ملتقى الشفاء الإسلامي - معلومات عن علاج الصدفية

ملتقى الشفاء الإسلامي (http://forum.ashefaa.com/index.php)

- علاج مرض الصدفية والامراض الجلدية (http://forum.ashefaa.com/forumdisplay.php?f=88)

- - معلومات عن علاج الصدفية (http://forum.ashefaa.com/showthread.php?t=46542)

معلومات عن علاج الصدفية

معالجة الصداف:
الطبيب الممارس يمكن أن يعالج بعض حالات الصداف، ولكن فإن مشورة اختصاص الأمراض الجلد قد تكون ضرورية خاصة في الحالات التالية:
الآفات المنتشرة والواسعة الانتشار.
الآفات المتوسفة والارتكاسات الأحمرية.
الصداف البثري.
الآفات المتكررة.
طرق المعالجة:
1 ـ الوسائل غير النوعية والعامة:
راحة وتهدئة خفيفة.
الابتعاد عن البيئة المقلقة، عطلة أو إقامة قصيرة في المشفى قد تفيد.
الاسترخاء في منطقة حيث التعرض العالي لأشعة الشمس ممكن مثل شاطىء البحر الميت.
طمأنة المريض مهم جداً. إعلام المريض وأهله أن هذا النوع من المرض الجلدي غير معدي ويمكن علاجه ويحتاج إلى قليل من الصبر.
يجب الحذر وبذل عناية خاصة عند معالجة صداف الرضع والأطفال الصغار حيث أن الدواء المستخدم من قبل الكبار قد يسبب تأثيرات جانبية خطيرة عند هذه المجموعة من صغار السن.
2 ـ المعالجة بالقطران:
القطران يستخدم كمعالجة موضعية لأكثر من قرن من الزمن.
طريقة "جوكرمان" هي المستخدمة في علاج الصداف وذلك بالتطبيق اليومي من 2ـ5% قطران خثري مترافق مع حمام قطراني والتعرض بعدها للأشعة فوق البنفسجية.
يستخدم المستحضرات الزيتية من القطران وهو زيت الـ Cade لآفات الفروة.
بعض الكريمات والمحاليل والمراهم والهلامات التجارية والشامبونات الحاوية على خلاصات القطران متوفرة في السوق، حيث أنها تسيطر جزئياً على بعض حالات الصداف لكن غير فعالة في الحالات الشديدة.
القطران لوحده فعال أحياناً في الصداف أو الأشعة "UVB " لوحدها أيضاً. القطران الفحمي يبدو أنه يحسس الجلد وليس الأشعة الفوق بنفسجية وتسبب الحساسية الضيائية من النمط الحركي الضوئي.
الأشعة فوق البنفسجيه من النوع "UVB "أكثر قيمة من"UVA "إذا استعملت مع القطران. القطران الفحمي (داي ثرانول) وجد أنه فعال كذلك.
التخريش البدائي غير شائع ما عدا في حالات الصداف الغير مستقرة، وفي الوجه والأعضاء التناسلية والسطوح العاطفة. التهاب الجلد التماسي قد يحدث، لكن نادراً.
التهاب الأجربة هو أشيع تأثير جانبي قد يحدث أثناء المعالجة بالقطران والأشعة وفي حالات نادرة قد يحدث الكارسينوما في مواقع المعالجة.
مضادات استطباب المعالجة بالقطران:
الرضع والأطفال الصغار.
الطيات الأبطية والناحية الشرجية التناسلية.
الصداف البثري المعمم أو الأحمرية.
التهاب أجربة شعرية سابق.
حبوب الشباب الشديد.
الحساسية للقطران أو مشتقاته.
3 ـ الستيرويدات الموضعية
من الأهمية بمكان أن تبدأ المعالجة بالتطبيق الموضعي الخفيف من هذه المركبات خاصة عند الأطفال.
