النخاله الورديه مرض جلدى

[سيد عبدالعال]

ما علاج النخالة الوردية؟

يجيب الدكتور حامد عبد الله، أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية والعقم بطب القاهرة:

إن النخالة الوردية مرض من الأمراض الجلدية، غير المعدية ويكثر حدوثها فى هذا الوقت من السنة، مع بداية فصل الربيع، ويتميز بوجود بعض البقع الجلدية الحمراء، التى تكون عليها قشرة رقيقة جدا، وهو من الأمراض التى تشفى تلقائيا خلال شهر فى العاده فاذا لم يشفى خلال شهر فلابد من العرض على اخصائى وعمل تحاليل لانه قد يكون شبئ اخر ويمكن، أن ننصح باستخدام بعض الأقراص المضادة للحساسية لتقليل الحكة وعدم استخدام الليف أو الإسفنجة أثناء الاستحمام، حتى لا يحدث تهيجا فى الإصابات، وأيضا يمكن استخدام بعض الكريمات الموضعية، التى تحتوى على نسبة بسيطة من الكورتيزون مثل كريم يحتوى على المادة الفعالة " هيدوكورتيزون "مرة يوميا لفترة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع .

[سيد عبدالعال]

النخالة الوردية.. طفــح جلدي أسبابـه مجهولـة يصيب النساء أكثر من الرجال

مرض جلدي يتميز بظهور طفح قشري علي الجذع وأحياناً يمتد الى البطن والأطراف .يظهركبقع وردية في أية مرحلة عمرية ولكن النسبة الأعلى بين 15-35 سنة وهو من الامراض التي ما زالت مجهولة المصدر والاسباب، ويصيب مرض النخالة الوردية الرجال كما النساء، لكن نسبة الاصابة عند النساء اكبر وتصل الى اثنين مقابل واحد.


اما نسبة الاصابة لدى الاطفال فهي قليلة جدا خصوصا ما دون سن العامين، كما ان نسبة الاصابة بالمرض تكثر في بعض المواسم دون غيرها، خصوصا في اوائل فصلي الربيع والخريف ولكن مع هذا قد يظهر في اي فصل من فصول السنة.

أسباب وآراء مختلفة
تضاربت الاراء بشان اسباب مرض النخالة الوردية ،فهناك نظرية تركز على ان سببه هو الاصابة بفيروس، ولكن طبيعة هذا الفيروس لم تتضح الى الان. ولقد باءت بالفشل محاولات العديد من الباحثين لاستكشافه.
وتبريرذلك بعدم المقدرة على فصل هذا الفيروس وتحليله فان فصله يحتاج الى تكنولوجيا معينة لم نتعرف عليها
وثمة نظريات اخرى تركز على ان سبب هذا المرض هو احد انواع الفطريات التي تمكن بعض الباحثين من اكتشافها في القشور المصاحبة للمرض، ولكن يبقى السؤال المطروح هنا، هل هذه الفطريات هي سبب ظهور المرض او هي انها تلعب دورا ثانويا؟
وتوجد نظرية اخرى ترى ان سبب مرض النخالة الوردية هو البكتيريا العقدية بعد ما لاحظ باحثون ان بعض الحالات تحدث بعد الاصابة بمرض الحصف، وهذا المرض معد، وبالعادة يصيب الاطفال، وسببه البكيتريا العقدية او السبحية او كلاهما، بينما هناك من يرى ان وجود التهابات مزمنة باللوزتين قد يكون سببا لظهور مرض النخالة الوردية، في حين يرى اخرون ان المرض يحصل كنوع من الحساسية لبعض انواع الادوية مثل كلوركوين ومواد كالزرنيخ.
وهناك اعتقاد بان المرض قد يحدث عند ارتداء ملابس جديدة في جو رطب،مما يؤدي الى تلوثها ببعض الحشرات التي قد تساعد على نقل الميكروب المسبب للمرض.

التشخيص
مع أنه يسهل التعرف على المرض بشكل الطفح ومناطق توزيعه على الجسم إلا أنه يجب استشارة المتخصصين في الأمراض الجلدية و ذلك حيث أن بعض الحالات تكون فيها شكل الطفح وتوزيعه غير تقليدي .
كما يجب أن يوضع في الاعتبار عمل الفحوص الخاصة بالزهري وذلك حيث أن الطفح في الزهري الثانوي secondary syphilis يكون قريب الشبه جدا بالطفح الموجود في النخالة الوردية . وهناك أمراض جلدية أخري يشبه فيها الطفح الجلدي الطفح الموجود في النخالة الوردية .
وبعض الأدوية قد يسبب طفح جلدي مشابه للموجود في النخالة الوردية ومن هذه الأدوية الزرنيخ arsenicals والبزموت bismuth والمترونيدازول metronidazole ومستحضرات الذهب gold .
وهناك حالات قد تستمر أكثر من 8 إلى 12 أسبوعا ما يستدعى أخذ عينة من مكان الطفح بغرض عمل فحص مجهري .

