القذف السريع premature ejaculation

[د / أحمد محمد باذيب]

ما هي حالة القذف السريع؟
اجمع المختصون في الجمعية الامريكية للاطباء النفسيين ومنظمة الصحة العالمية بانها يمكن ان تندرج ضمن ما يلي:
-القذف بعد او مع اقل اثارة جنسية
-ان المشكلة متكررة ومزمنة
-تشكل هذه الحالة مشاكل شديدة للمصاب حيث تتازم العلاقات الزوجية والجنسية والاجتماعية
-عدم وجود مرض عضوي يسبب المشكلة
-تاخذ عملية التشخيص في الاعتبار صغر السن وحداثة العلاقة الزوجية الجنسية والفعل الجنسي

[د / أحمد محمد باذيب]

هل يفهم من هذا ان المشكلة ليس لها اي علاقة بامراض عضوية مثل داء السكري واصابات الحوض مثلا؟
- مرض السكري وعمليات البروستاتا او المثانة ممكن ان تسبب القذف السريع، كما ان الادمان على المخدرات كالافيون مثلا ممكن ان يؤدي الى نفس الحالة ايضا ولكن في هذه الحالة يكون التشخيص معتمدا على المشكلة او المرض المسؤول عن القذف السريع وعلى
ذلك يتم توجيه العلاج الى المسبب مثل السكري او الادمان على الافيون او الهيرويين مثلا.

[د / أحمد محمد باذيب]

- ما المقصود بصغر السن وحداثة العلاقة الجنسية او المعاشرة؟
- تعتبر مشكلة القذف السريع مشكلة عامة في الشباب، غير انه مع بلوغ
الشاب سن الثامنة عشرة من العمر عادة ما تتحسن المشكلة. ومع ذلك ففي بعض الحالات تستمر هذه الحالة مع الشاب حتى اذا تجاوز سن الثامنة عشرة من العمر حيث قد تتازم مع بداية العلاقة الجنسية كما يحدث في شهر العسل مثلا وفي الفترة المبكرة من الزواج حيث تحدث عادة مشاكل في الانتصاب ايضا اضافة لى القذف السريع.
ومن المتوقع عادة ما تتحسن الحالة مع زيادة الثقة بالنفس وانخفاض درجة القلق والخوف الذي قد يصاحب العلاقة الجنسية في بداياتها الاولى.

[د / أحمد محمد باذيب]

حجم المشكلة في المجتمع بصورة عامة
- هنالك عدد كبير من الدراسات التي اجريت في بعض المجتمعات الغربية ومنها امريكا وانجلترة ونسب القذف السريع فيها. وقد بينت هذه الدراسات ان نسبة هذه الحالة تتراوح بين 1% الى 75% من الرجال. غير ان معظم هذه الدراسات لا يمكن الاعتماد عليها بسبب عدم رصانة طريقة تصميمها. غير انه من افضل الدرسات التي تمت، تلك التي اجريت في العام 1994 في الولايات المتحدة الامريكية نظرا لدقتها . وقد تبين من هذه الدراسة ان 29% من الرجال بين الثامنة عشرة من العمر والخامسة والخمسين يعانون من مشكلة القذف السريع.

[د / أحمد محمد باذيب]

المصابون بهذه الحالة يعانون من حالة غير طبيعية وهي الخجل ويجدون بصورة عامة صعوبة كبيرة في العلاقة الزوجية او الجنسية والمعاشرة.
يؤثر القذف السريع على الثقة بالنفس ويؤدي الى الغيرة وصراعات في العلاقات الزوجية والطلاق والاكتئاب وقد تسبب ضعف الانتصاب ايضا وبالتالي صعوبة العلاقة الزوجية التي قد تصل الى حالة الاستحالة في بعض الاحيان.

[د / أحمد محمد باذيب]

ما هو العلاج المتوفر حاليا؟
يعتبر افضل علاج للحالة هو العلاج النفسي . غير ان هذا غير متوفر في الكثير من الاحيان وان عدد لاطباء المختصين في علاج هذه الحالة ضئيل جدا رغم ان نسبة المصابين عالية جدا كما بينت سابقا.