إذا طبقت طرق المعالجة بطريقة قوية ومكثفة وذلك باستعمال الأدوية شديدة التاثير في البداية فإن الطبيب قد يستنفذ كافة طرق المعالجة التي تلزم خاصة في مرض مزمن مثل الصداف.
إن الطرق الفعالة للمعالجة هي البدء بهدوء باستعمال المركبات البسيطة التي تتناسب مع الحالة المرضية فمثلاً: الحالات البسيطة من الصداف قد لاتحتاج أكثر من مطريات بسيطة للجلد أو ستيروئيد خفيف موضعياً مثل مرهم الهيدروكورتيزون أو بالمشاركة مرهم الستيروئيد مع حمض الصفصاف أو القطران.. ورغم أن ذلك يمكن أن يعطي نتائج جيدة في الأعمار الأكبر، فإنه يجب الحذر الشديد عند وصف هذه المشاركات خاصة عند الأطفال.
النتائج الممتازة يمكن الحصول عليها بالستيروئيد الموضعيي المغطي بضماد غرواني مائي بدلاً من شريحة البلاستك أو استخدام (Cordran Tap) وهو لاصق خاص يحوي ستيروئيدفلور. هذه الطريقة لها خلفياتها. بغض النظر عن التأثيرات الجانبية الجلدية إذ أن معظم المركبات القوية أو الجرعات العالية، تنقص بسهولة مستوى كورتيزول المصل خاصة عندما يستخدم لفترة طويلة على مساحة واسعة من الجلد، هذا قد يؤدي لامتصاص أكثر من الستيروئيد وتأثيرات جانبية أكثر خطورة وقد تحرض إلى حدوث صداف بثري.
ملاحظات:
إن كمية 7 غ من الكلوبتيازول بروبيونات 0.05% أ و 0.05% بيتامتيازون دي بروبيونات كافية لتثبط كورتيزول البلاسما الصباحي في 20% من المرضى.
آفات الفروة تحتاج لمحاليل الستيروئيد وشامبونات قطرانية.
صداف الوجه والسطوح العاطفة:
يجب الحذر الشديد عند معالجة آفات الوجه والسطوح العاطفة والأعضاء التناسلية نتيجة للمضاعفات التي قد تحدث من مركبات القطران والستيرويدات خاصة المركزة، إذ يجب استخدام الستيروئيد الخفيف، حيث أن الستيرويدات القوية يمكن أن تسبب اختلاطات أكثر موضعياً للجلد المتهتك في كل حالة.
4 ـ الفيتامين" D3 "ومشابهاته (Calciptrol ) مرة يومياً وقد يعطي نتائج جيدة خاصة، عند مشاركته مع الستيروئيد الخفيف مع حمض الصفصاف حيث تستخدم تلك المركبات الموضعية مرتين يومياً.
5 ـ السورالين مع Puva أو التعرض لأشعة الشمس: يجب الحذر من استخدام( PUVA و PUVB ) كنمط معالجة بسبب التأثيرات الجانبية وتفاقم الآفات في بعض المرضى حيث هذه الأدوية لاتستطب للأعمار الصغيرة أقل من 12 سنة.
أقراص السورالين تؤخذ قبل تعرض الآفات الى الـ (PUVA) أو أشعة الشمس (في الصباح) بساعتين. جرعة السورالين تحدد حسب وزن المريض.
يجب اتخاذ الاحتياطات عند استعمال الأشعة الفوق البنفسجية وذلك بحماية العينين بعدسات خاصة من تأثيرات الـ( PUVA) .
وفي الحالات التي لا يمكن استخدام الأشعة فإن التعرض لأشعة الشمس الذي يجب أن يكون في الصباح وقبل الساعة 3 بعد الظهر، حيث إن الأشعة فوق البنفسجية تنقص بعد ذلك قد يؤدي إلى نتائج طيبة. ويجب التأكيد على المريض بأخذ أقراص السورالين أو الميلادنين قبل التعرض للأشعة وإلا فإنه لن يحصل على النتائج المرجوة من العلاج.
6 ـ المتثوتركسات:
هذا الدواء لايستعمل عند الرضع والأطفال بسبب تأثيرها الخطر على الأعمار الصغيرة.