أعراض ومراحل
تبدأ اعراض المرض بظهور الاصابة الام وتسمى Herald Patch وهي الاصابة الاولى للمرض ويكون مكان الاصابة هو الجذع والفخذ والذراع والرقبة، وتظهر الاصابة كبقعة بيضاوية الشكل يصل محيطها الى ما بين السنتمر الواحد والسنتمترين، ويلاحظ حجم الاصابة بصورة بطيئة كما يلاحظ ان اطراف منطقة الاصابة تكون ذات لون احمر وردي، محاطة بحزام مميز من القشور الصغيرة ومركز الاصابة مائل الى اللون البني المصفر.
والاصابة الام تسبق ظهور الطفح الجلدي الشامل بفترة تتراوح ما بين (ال5 الى 15 يوميا)، ولكن قد تكون اقل من ذلك بكثير اي بحدود عدة ساعات فقط. ونجد ان الطفح الجلدي الشامل يظهر على دفعات بين الواحدة والاخرى حتى ثلاثة ايام، وتستمر حتى عشرة ايام.ويسبب مرض النخالة الوردية حالات مزعجة جدا منها الحكة مع ارتفاع في درجة الحرارة احيانا وصداع وخمول وفقدان للشهية وتوعكات معوية واحتقان في الزور مع تضخم في الغدد اللمفاوية وهذه تكون عامة او محدودة بالغدد اللمفاوية العنقية.
وتصل الاصابة في بعض الاحيان الى فروة الرأس واليدين والرجلين، وذلك بصفة خاصة لدى الاطفال، وقد تحدث في تجويف الفم حيث الغشاء المخاطي المبطن للفم، وتظهر احيانا مع بقع نزيف تحت الجلد وفقاعات.

مضاعفات المرض
لا توجد اية مضاعفات خطيرة لمرض النخالة الوردية، لكن الحكاك الشديد الذي يسببه يؤدي في اكثر الاحيان الى خدوش في الجلد، حيث تكون عرضة للاصابة بالتهاب بكتيري ثانوي، كما يتلون مكان الاصابة بلون داكن يبقى عدة اسابيع وحتى اشهر، الا ان عند بعض المرضى يترك اثرا لسنوات طويلة.والمشكلة في هذا المرض انه من الامراض المعدية، ولكن امكانية العدوى تحتاج الى المخالطة الطويلة ، لذا فهي تنتشر في العائلة بسرعة ومن الافضل فصل المصاب عن الاخرين لوقت معين. والنصيحة التي تقدم للمصاب عدم استعمال الليفة والصابون بكثرة واستبدال الملابس الصوفية التي تسبب الحكة بملابس قطنية خفيفة.

العلاجات
وبما أن السبب غير معروف للمرض فلا يوجد علاج معين والطفح يأخذ وقته ويزول تلقائياً ولكن إذا كانت هناك حكة مصاحبة للطفح فيمكن استعمال دهانات ملطفة كزيت الكافور والمنتول ، أما اذا كانت الحكة شديدة فيمكن استعمال كريمات الكورتيزون وللتهدئة ليلاً تستعمل أقراص مضادة للهيستامين قبل النوم الا انه يعتبر ان الاهم هو العناية بالجلد عبر الحفاظ على نظافته، والنصيحة الاخرى طالما ان المرض موجود يجب تفادي الاستحمام بالماء الساخن بل الدافئ وتفادي العمل الذي يسبب عرقا والرياضة والملابس الضيقة المصنوعة من الانسجة الاصطناعية لانها تزيد من الحكاك الذي يزيد بدوره من البثور، ومسح الجلد بعد الحمام بكريمات تبقيه دهنيا. لكنه ينصح باجراء فحص مجهري اذا ما بقي المرض اكثر من شهرين لانه قد يكون علامة لوجود مرض صعب، وعلى المريض ايضا تفادي اشعة الشمس لانها تهيج الجلد وتزيد من الحكاك.