[د / أحمد محمد باذيب]

هل يوجد علاجات دوائية لهذه الحالة؟
- عادة ما توصف الادوية المضادة للاكتئاب لعلاج هذه الحالة .
غير ان من نقاط الضعف في هذه الطريقة ان المريض يجب ان يداوم على الادوية هذه بشكل يومي ومدى الحياة.
ومن الابحاث الاخرى التي اجريت على الحالة ان بعض مضادات انفصام
الشخصية تستخدم في علاج الحالة ايضا حيث تسبب هذه تاخير القذف.

هل هنالك اي مضاعفات باستخدام هذه الادوية؟
- استخدام هذه الادوية يسبب العديد من المضاعفات الجانبية من اهمها زيادة
الوزن وفقدان الرغبة الجنسية كما ان لبعض هذه الادوية اعراض انسحابية شديدة كما هي الحال في استخدام الباروكسيدين Paroxitine . اضافة الى كل ذلك فان هذه لادوية باهضة الثمن وغير متوفرة للجميع.

[د / أحمد محمد باذيب]

- يستخدم في بعض الاحيان المخدر الموضعي ، غير ان هذه الطريقة تسبب تخدير الاحساس ويفقد المريض الاحساس بالحرارة واللمس وتعاني المراة ايضا من نفس المشكلة. كما ان التخدير الموضعي يسبب احيانا حساسية في العضو الذكري ومثله في الانثى ايضا.

[د / أحمد محمد باذيب]

هناك خاتم خاص يسمى بالبرولونغProlong لحل هذه المشكلة.
اختبر الخاتم المذكور على عدد محدد من المرضى في البداية ، حيث تمت تجربته على ستة مرضى فقط . وقد تبين ان حالتهم قد تحسنت بمقدار 500 % ( خمسمائة بالمائة ) . وادى استخدامه الى زيادة الثقة بالعلاقة الزوجية وزيادة عدد مرات المعاشرة الجنسية وارتفاع مستوى الرضاء بالعلاقة الزوجية للرجل والمراة. وتكتمل حاليا دراسة اخرى موسعة في مستشفى غايز ايضا في لندن وكذلك في مستشفى مودسلي في لندن Maudsley وهي مستشفى تابع للتامين الصحي البريطاني NHS وجامعة لندن . تجرى الدراسة بهدف مقارنة الطريقة ( طريقة برولونغ) مع افضل العلاجات المتوفرة في انجلترة وستظهر النتائج في القريب جدا ( خلال شهر نوفمبر او ديسمبر من السنة الحالية).

هل تم ترخيص برولونغ لعلاج القذف السريع؟
- تم ترخيص الطريقة الجيدة في 30 بلد اوروبي من البلدان التابعة للوحدة الاوروبية ودول الكتلة الشرقية. وعند اكتمال الدراسة الموسعة سوف
تقدم النتائج الى الجهات المختصة في الولايات المتحدة الامريكية لترخيص الطريقة هناك وسيتم تقديمه الى الدول العربية كذلك.
ومن الجدير بالذكر ان طريقة برولونغ يمكن
استخدامها دون وصفة طبية او اشراف طبي كما ان ليس لها اية اعراض جانبية .

[د / أحمد محمد باذيب]

كيف يعمل الخاتم برولونع؟
بينت العديد من الابحاث التي اجريت على طريقة برولونغ ان المصابين بحالة القذف السريع يعانون من حساسية عالية( Oversensitivity ) في العضو الذكري ويعمل برولونغ على تخفيض هذه الحساسية عن طريق زيادة الاثارة في المناطق الحساسة .
ويستخدم برولونغ ثلاث مرات في الاسبوع الواحد لمدة ستة اسابيع. يبدا التسحن في الحالة بعد الاسبوع الاول مباشرة.

[د / أحمد محمد باذيب]

ما هي الاسباب الكامنة وراء القذف السريع؟
حتى الآن لا توجد نظرية واحدة تفسر اسباب القذف السريع لدى الرجال يمكنها ان تجيب على هذا التساؤل بصورة قاطعة.
وهنالك عشرات النظريات ولكل مدرسة اتباعها. عير ان ما يبقى الاهم في كل ذلك هو علاج المشكلة

[عاشق الجنان]

من وجهة نظري ان المشطلة جسدية ونفسية اذا تم الفحص وتبين سلامة الشخص جسدياً تبقي المشكلة نفسياً