في البالغين والمجموعات الأكبر قد تستعمل لعلاج الصداف المعند الشديد والذي لايستجيب لكل المعالجات الأخرى. الميثوتركسات يجب أن تستخدم تحت المراقبة الشديدة وبعد استقصاءات كاملة خاصة تعداد الدم ووظائف الكبد.
7 ـ أدوية أخرى تستعمل في علاج الصداف:
الكلوفازيمين، الدابسون والسفابيريدين تعرف بأنها تنشط فرط البالعات المعتدلات وقد تفيد في الصداف البثري.
8 ـ الستيرويدات القشرية:
يجب استخدامها بحذر شديد. الجرعات الكبيرة من البريدنيزولون يتلوها انقطاع فجائي في المعالجة قد يؤهب لحدوث الصداف البثري المعمم.
الجرعات الصغيرة من التريام سينولون لا تتجاوز 6ملغ مبدئياً وبجرعة 2ـ4 ملغ يومياً قد يكون فعالاً خاصة في الآفات الأحمرية والشديدة.
9 ـ الرتينويدات:
وجد أن الفيتامين A لفترة طويلة أن له تأثيراً كبيراً على التمايز البشروري وسمية فرط الفيتامين A معروفة جداً.
عوز الفيتامين A يحدث فرط تقرن جلدي وحؤول شائك في الأغشية المخاطية.
مصطلح "رتينوئيد" يطبق لعائلة من مقلدات الفيتامين A الطبيعية والمصنعة.
أ ـ ايزوتريتوئين:
يحسن الصداف البثري المعمم ووجد أنه أقل فعالية من الايترتينيت في معالجة الصداف اللويحي المزمن.
ب ـ الاتريتينيت:
تحدث هجوع في الأشكال البثرية وتبين أنها أكثر فعالية من "PUVA ".
في محاولة لتخفيف التأثيرات الجانبية المترافقة مع المعالجة المديدة بجرعة كبيرة من "الاترتينيت" فيمكن استعمال (75 ملغ اتريتينيت للبالغين) يومياً، يتلوها بجرعات أقل (30 ملغ / يوم) عند السيطرة على الحالة.
10 ـ سيكلوسبورين:
(1ـ6 ملغ / كغ وزن الجسم / يوم) وجد أنه يحسن الآفات البثرية عند البالغين، سحب الدواء الفجائي قد يؤدي إلى نكس سريع. التأثيرات الجانبية تحتاج لحذر أثناء المعالجة.
11 ـ زيدوفودين (الازيدوها يميدين):
الصداف المرافق للأيدز سجل أنه يشفي بالـ" Zidovudine" الفموي.
هذا الدواء قد يكون المعالجة المختارة للصداف المرافق للإيدز والذي لايستجيب إلى الرتينوئيد ـ الميثوتركسات ـ السيكلوسيورين والـ "PUVA "ويحتمل حتى الستيرويدات موضعياً.
12 ـ هيدروكسي يوريا:
بالمقارنة مع الميثوتركسات فإن تأثيراتها الجانبية أقل مثل: فقدان الشهية ـ الغثيان والسمية الكبدية. الجرعة يجب أن لا تتجاوز 0.5غ 3 مرات يومياً وأحياً 0.5غ مرة أو مرتين يومياً كافية للمعالجة المستمرة.
13 ـ زيت السمك:
آلية العمل قد تشمل التداخل مع استقلاب "حمض الأراشيدونيك"وهو واحد من محتويات زيت السمك من الحموض الدسمة الرئيسية، ويمكن استخدامه لمعالجة مرافقة الصداف.
14 ـ حمام البحر الميت:
بسبب محتوى الملح العالي قد يحسن بعض الحالات خاصة إذا اتبع الحمام بحمام شمسي.
15 ـ الثمال والوسائل المتعلقة به(Dialysis) :
الثمال ذو تأثيرات قليلة على الصداف في المرضي ذوي وظيفية الكلية الجيدة وكذلك الثمال البريتواني أكثر فعالية من الثمال الدموي ربما بسبب المواد ذات الوزن الجزئي العالي التي يمكنها أن تزيل كميات أكبر.

