خلاصة الابحاث المتاحة عن الصدفية

[saberalgameel]

مش عارف الصور مش عايزة تنزل ليه

[سعيد مسلم]

كل الشكر لحبيبنا و دكتورنا الفد صابر
معذره فهمتك غلط انت تقصد صور اخرى على جهازك الخاص

[saberalgameel]

لا هي الصورة اخويا سعيد بس انا عملت كوبي وبيست وظهرت ولما عملت اضاف رد جاء مكانها مربع صغيرة عليه x
نزلها تاني لو اتكرمت
انا عندي على كومبيوتر خاص في مصر على ما اعتقد صور للاكتوس ونتائجه
انا احاول الان البحث عنها في النت.
الكومبيوتر اللي عندي الان جديد وليس به كل شيء .

[سعيد مسلم]

انت تأمر و احنا النفد يا دكتورنا

[هجهوج]

بارك الله فيك يخوي يا سعيد
وبارك الله فيك يا دكتور صابر

[saberalgameel]

اشكرك بشدة اخي سعيد
والله بحثت مطولا عن نتائج بالصور للاكتوس ولم اجد الا اخبار بدون صور
ولمن اراد صوره مع النيوتيجازون فمن الممكن نشرها

[سعيد مسلم]

عيد سعيد وكل عام و دكتورنا الحبيب بخير
و ان شاء الله تفيدنا اكثر عن عذا العقار و هل له اثار جانبيه ام هو آمن ان استعمله الشخص السليم و حتى لو قطع استعماله فيما بعد, و هل هو كورس علاج ام يجب المداومه عليه للاحتفاض بالنتائج, و ما الجرعات المسموحه فيها؟
ننتظر جديدك يا دكتورنا و اكيد علاج مبشر ان شاء الله

[saberalgameel]

العلاج امن لغاية جرعة 30 مجم يوميا اما 45 مجم يوميا فلوحظ زيادة بسيطة في معدلالت سرطان المثانة .
اما الجرعة 30 مجم فلم يتم عليها اي ملاحظة بالرغم من استخدامه على ملايين المرضى .
ولان نظيره التروتيجليتازون ( من نفس العائلة ولكن يختلف ) قد تم ايقافه بسبب حالات فردية من فشل وظائف الكبد فانه يستحسن عمل تحليل انزيمات كبد قبل البدء في العلاج وبعد اسبوعين من العلاج للتاكد من تقبل الجسم له.

