم وجدت حكه خلف اذني فطلبت من الصيدليه شئ لهذا فأعطوني الكالامينا فدهنت جميع اجزاء جسمي وكانت الحاله قد زادت الي راسي فوضعت علي راسئ القليل وبعد عشر دقائق فوجئت بغليان جسمي وراسي لدرجة الحكه في راسئ والصراخ والجري الي الحمام وغسل الكالامينا وذهبت في وقت متاخر اللي مستشفي واخذت هناك حقنه الحساسيه وعلاج يؤدي بالنوم الكثير وعندالصباح فوجئت بحبوب كثير وبقع حمراء وحينها انتابني حاله من الخوف الشديد وذهبت الي دكتور متخصص امراض جلديه قال لي اكيد انت موهوم فقولت نعم فقال هذا مرض ارتيكاريا حاده لا تخف
وكتب لي علي لسيون هاي ديرم وأشياء أخري لا حصر لها اشكال والوان وبعد يوم جائني الم فظيع في معدتي واتصلت بالدكتور المعالج واعطا للصيدلي اسماء حقن كثيره واخذتها وفي الليل زاتد حالتي فذهبت لدكتور حميات والجهاز الهضمي فقال يوجد عندك حمه في المعده واعطاني حقن هو ايضا لكن اتحسنت عليها واستمرت الحكه الي اسبوعين واعطاني شخص مكان دكتور صيدلي شاطر جدا فذهبت اليه وحكيت القصه له واطلعته علي الرشتات والدواء فقال كل هذا هراء لماذا كل هذا وضحك وقال علي الدكتور المتخصص في امراض الجلديه هذا ....لا اريد زكر الكلام واعطاني حقنه لا اعلم اسمهاوبرشام اسمه سيتراك مضاد للحساسية لا يسبب النعاس ودهان اسمه يوراكس + صابونه لونا كبريت وفي اول مره استعملها راح الحبوب والبقع الحمراء فرحت فرح شديد واستعملته اكثر من مره حتي اختفا نهائي ولكن وبعد اسبوع عند النوم ينتابني شعور بالحكه وهرش يسبب احمرار بسيط ويذهب في بضع دقائق وفي بعض الاحيان شوك في جسدي .....بالله عليكم ماذا افعل مع العلم اني لا اذهب الي العمل منذ 22يوم اخاف ان اتعرض للشمس او العرق وعندي شبح اسمه الارتيكاريا ....أسف جدا لطول كلامي او اخطاء في الكتابه اعزروني جدا ....لا اله الا الله محمد رسول الله

[فكرى دياب]

أخى الفاضل
أحمد ابراهيم
حياك الله وأهلاً بك معنا
عن موضوع ألأرتكاريا ..
ياريت أخى الكريم تقوم بعمل تحليل دم وعرضة على طبيبك المعالج حتى يرى إن كان هذا ناتج عن شىء فى الداخل ليصف لك العلاج المناسب والصحيح دون تجارب لا داعى لها ..
كذلك أخى أرجوا مروركم على هذا الموضوع
http://forum.ashefaa.com/showthread.php?t=26128&page=2
ونحن معك أخى فى أى سؤال تريد طرحة علينا
دمت بحفظ الله ورعايتة

[BeStrong]

السلام عليكم ورحمة الله
لم أكن أعلم أن هذا هو اسمها إلا أن هذه الحساسية الغريبة لاحقتني كثيراً وأزعجتني كثيراً منذ 10 سنوات تقريباً...تذهب وتأتي كالكابوس.

* تحدث في مواقف معينة:
- التعرض لأشعة الشمس أو مصدر حراري.
- موقف محرج رغم أنك لا تشعر به بدرجة كبيرة.
- موقف مفاجئ كأن يخيفك شخص بظهوره فجأة.
- أكل شيء حار كالفلفل أو الشطة.
- عندما تلبس ملابس ثقيلة ويكون جسمك دافئاً عدا بعض الأطراف الباردة.
وربما غيرها من المواقف.

* وعندما تصيبك فإن كل ما تفكر به هو التواجد في مكان آخر بارد ومعزول عن الناس.

* جميع الأدوية هي مؤقتة وأغلبها يؤدي إلى النعاس.

لم يأتني أي طبيب أو دواء بالحل القاطع والنهائي...إلا أني سأزودكم بالحل عسى أن ينفعكم ولأن هذه الحساسية مزعجة وتعكر صفو الحياة.

* الحل يا أخوة هو الراحة النفسية. نعم...إنها مرتبطة بنفسية المصاب.
مثال: لو كنت تسعى وراء المال مثلاً ودائماً تفكر فيه وتشعر بالهم...فأتيت لك لأعطيك هذا المال ستذهب منك الحساسية فوراً وينقلب حالك كلياً.

حاول أن تعالج مشاكلك واسعى لتحقيق أهدافك حتى تصل إلى الراحة النفسية والإسترخاء...واعلم أن حالك أفضل بكثير من ملايين البشر واحمد الله...استغفر ربك كثيراً وابعد عن المعاصي وخصوصاً التي تكون في الخلوات...ساعد الناس وتصدق على من يحتاج لتشعر بسعادة رائعة...لا تجعل الدنيا أكبر همّك حتى لأنك سترهق نفسك كثيراً...
أتمنى لكم التوفيق والشفاء.