المراجع

Iselius L, Williams WR. The mode of inheritance of psoriasis: evidence for a major gene as well as a multifactorial component and its implication for genetic counselling. Hum Genet 1984; 68: 73-6

Abel EA, DiCicco LM, Orenberg EK et al. Drugs in exacerbation of psoriasis. J Am Acad Dermatol 1986; 15: 1007-22

Abel EA, Barnes S, Le Vine MJ et al. Psoriasis treatment at the Dead Sea: second international study tour. J Am Acad Dermatol 1988; 19: 362-4 (letter)

Beylot C, Bioulac P, Grupper C et al. Generalised pustular psoriasis in infants and children: report of 27 cases. In: Farber EM, Cox AJ, Jacobs PH, Nall

LM, eds. Psoriasis. Proc 2nd Int Symposium. New York: Yorke Medical Books, 1977: 171-9

Beylot C, Puissant A, Bioulac P

يعطيك العااااافيه يارب اخوي فكري ع المعلومات الممتازه

بس بعض الادويه تخوووف والاغلبيه جربوها
الله يكتب لنا الشفااء يارب

وماننحرم من تواصلك

السلام عليكم

جزاك الله خيرا ونفع بك اخي الكريم الاستاذ فكري دياب على كل ما تقدمة من جهود جعلها الله في ميزان حسناتك
نسأل الله ان يشفي جميع مرضى المسلمين ويستفيدو من هذه النصائح والتجارب
اللهم آمين
دمت بحفظ الله ورعايته

جزاك الله خيرا اخى الكريم
فكرى دياب
على متابعتك و جهدك الطيب فى هذا القسم
و جعل عملك كله فى ميزان حسناتك
اللهم اميين...

شكرا لجهودك ...بارك الله فيك

كل الشكر لك اخوى الفاضل كثر الله خيرك للمعلومات

اخت ازيرا شخبارك شقال دكتور عسى خير يارب حالك الحين افضل

هلا بوسطن....قالي حالتك سهله وثوران الصدفية عندك ما اعتقد انه من ابر الامبريل
وراح اكتب لك ابر اخف منها اسمها هيوميرا +دايفوبيت لمدة 3 شهور
قلت له :ما عندك علاج اخر
قال:لا
انا بصراحة صرفت نظر عن كل الادوية ومن اليوم بديت نظام سفاجا البيتي صح +دبروسلك
وان شالله بتحسن ...اليوم جلست تحت الشمس قبل المغرب بنص ساعة
وسلامتكم

الله يشفيك انا راح ابلش ابر الانبريل بعد اسبوع الله يستر قال دكتور هذا اخر حل لك بشوف الله كريم

السلام عليكم
مشكور الاخ فكرى وجزاك الله خيراااااااا وكما عودتنا فأنت اخانا الكبير
مشكور على جهودك
الاخت ازيرا سلامات
اخر اخبار الملح
ياريت خبر جيد

أخى الفاضل .. أبو آية .. المدير العام ..
الشكر موصول لحضرتك طبعا فأنت من وفر لنا كل هذة ألأمكانيات لنستطيع من خلالها تقديم بعض ألأمل فى الشفاء
لأخوة لنا هم فى أشد الحاجة للمعاونة ..
بارك الله فى حضرتك وندعوا الله سبحانة أن يكتبة لكم فى موازين حسناتكم .انة ولى ذلك والقادر علية ...

ألأستاذة الفاضلة المتألقة دائما .. قطرات الندى .. مراقبة الملتقيات ..
أسعدنا تواجد حضرتك بين أخوانك وأخواتك هنا فى هذا القسم ..
وشكرا لحضرتك على كلماتك الطيبة والتى تشع نورا وضياء ..
دمت بحفظ الله ورعايتة ..