[نور]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
أخي الدكتور الفاضل أحمد
ما شاءالله عن حضرتك على هذه المشاركات المفصلة و المحددة
هذا السؤال كثيرا ما مر هنا من أعضاء كثيرون
مع أن الموضوع كان موجودا طوال الوقت سبحان الله
فإن شاءالله يستفيد منه الجميع في القسم الطبي
وفقك الله لما يحب و يرضى
و السلام ختام و خير الكلام و الصلاة و السلام على رسول الله

[سيد عبدالعال]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
احسن شتئ للقذف السريع تاخذ بعد الغذاء قرص انفرنيل 25مم وتفعل ماتريد ليلا ولا يؤخذ الا يوم الممارسه وليس كل يوم
مجرب عشر سنوات

[عامر حسين]

اعانى من سرعه القذف و هذا مؤثر على حياتى بأكملها حيث اننى مصاب بالأكتئاب ليل نهار مما يجعلنى غير موفق فى عملى و ضعف التركيز و شرود الذهن والعبوس ملزمين لى طوال حياتى

[سليم العربي]

يا أستاذ سيد..
بارك الله فيك..فأنا أيضا أعاني من سرعة القذف المفرط و لكن ليس لأسباب نفسية بل لأسباب عضوية ..(الافراط في العادة السرية في سن المراهقة و الشباب-غفر الله لي- سبّب لي ضعفا جنسيا )..فهل يفيدني الأنافرانيل أيضا ؟؟
و هل يمكنني استعماله دون استشارة الطبيب أم يجب ذلك ؟؟
أرجو الإجابة سريعا فإن الأمر مصيريّ بالنسبة إليّ..
و جزاكم الله خيرا و نفع بكم جميعا..

[نور]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
إن شاءالله عند تواجد حضرة الدكتور أحمد باذيب يفيدك مشكوراً

و نسأل الله السلامة للجميع
في أمان الله و حفظه

[د / أحمد محمد باذيب]

طرق لعلاج سرعة القذف

سرعة القذف مشكلة شائعة عالميا وتحتاج لمعرفة السبب الطبي أو النفسي - ثانيا - تغيير وضعية الجماع إلى وضعية الفارسة للزوجة - ثالثا - شغل الذهن بأشياء بعيدا عن الجنس - رابعا - العد العكسي من 100 -99 ..... - خامسا - استعمال كريمات مخدرة موضعيا على القضيب - سادسا - استمعمال طريقة كاسترز وجونسن - سابعا - إطالة فترة الملاطفة والمداعبة بين الزوجين.

[العيوي القحطاني]

هل هنالك اي مضاعفات باستخدام هذه الادوية؟
- استخدام هذه الادوية يسبب العديد من المضاعفات الجانبية من اهمها زيادة
الوزن وفقدان الرغبة الجنسية كما ان لبعض هذه الادوية اعراض انسحابية شديدة كما هي الحال في استخدام الباروكسيدين Paroxitine . اضافة الى كل ذلك فان هذه لادوية باهضة الثمن وغير متوفرة للجميع.

يا دكتورنا الفاضل أتناول علاج نفسي من رهاب اجتماعي واكتئاب ولي أكثر من سنتين أتناول سيروكسات وبعض الأشهر أصاب بالأرق فأتناول ريميرون والمشكلة أني بعد ما تزوجت المضاعفات التي ذكرتها أعلاه تفاجأت بها في شهر العسل مثل نادرا_ ضعف الأنتصاب. وأحيانا_ عدم الرغبة وفقد الشهوة والاحساس.
ودائما إلى حد ما_ فقد القدرة على القذف وهذا ما أحبطني وأتعب كثيرا وأنا أحاول القذف ولا أستطع وكل ما راجعت طبيب يقول أحمد ربك ويضحك. وينصحني بترك العلاج النفسي ولكن حالتي تحسنت ونفسيتي تعدلت ولا أستطيع ترك الدواء حاليا لأني حاولت وأصبت بانتكاسة في حالتي فهل هناك عقار ينشطني ويسرع عملية القذف.
وجزاك الله خير.

[ahmed mostafa89]

لو سمحت يا دكتور أنا كنت بمارس العادة السرية بس الحمد لله مبطلها بقالي فترة طويلة بس المشكلة اني في اخر ما بطلتها كنت بلاحظ ان المني بينزل أسرع من الأول
فهل ده معناه اني عندي سسسرعة قذف ولا الموضوع مختلف في الجماع
و ان كانت سرعة قذف هل في حاجة أقدر أعملها كعلاج من دلوقتي
و شكرا