نداء للدكتور للباطنى

[ساهر12345]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أريد أن أسأل الدكتور
ما العلاج فى الحالة الاتيه
رجل يشتكى من أن رائحة فمه كريهه للغايه وبعدما تأكد من أن السبب هوا المعده وهذه الرائحه تلازمه من أكثر من سنتين
وكما أنتم تعرفوا أن اسباب جعل رائحة كراهة الفم كثيره منها ربما يكون فى الاسنان أو يكو فى الانف وأذن وحنجره
ولكنه كشف عند دكتورى الاسنان واخر أنف وأذن وحنجره وأكدوا له أنهما سليمين لاشىء بهما

فما هى أسباب جعل رائحة الفم كريهه من جانب المعده وما هى طرق الشفاء منها
أفيدونا بالجواب ولكم جزيل الثواب
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

[د / أحمد محمد باذيب]

قد يكون من الصعب أن تناقش موضوعا حساساً كهذا مع أي شخص لما يسببه من الشعور بالحرج . وهذا الحرج هو المشكلة الكبرى التي تعيق الكثيرين عن مناقشة مشكلتهم ، وبالتالي تمنعهم من التوصل إلى الحل المناسب ، وغالبا ما يلجأ صاحب هذه المشكلة إلى تغيير الرائحة مستخدماً معطرات الفم والعلك والحلوى ذات الرائحة النفاذة ، أو يستخدم غسولا للفم .
هذه الظاهرة ليست محدودة في عدد قليل من الناس ، بل يعاني الكثير من الناس منها : مثلا : في أمريكا يعاني 60 مليون شخص منها ، وهناك عدد كبير من الناس يعاني منها دون أن يعرف بذلك ؛ لأن الجسم غالباً ما يتكيف مع الرائحة و لا يشعر المريض بالرائحة ..
وفي الغالب تكون الأسباب من الفم ؛ إذ تعود أسباب أكثر من 85% من الحالات إلى أسباب ( فموية) ، وغالباً ما تكون الأسباب (الفموية) ناتجة عن جفاف الفم أو قلة سيولة اللعاب - خصوصاً أثناء النوم - أو ارتداء الأطقم بطريقة غير صحية ، أو إهمال العناية بتنظيف الفم ، أو انحشار الأكل في مناطق لا يسهل تنظيفها في الفم تكون المعدة خالية ، و كذلك التسوسات العميقة للأسنان ، والالتهابات اللثوية بمختلف درجاتها ، و الخراريج المتصلة بلب السن ، أو الجذور المتآكلة لأسنان تالفة.
وهناك العديد من الأحوال التي ينبعث فيها من الفم رائحة كريهة ، لكنها تكون مؤقتة وسرعان ما تزول . فمثلاً : عند الاستيقاظ من النوم ، المكوث لفترة طويلة في صمت ، أو عندما تكون المعدة خالية ، وكذلك عند تناول وجبات غنية بالبهارات أو البصل و الثوم ، أو تناول كميات كبيرة من القهوة ، أو عند التدخين أو الاختلاط بالمدخنين ، في مثل هذه الحالات تكون رائحة الفم غير مستساغة لفترة من الوقت .
وقد تكون المعدة سببا لرائحة الفم في حالة ارتخاء فتحة الفؤاد بين المعدة والمريء فيسمح بمرور الغازات بسهولة من المعدة إلى الفم .
ويؤدي أي سبب من هذه الأسباب إلى تراكم البكتيريا في الفم ، و التي تطلق غازات تحتوي على مركبات الكبريت ، وهي المسئولة عن الرائحة النفاذة و الغير مرغوب فيها .
ويعد سطح اللسان - كذلك - مرتعاً خصبا لهذه البكتريا ؛ خصوصاً في الجزء الخلفي منه ، ويتطلب اللسان عناية خاصة خلال التنظيف اليومي .

[د / أحمد محمد باذيب]

وهناك طرق عديدة لتجنب رائحة الفم ، منها : -
استخدام الفرشاة والمعجون مرتين يومياً (قبل النوم وبعد الاستيقاظ ) .
- العناية بتنظيف سطح اللسان بفرشاة خاصة بذلك .
- استخدام الخيط السني لتنظيف منطقة ما بين الأسنان .
- تجنب التدخين .
- تنظيف الفم بعد شرب الحليب أو تناول أي من منتجات الألبان مباشرة ، ولو بالمضمضة (إلا اللبنة ؛ فقد أشارت دراسات أنها من أسباب طرد الروائح الكريهة ) .
- ومضغ علكة خالية من السكر للمحافظة على سيولة اللعاب في الفم .
- وزيارة طبيب الأسنان بانتظام .
- استعمال المواد المعقمة للفم (مثل سوائل الغرغرة بطعم النعناع) .
- الإكثار من تناول الخضرة والفاكهة .
هذا ، وتوجد هناك وصفات شعبية عديدة لطرد الرائحة الكريهة ، منها : مضغ البقدونس

[د / أحمد محمد باذيب]

وبشكل مختصر نستطيع أن نصنف الأسباب المؤدية لبخر الفم إلى:

1 – أسباب عامة

2 – أسباب فموية

1 – الأسباب العامة وهي:

1 – أمراض الممرات التنفسية العلوية ( زوائد – التهاب اللوزتين – التهاب الجيب الفكي).

2 – أمراض الرغامى والقصبات والرئتين ( التهاب القصبات، خراجات الرئة، الآفات الخبيثة ).

3 – المواد المسببة للرائحة في الدورة الدموية والمطروحة عن طريق الهواء.

أ – الطعام، السوائل، العلاجات، الثوم، الكحول، المركبات المحتوية على اليود.

ب – الإدخار غير الطبيعي للمركبات الطبيعية في الدم (رائحة الامونياك).

جـ – المواد الغريبة في الدم ( الخلون ).

4 – الأمراض الإستقلابية كداء السكري.

5 – أمراض جهاز الهضم ( رتوج المري، القلس، التخمة المعدية، عوز الفيتامين ب، اليرقان ).

6 – أمراض الدم ( ابيضاض الدم )، البولة في الدم.

2 – الأسباب الفموية وهي:

1 – الصحة الفموية السنية وانحصار الفضلات الطعامية في الفم بسبب:

أ – الأسنان سيئة الوضع والأجهزة الصناعية أو التقويمية وأجهزة الكسور.

ب – النخور السنية.

جـ – غياب الحليمات بين السنية لأي سبب كان.

2 – الآفات التموتية وما يتلو الجراحة الفموية المرافقة لنـزف فموي، أو تنخر نسجي لأي سبب مثل التغنفر السكري وسرطان الدم والأورام الخبيثة.

3 – أمراض الأسنان كالنخر السني وتموت اللب، والخراجات السنية.

4 – أمراض اللثة كالتقيح السنخي السني والجيوب الرعلية كمأوى للأطعمة وتخمراتها والإنحلال الجرثومي والقيح.

5 – أمراض الفم كالتهاب الفم القرحي والغنغرينة الفموية ( نوما )(17) .

[ساهر12345]

بس يادكتور ممكن لو تسمح تعطينى إيميلك لأن هنالك بعش المشاكل التى تسبب لى إحراج أن أطرحها على المنتدى فأحب أن تكون بينى وبينك فقط حتى أطرحها لك عبر الايميل وهناللك تحاليل وإشاعات أحب أن تطلع عليها حتى تستطيع أن تحدد العلاج بارك الله فيك

[د / أحمد محمد باذيب]

:hala: [email protected]