الشكر موصول لكم أخوانى وأخواتى ..
عيد 22
بوسطن
حلا
أزيرا . زينة النساء ..
بارك الله فيكم وجعل لكم كل ماتقومون بة فى موازبن حسناتك ..

كل الشكر لك وجزاك الله كل خير

انت الي مشكور....على رقيك في التعامل وعلى تعاونك مع الكل

انت تستحق التقدير استاذنا الحبيب فكري ...... انك بموضوعك هذا اوقفت الكثير منا الى اضافة الكثير من المعلومات الوافية عن هذا المرض ............ ومن خلالك اتوجه بالشكر والاحترام للقائمين على هذا المنتدى وهذا القسم الذي خصصوه لهذا النوع من المرض قما تجده في منتديات اخرى يحكي ويسرد هذا المواضيع التي استفدنا منها كثيرا ........مرة اخرى تحية تقدير واحترام لك حبيبي واخويا فكري ... بارك الله فيك

شكرا أخوانى

أخى الحبيب
:cool: خويلد الجزائرى :cool:
يا أخى الكريم كلما قرأت كلماتك أهتزت مشاعرى لها .
وأظل أفكر .
هل أستحق منك كل هذا . ؟
ان قلت لا فربما ظلمتك . لأنك تعبر عن ألأصل الطيب فى معدنك ..
وان قلت نعم . فربما أكون قد ظلمت نفسى .
لأن كل ما أقوم بة مهما كبر أو صغر . أقوم بة من منطلق أن هذا واجبى كمسلم أولا . ومريض سابق عانى كثيرا فى حياتة من هذا البلاء . ثانيا ..
وعموما أخى : لى رجاء عندك . لاحظ مرة من المرات وهى كثيرة عندك وأنا أثق فى ذلك . جرب أن تجلس مع نفسك بعد أن تكون قد أديت لأخ أو صديق لك خدمة يحتاجها . وسأترك لك وصف شعورك وأحاسيسك وقتها .
والسعادة الغامرة التى تسعد بلحظاتها .
أشكرك أخى وأدعوا لك بظهر الغيب أن يشفيك ويعافيك ويسعدك ..
أما أنت أختنا الغالية .. أزيرا . زينة النساء
أدعوا الله عز وجل أن يشفيك ويعافيك وأراك وسط أسرتك سعيدة هانئة بهم وهم أكثر سعادة بك وأنت بكامل صحتك وعافيتك . انة ولى ذلك والقادر علية ..
:27: :27:

السلام عليكم

أستاذنا الكبير فكري دياب,,,,
جزاك الله كل خير على ما تقدم ,,,
وأدام عليك عافيته وستره ,,,,
وهذا ماعهدناه منـــــك,,,,,
,,,ســــــلــــمـــت يــــــــداك ,,,,,

اتعرف اخي الفاضل فكري مره قريت ترجمه لمسلسل اجنبي قالت البطله بالحرف ....انا مصابه بخصلة اسعاد الاخرين ... طبعا هم متعجبين ويعتبروها سيئه ولكن عندما كلمتني عن ولدي احسست بانك ايضا مصاب كما انا بهذه الخصله لاني احس بسعاده كبيره عندما اساهم في اسعاد اي انسان واحس انت ايضا تنطلق من هذا الباب بعد طلب رضا الله وهو شيء يجب ان تفتخر به فالانسان جبل على الرحمه والانسانيه .... هذا مايريد ان يوصله للاخرين الاخ خويلد عنك
المهم جزاك الله خيرا عما تقدمه لهذا الملتقى وماقصرت

أخواتى الفاضلات .. قطرة ندى . ريم ..
شكرا لكن على كل كلمة طيبة تسطرونها بمداد من ذهب .
وقمة سعادتى تكمن فى وجود ملائكة أمثالكن بيننا . . وتصدقون أخواتى ألأعزاء . أن للكلمة الطيبة بريق يساعد كل من حولنا على أجتياز محنتة التى يعيشها وتساعدة على تجاوزها .
وأنا أراكن ملائكة رحمة ترفرف كل منكن هنا وهناك لتضفى على كل مكان تتواجد فية سعادة وهناء ..
بارك الله فيكن وأعانكن وأسعد أيامكن براحة البال ..
انة ولى ذلك والقادر علية ..