حتى الان لم نجد له اثار جانبية على مستوى التجارب المستخدمة في مرضى الصدفية وحتى بالجرعات العالية في مرضى تصلب الاعصاب ولا حتى في مرضى التوحد .
وبالرغم انه حتى الان لم يثبت كدواء رسمي في الصدفية حتى يتم تجربته على الاف مؤلفة من المرضى ليكون الامر يقينا انه هو سبب التحسن في الصدفية .
بدأت اكتشاف هذه المجموعة من الادوية بشكل يشبه الصدفة
فالبداية بدأت بعلاج تم سحبه من الاسواق وهو التريجليتازون والذي استخدم لتقليل مقاومة الانسولين لدى مرضى السكر وبالتالي تقليل حجم الجرعة المطلوبة من ادوية السكر واحيانا عدم استخدامها كما كان يستخدم لمن لديهم استعداد للسكر .
لاحظ مرضى الصدفية تحسن ملحوظ بعد شهر الى 3 اشهر وبعضهم لاحظ ان الصدفية تزداد احمرارا وتقشرا ولكن تقل في السماكة ثم تبدأ في الانحسار حتى الاختفاء .
وبسحب العلاج من الاسواق بسبب وجود بديل وهو الافانديا اقل ضررا ولكن مفعوله على الصدفية بطيء جدا فاحيانا يتطلب الامر 9 اشهر الى عام وبدأ يظهر على الافق الاكتوس الشبيه الجديد وبسبب زيادة معدلات الاصابة بالنوبات القلبية في تقرير يشوبه الفبركة ونقاش حاد بين الشركة المنتجة ومنظمة الادوية الامريكية تم وضع علامة سوداء عليه دون سحبه من الاسواق واستغلت شركة الاكتوس الفرصة للتسويق لمنتجها الخالي من هذا العيب . والاكتوس ظهرت له فوائد اخرى منها خفض الكوليستيرول الضار ورفع الكوليستيرول النافع .
كما ان الدراسات على عدد عالي من مرضى الصدفية لاثباته علميا كرقم واحد في علاج الصدفية المتوسطة الى الشديدة لانه سيكون آمن علاج للصدفية .
كما اثبت نتائج مبهرة في الالتهاب الكبدي الدهني ولدي مرضى التوحد ولدى مرضى تصلب الاعصاب المتعدد فيما يعد ضربة لكثير من الامراض المستعصية .
ومؤخرا ظهر تقرير عن زيادة طفيفة في معدلات الاصابة بسرطان المثانة لمن يستخدمون جرعة 45 مجم يوميا وهي الجرعة القصوى اما الجرعة 15 و الجرعة 30 مجم فلم يثبت ضررها مطلقا رغم ان المشاركين في الاختبار الاف .
منظمة الادوية الامريكية قالت انها ستتأكد من ان الجرعة 45 مجم امنه ام لا .
وهذا الموضوع لا يهمنا مرضى الصدفية لان الدراسة التي اجريت على 70 مرض من مرضى الصدفية لم تظهر فرق قوي بين الجرعة 15 مجم وبين الجرعة 30 مجم
النتائج بعد 12 اسبوع ما يلي
20 % من المرضى الذين يستخدمون علاج وهمي مع مرطب فازلين اختفت لديهم الصدفية (المرطب والعامل النفسي مهم )
41 % من المرضى الذين استخدموا جرعة 15 مجم مع المرطب اختفت لديهم الصدفية تماما
46 % من المرضى الذين استخدموا جرعة 30 مجم مع المرطب اختفت لديهم الصدفية تماما
والباقي احتاجوا لفترة علاج اطول لانهم لاحظوا التحسن .
اذن زيادة مدة العلاج اهم من زيادة الجرعة .
وفي حالة فردية لوحظ ان المريض الذي يخفض وزنه يتحسن اسرع جدا جدا .
البعض الاخر قام بتجربة النيوتيجازون مع الاكتوس وحصلوا على نتائج مذهلة كما ان الاثار الجانبية للنيوتيجازون قلت بشكل ملحوظ
لان النيوتيجازون يرفع الدهون في الدم والاكتوس يخفضها

[هجهوج]

بارك الله فيك يا دكتور صابر
موضوع فخم وشرح جميل
بس العلاج هذا جديد
ووين موجود
وكل سنه وانت طيب يا حبيبي

[saberalgameel]

يظهر هنا تساؤل لماذا تتحسن الصدفية عند خفض الدهون بالدم ؟
عندما نعلم ان علاج الكوليستيرول المسمى ليبيتور يحسن الصدفية بشكل ملحوظ وقد عرض اخونا هجهوج هذا الموضوع في موضوع سابق
وعندما نعلم ان علاج مثل الاكتوس الذي يخفض الكوليستيرول ايضا يحسن الصدفية بشكل ملحوظ ولكن شبيهه قد فشل موضعيا ربما لقصر المدة المستخدمة او لضعف التركيز وبالرغم من نجاحه على فئران التجارب .
وعندما نعلم ان مجموعة الفيبرات التي تخفض الدهون بالدم وبشكل اخص الدهون الثلاثية والكوليستيرول الى حد ما قد هيجت الصدفية في تقارير منفصلة .
وان املاح الصفراء قد حسنت اللصدفية في ثلاث مرضى يابانيين .
نعلم حينها ان التقارير متضاربة من الوهلة الاولى ولكن بالتمحيص والتدقيق نعرف ان شيء مشتركا هو السبب
انه الالتهاب المصاحب لزيادة الدهون في الدم فتصلب الشرايين ينتج حين تدخل الدهون في جدران الشرايين وبعد ان تزيد عن معدل معين تبدأخلايا المناعة في التهام الدهون واكسدتها وتفرز خلايا المناعة مواد التهابية مثل عامل نخر الورم والانترفيرون جاما وغيره وعامل محول النمو ......كل هذه العوامل تسير في الدم فتصل الى الجلد
ولان مرضى الصدفية يمتكلون عيبا وراثيا في الجلد فان خلايا الجلد تتعامل بشكل غير طبيعي وتتصرف وكأنها مصابة بفيروس ويظهر هذا من خلال شكل المناعي من الخارج
حينئذ تحاربها خلايا المناعة
اذن العامل الوراثي والالتهاب المزمن في الجسم ايا كان سببه هو السبب في الصدفية عند نسبة كبيرة من المرضى