[بوسطن]

مشكور يا والدنا وخبيرنا الكريم بالفعل نحن الان فى مرحلة تبديل الجوو
وهنا تكون الامراض الجلديه فى حالة هيجان بشكل عام ومن ثم الاستقرار

[خويلد الجزائري]

للاضافة لهذا الموضوع المفيد اطرح هذا عسى ان يعطي اضافة اخرى لموضوع الاخ سيد عبد العال الذي اشكره على هذا المجهود الرائع


http://forum.ashefaa.com/showthread.php?t=57374&highlight=%C7%E1%E4%CE%C7%E 1%C9+%C7%E1%E6%D1%CF%ED%C9+%E3%D1%D6+%E3%E4+%C7%E1 %C3%E3%D1%C7%D6+%C7%E1%CC%E1%CF%ED%C9

[سيد عبدالعال]

ابننا الفاضل / بوسطن
اخونا الفاضل / خويلد
بارك الله فيكم وجزاكم خير الجزاء على المرور الطيب

[صدى الدعاء]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سيد عبدالعال

أسباب وآراء مختلفةتضاربت الاراء بشان اسباب مرض النخالة الوردية ،فهناك نظرية تركز على ان سببه هو الاصابة بفيروس، ولكن طبيعة هذا الفيروس لم تتضح الى الان. ولقد باءت بالفشل محاولات العديد من الباحثين لاستكشافه.
وتبريرذلك بعدم المقدرة على فصل هذا الفيروس وتحليله فان فصله يحتاج الى تكنولوجيا معينة لم نتعرف عليها
وثمة نظريات اخرى تركز على ان سبب هذا المرض هو احد انواع الفطريات التي تمكن بعض الباحثين من اكتشافها في القشور المصاحبة للمرض، ولكن يبقى السؤال المطروح هنا، هل هذه الفطريات هي سبب ظهور المرض او هي انها تلعب دورا ثانويا؟
وتوجد نظرية اخرى ترى ان سبب مرض النخالة الوردية هو البكتيريا العقدية بعد ما لاحظ باحثون ان بعض الحالات تحدث بعد الاصابة بمرض الحصف، وهذا المرض معد، وبالعادة يصيب الاطفال، وسببه البكيتريا العقدية او السبحية او كلاهما، بينما هناك من يرى ان وجود التهابات مزمنة باللوزتين قد يكون سببا لظهور مرض النخالة الوردية، في حين يرى اخرون ان المرض يحصل كنوع من الحساسية لبعض انواع الادوية مثل كلوركوين ومواد كالزرنيخ.
وهناك اعتقاد بان المرض قد يحدث عند ارتداء ملابس جديدة في جو رطب،مما يؤدي الى تلوثها ببعض الحشرات التي قد تساعد على نقل الميكروب المسبب للمرض.

بارك الله فيكم أستاذنا و والدنا الكريم ..
لفت انتباهي ان أغلب هذه الاسباب هي مطروحة أيضا كأسباب للصدفية(بحسب دراسات حديثة أحضرها الدكتور صابر)
سبحان الله .. قد تتشابه الامراض الجلدية في مسبباتها..

[Aeraky]

أنا النخالة الوردية بقلها معايا أكثر من 9 شهور ومصاحب معاها حكة شديدة جداً جداً لدرجة أنى ببقا نفسى أقطع جلدى وأريد علاج فعال لو سمحتم

[هداية 12]

والدنا الكريم لو تكرمت ارجو الافادة والاجاية على استفسارى
انا عندى مرض جلدى فيه كل الاعراض اللى حضرتك قلت عليها
ظهر عندى من اسبوعين تقريبا وذهبت للدكتوره من اسبوع واخدت كريم فيه كورتيزون وحبوب مضادة للحساسية مع انى لم اشعر بحكة لكن انا بطلت اخد العلاج لانى مش عايزة اخد حاجة فيها كورتيزون ومضاد الحساسية بينيمنى كتير لكن دلو قتى انا حاسة باجهاد على طول يا ريت حضرتك تنصحنى بايه لان لسة بيطلع لى هذه البقع الحمراء وايه الكريمات المرطبة اللى ممكن استخدمها

[اميرة توتة]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عزيزتى هداية انا اعانى من نفس الاعراض وكشفت عند الدكتور واخبرنى انها النخالة الوردية ولكنه طمانى واخبرنى انها تزول بدون اثار واعطانى كريم اسمه ديرماتوب واضعه ع الاماكن التى تعانى من الطفح مرتين يوميا
واتمنى لك الشفاء العاجل باذن الله

[ayahamdy]

انا من مرضى النخاله الورديه من 16 سنه معمره معايا حبتين وبقينا اصحاب بس فيه معلومه بسيطه غريبه فى المقال اللى مكتوب بيقولوا انها معديه بس الحمد الله مفيش اى عدوى حصلت يعنى موضوع العدوى دا غير صحيح بالمره .... كان زمان اهلى كلهم عندهم النخاله الورديه ههههههه اصلها 16 سنه ليها عمر ... انا حاليا بصراحه باستخدم القطران بما ان علاجات الصدفيه شبيه كتير بعلاجات النخاله واقرب مرض في الشكل والمواصفات مع اختلافات بسيطه هى الصدفيه وارجوا من الجميع الدعاء وشكرا ليكم جميعا وربنا يشفينا ويشفى مرضى المسلمين