فكري ذياب اسمحلي اسميك فيلسوف الصدفية
ماشاء الله تبارك الله :cool: عندك همة عالية في مساعدة اخوانك المصابين ...........
اسال الله ان يستخدمك لدينك وينفعك بك اهل امتك ....
احكيلك شي انا بالنسبة الي لا تعنيني هذا الادوية كلها والله لا اهتم لامرها ... اتدري لماذا ... :500: :500: :500:
لاني وجدت نفسي مع الله :008:
مع الله في سكنات الفؤاد وتسليمه للقضاء والقدر
مع الله في عزمات الجهاد نقود الاسود الى من كفر
مع الله في الجرح لما انمحا مع الله في العظم لما انجبر
مع الله عند التحام الصفوف وعند الثبات وبعد الظفر
مع الله عندما يثور الضمير وتصحو البصيرة يصحى البصر
مع الله مع الله مع الله مع الله
والله الذي لا اله الاهو اني اتماثل الى الشفاء دون اي دواء:Alhawe:

أخى أمير قريش

أخى الفاضل
أمير قريش
بارك الله فيك وشفاك وعافاك
أخى
..تقول ..
ماشاء الله تبارك الله :cool: عندك همة عالية في مساعدة اخوانك المصابين
وأنا أقول لك ..
لن يشعر بما تعانية غير انسان مرت علية نفس ظروفك
لأنة وقتها يعيش كلماتك كما تعيشها انت فعلا ..
وأنا عن نفسى كنت مريضا بالصدفية وشفانى الله عز وجل .
ولو سئلتنى . كيف .؟
لم أستطع ألأجابة عليك ..
هل هو بسبب علاج ناجح ..
أم هو بسبب أصرار وعزيمة ..
أم هو مثابرة وصبر لايلين ..
وقبل كل هذا طبعا وفوقها هو أرادة الله عز وجل .
وأنا أخى الكريم أجدك فى قمة التقوى وألأخلاص لله
وعزيمتك تشهد عليها كلماتك .
ولكنى أقول لك أنة بجانب كل هذا لابد وأن نستعين بما قدرة لنا الله سبحانة وتعالى
سواء كان علاجا أو غيرة . فكلها أسباب لابد من أن نأخذ بها . ونترك باقى ألأمر لله وحدة وهو قادر سبحانة على أن يقول للشىء كن فيكون.
أدعوا لك أخى الحبيب بظهر الغيب . أن يرزقك علما نافعا وصبرا وخشوعا ورحمة من عند الله .
وأن يجعل كل مسعاك الى تقوى الله ورضوانة .ويشفيك ويعافيك ..
انة ولى ذلك والقادر علية
:322:

الله يعطيك العافية اخوي / فكري دياب
والله ماقصرت وبيض الله وجهك على مجهود الرائع
والله يجعلة في ميزان حسناتك

ولك المثل من ألأجر ان شاء الله . أخى الفاضل .. فتى الخرج .
مشاركاتك ومواضيعك مميزة فعلا ولها ثقلها بيننا هنا فى هذا القسم الذى هو فى أشد الحاجة لأمثالك ..
بارك الله فيك ورعاك وشفانا واياك . انة ولى ذلك والقادر علية

كل مده امر على اغلب موضوعات المنتدى وغالبا لااكتب مشاركه الالضروره واكتب عن المرض او حوله ولكننى اجد نفسى هذه المره اريد ان اعبر لمرتادى هذا الجزا من المنتدى عن اعجابى بمستوى الحوار الراقى وشكرا

الاستاذ الفاضل فكري

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اخي الفاضل اود مكالمتك تيلفونيا ... هل ممكن ترسلي رقمك ؟
وشكرا

الله يعطيك العافية والصحة